重症精神疾病管理（重症抑郁症需要住院治疗吗）
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重症抑郁症需要住院治疗吗
指导意见：如果非常严重，自己口服药物根本无法缓解，那在这种状况的时候，最好是住院治疗，在这个时候，在医生的全面照顾和护理下，可能会取得更好的治疗效果，等待病情稳定一段时间以后，可以再自己选择回家口服药物就行了
天津精神病监护人有补贴吗
可以天津市卫计委、市公安局等六部门联合召开的发布会上获悉，天津市将建立严重精神障碍患者监护人看护补助制度，对在京居住、接受精神卫生服务管理的京籍重症精神障碍患者，其监护人履行了看护管理责任且患者未发生肇事肇祸行为的，将可获得发放的每月200元的看护管理补贴。
精神病患者如何走出困扰
解铃还须系铃人，精神病人多由心里因素导致，长期的心结无法解开，无处宣泄内心压抑的情绪，没有倾诉的对象，内心一直处于自我的对抗状态。什么事情长期得不到解答，都会是一种自我伤害。重症精神病人都是处于一个长期服药的状态，可是一停药，问题还是无法彻底解决，甚至会出现反弹严重的问题，所以吃药只是暂时控制其症状，可根本问题还是没有解决。当然那些抑郁症，焦虑症，精神疾病走出来的也大有人在，那些人都是打破一切所有过往的对社会的认知，和对自我的否定，这样的人一旦走出来，会对自己和世界有一个全新的认知和解读，仿佛重生一般。大部分患者走不出来，是因为他们对自己已经失去了信心和希望。就是连寻找答案的力气都没有了，他们对自己的现状已妥协了，已经折腾的精疲力尽了，于是持续的怀疑自己，否定自己，随之而来的是无尽的恐惧，焦虑，然后就是抑郁，失眠，不由自主，精神失常。还是开头的那句话，解开你痛苦的只有你自己，找到让你抑郁，焦虑，精神失常的那个起点，那个导火索，面对它，接受它，不要逃避，不要抗拒。抗拒就是会把痛苦无限的放大，躲避只会让恐惧与日俱增，唯有接受才是彻底的解决之道，接受你想对抗的，接受你想躲避的，接受你的抑郁，接受你的焦虑，接受别人对你的评判，接受身体的病痛，接受让你生不如死的负面情绪，接受那些大脑预设场景的逻辑分析，记住无论什么流入你的内心，就是接受，接受是什么？接受就是爱自己啊，所有你内心不能接受的，就是在伤害自己啊，当你包容你的所有，你还会不如意吗，你还会痛苦吗，痛苦是你内在对抗的结果，唯有对抗才会有伤害啊！你现在要做的就是接受你的一切，包容你的一切，爱你自己，忠实的表达自己，为什么不爱自己呢，你才是你最值得爱的人啊，为什么要委屈自己呢，你值得过更好的生活，你值得拥有欢乐的心灵。不要在否定怀疑自己了。做你最想做的事，吃你最喜欢的食物，穿你最漂亮的衣服，你能低三下四的讨好别人，为什么不能快快乐乐的取悦自己呢，别人说什么重要吗？别人怎么看你重要吗？别人的评判重要吗？真的不重要，那是他们的事，做你自己吧，给心灵极度的自由。不要活在集体意识的束缚之下。当你解开内心那些层层束缚，概念和规则，你真的会得到无比的轻松愉悦，回到你的内心吧 ，那里才有解开问题的终极答案，让光明重新升起，驱散你积累多年的黑暗与阴霾。回到那个真实自由无限的自己！
患有精神障碍该如何治疗
