功能性抑郁症临床表（得了神经官能症会有什么症状）
- 时间:
- 浏览:1
- 来源:家庭教育网
得了神经官能症会有什么症状
神经官能症、神经衰弱、植物神经功能紊乱、你叫什么都行，长期以来非但折磨了众多的患者和他们的家人，同时也折磨了医生们。因为患者产生各种躯体症状，主诉繁多，从生物医学培养出来的医生们只懂得用一元论来认识、判断、诊断、治疗某脏器受生物、物理、化学因素伤害而发生的病变，更不懂得医学心理学，实质上这种“病”的背景就是抑郁和焦虑，由于大脑神经细胞突触间隙的神经介质五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺因遇到不能摆脱不愉快的社会心理因素，回吸收过快，水平下降太低并通过边缘系统一网状结构一下丘脑一垂体一肾上腺軸或神经内外分泌紊乱而引起的内脏植物神经紊乱的功能性躯体症状，同时也产生了精神情绪上的抑郁、焦虑、恐惧、惊恐发作、疑病和强迫。躯体症状可表现各个系统：神经系统一一常表现为失眠、早醒、多醒，偶而彻夜难眠。头痛、头晕、头胀、耳鸣、脑鸣、盗汗等。心血管系统一一常表现为持续性或阵发性窦性心动过速、时多时少的各种早搏、胸闷、心慌、胸部感、隐痛或各种难述性不适感。（有三高年龄偏大的人应排外冠心病）甚至CT冠脉造影也做了是阴性（阴性就可以否定冠心病）。消化系统一一“咽部”不适或食道异物感、食欲不振、易飽、嗳气、打呃、各种消化不良症状。胃镜示：浅表性胃炎或伴糜烂、出血、萎缩等有时伴腸化（功能性消化不良FD)。或长期便秘或每天排便2-3次且不太成形，偶有与敍不洁飲食无关的一次性腹痛腹泻(肠易激综合征IBS)泌尿生殖系统一一紧张性多尿或排尿困难、夜尿多（女性也常见与前列腺增生无关）、不调、经前综合症：头痛、失眠、脾气大。减退等、也见于少数不孕症。慢性疼痛一一也是神经衰弱的常见表观。我遇到过胸肋关节劳损产生胸痛症状被放大常被医生误诊为心绞痛。右上腹直肌劳损的疼痛被当作急性胆囊炎（B超有胆石史）。我的结论1.疼痛域值和情绪密切有关。2.东痛西痛不是病，痛得越久越放心。其他：皮肤科的湿疹、皮炎、銀屑病、白癜风、斑秃。呼吸科：诱发哮喘、过敏性鼻炎、气道高反应。五官科：突发性耳聋、耳鸣、失声、短暂性视觉异常。外科：术后譫妄、术后无法解释的慢性疼痛等等。其实神经衰弱的背景往往和隐匿抑郁、焦虑有关。可从表现为情绪低落、兴趣消失、疲乏无力、失眠早醒、消瘦、脑子里无法控制的焦虑、忘性大、自信差、消极甚至悲观。造成此病的原因有二条：1．患者性格因素2.自找的不能摆脱不愉快的社会心理因素。因此医生根据患者主诉症状去对号入座，于是大量甚至不必要、重复的各种检查确查不断，确发现不了任何器质性的疾病。于是这个科推到那个科，最后去“调理”吧，搞得患者越发担心自己为是不治之症了。疾病的发生至少50%与心理因素有关，现代的医生和专家们应该也必须有生物医学和心理医学两只手才能而对现代社会的病人。神经官能症的患者又是病人中间的弱势群体，他们把希望交给了医生，把你当神，可你确根本无法解除他们的痛苦。老一輩专家要懂些医学心理学，年青医生必须多学些医学心理学的知识，这是今后医学发展的一个重要方向和必然的趋势。不少读者问治疗方法，文章限2000字，请看3月10日我在头条上发表的“抑郁症能在几天内临床治愈吗？”2019.3.25
抑郁病人有什么样的表现，我每天情绪都很极端怎么办
情绪极端 有可能是躁郁症。抑郁症发病前期几个比较大的特点，失眠，耳鸣