你好，精神障碍种类繁多，根据疾病的严重程度不同，患者的治疗以及预后差异很大；精神疾病最好应该在专业的精神科医院系统治疗，尤其是重性精神疾病，因治疗不及时导致病情迁延的情况不在少数，既增加疾病加重的风险，又增加了治疗的难度和成本，希望大家能够多了解精神科疾病，避免走入误区。疾病程度较轻微的精神障碍通过临床治疗预后效果较好，在这里我就不做介绍了，因为重性精神障碍对患者和家庭的影响巨大，所以我和大家聊一聊精神症在治疗和家庭护理方便的知识，供大家参考。精神症作为重性精神障碍之一，不但发病原因复杂，而且精神症状丰富，在治疗和预后都存在较大的难度；精神症为什么这么难治疗精神症病因未明一直是医学界的难题，我们目前的治疗手段是根据神经递质假说来进行的，因为在科学研究中发现患者的精神病性症状与神经递质存在联系，脑功能的障碍导致神经递质在吸收及摄取时不同于正常人群，通过神经递质受体的调节药物可以改变递质浓度从而使症状得到改善；然而这种改变并不是一劳永逸的，需要长期维持血药浓度来控制神经受体，这也就是为什么患者需要长期服药的原因；精神症患者多数不愿主动配合服药，这是因为病人对自身疾病没有明确的认识及批判能力，对住院以及治疗是存在抵触情绪的，即使感觉自己可能存在异样的感觉，病人也认为这不是疾病的表现，而是自己可以完全接受的现象，所以想要病人长期服药来控制病情非常困难，如果患者能够主动服药，其实疾病的复发或者明显波动会明显减少。治疗精神疾病都有什么方法目前治疗精神障碍时根据疾病的诊断标准不同，会采用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物、镇静催眠药、抗癫痫药物、情绪稳定剂、促认知药物等等；拿精神症为例，现在我们临床普遍使用第一代、第二代抗精神病药；根据精神症的严重程度，入院时的轻重缓急，以及患者的个体差异，酌情选用适合病人的药物，并在用药后严格观察患者不良反应的发生情况，监测血清药物浓度，定期复查血常规、肝功、心电；除此之外，目前还可以给予病人基因检测，来确定病人的代谢反应类型，更加具体的筛选出符合患者代谢的精神科药物，增加治疗的依从性。除了药物治疗，很多患者发病时症状严重，可能有冲动紊乱行为，或者有自伤及倾向，这种情况下可以进行无抽搐先休克治疗；在这里我需要更正一下，很多人都认为精神科存在电疗，这可能是固有的观念导致人们出现的误解；的确在以前的精神科医院经常有病人接受电击治疗，这是一种惩罚性的措施，在现在的医疗体制下是不被允许的，而这样的电疗和我说的无抽搐电休克是两码事，这点需要公众进一步了解；无抽搐电休克是对于精神疾病的治疗方法，虽然都是通过电击治疗，但在电量和安全性上完全不同，在无抽搐电休克治疗时病人需要全身麻醉，而机器会对病人大脑皮层放电引起抽搐发作，需要注意的是这种抽搐发作是人为的引起，并且在电量的设置上可以调控，不会对病人的大脑造成伤害，虽然病人在做完治疗后会有短暂的记忆缺失，但在1~3个月之内记忆会完全恢复；之所以和大家介绍了无抽搐电休克，是因为这种治疗对于急重症的精神疾病有非常明显的效果，尤其是严重的抑郁病人，有轻生行为发生，这种方法是最安全的选择，能在最短时间内缓解病人严重的精神症状，避免的再次发生，增加后续治疗的成功几率。希望我的回答能够给您帮助，对于精神疾病科学的治疗能避免给疾病加重的风险，程度较轻的精神障碍通过治疗能够恢复正常的社会功能，而程度较重甚至需要终身服药的病人，能有专业的精神科医生给予指导，会让病人最大程度恢复社会功能，或者减少疾病复发的几率；全国登记注册有执业能力的精神科医生还不到4万人，对于庞大的精神疾病患者人群确实显得杯水车薪，但这并不影响我们为精神病人服务，除了立足自己的医院，我们医院的精神科医生还在专业平台上进行专科知识的普及，希望能够帮助到更多的患者及家庭，感谢大家的关注与支持。
精神病医院封闭式管理的利与弊
弊端 1 、封闭式管理相对限制了病人的人身自由，对轻症病人的心理产生负面影响大多数精神病人都无自知力或自知力不完整，且入院时是被动或强制的，使之易产生孤独无助感，自由被抛弃感。在病房内他们不能出入病房大门，必须按照病房要求进行服药、进食、休息，且接受治疗是强制的、无条件的，必须遵守医生的意见，一定程度上限制他们的人身自由，以至于有些病人有住院如同“坐牢”的感觉，使他们对住院产生厌烦感，家属来探视时常强烈要求出院，要求不能满足时他们就可能产生外跑的想法。对于重症精神病人，其社会功能明显受损，自知力缺失，基本丧失了自我控制与约束能力，对他们进行封闭式管理与治疗从一定程度上是对他们的保护，能有效地避免意外事件的发生。但对轻症精神病人或恢复期病人，自知力大部分存在，由于活动受限，与外界交往较少，每天面对那些症状较重的病人，容易使他们产生自卑感，对重返社会有较大的心理压力，不利于病人身心恢复。2 、封闭式管理使病人生活环境封闭单调 精神病病人因病情的需要，一般住院时间较长，短的2~3 个月，长者达半年之久，甚至更长。而病房里的生活相对比较单调，生活娱乐设施少，虽然医院设有专门的工娱疗活动场所，但空间和时间都有限，仅少数病人能去参加工娱疗活动，大部分病人每天都重复着单调不变的生活模式。长期封闭式的住院治疗，使精神病人处于一种与社会隔离的境地，与社会交往减少，社会功能逐渐减退，甚至脱离社会的发展。有的病人在病房里住了将近二十年，他对外面世界的认知仍然停留在二十年前，出院后跟不上社会发展的步伐，对周围环境感到无所适从，有的病人甚至因此而不想出院，产生悲观情绪，对身心的恢复非常不利。3 、封闭式管理使病人缺乏家人的亲情关爱为了更好的实施病房管理，更好地保证病人的安全，精神科封闭病房一般不允许家属陪床，这样病人就得不到家人及时的亲情关爱，就会出现“情感饥饿”，影响病情好转。另外有些家属对精神科封闭式病房没有一个正确的认识，认为只要病人住院进了病房，就可以不管不问，把一切事情都交给了工作人员，很少来探望病人，他们往往忽视了亲情关怀对病人身心康复的重要性。4 、封闭式管理容易使护士处于身心疲惫的职业状态精神病人是一个特殊的群体，他们常会发生自伤、、伤人、毁物、逃跑等意外事件，且这些意外随时随地都可能发生，而意外后果多与当班护士有直接关系，这就意味着护士时时刻刻都要保持高度紧张的精神状态。另外，精神科护士在工作期间都是与思维贫乏，情感淡漠的精神病人在一起，长期在不良的环境中工作，也将严重影响护士的身心健康。好处1、能保障治疗的实施。既然患者否认有病，自然就不肯接受治疗，拒绝吃药打针。如果患者家属在场，患者反抗情绪往往更为强烈，更难说服，影响治疗的顺利进行，进而不利于疾病的康复。2、能保障患者的安全。精神病患者在幻听、关系妄想、被害妄想等精神症状的支配下，会发生、伤人、外跑等不良事件，严重威胁着患者自身及他人的生命财产安全，严重扰乱社会秩序。3、减少了家属陪护负担。精神疾病一般住院日较长，如果要求陪护，对很多家庭来说是很困难的，家属往往因为工作、家属生活等原因无法留院陪护。特别是老年精神科，子女们也要工作、也要照顾自己的孩子，能来医院陪护的少之又少。4、减少了家属的经济负担。精神疾病多为慢性易复发性疾病，反反复复的住院，给家庭带来严重的经济负担，再加上患者社会功能不同程度的受损，劳动能力下降，以及社会的歧视和排斥，精神病患者往往难于自食其力，依靠家人生活，进一步加大了家属的经济压力。如果家属在医院陪护，既增加消耗，又减少了工作劳动收入，家庭经济状况更会是雪上加霜。
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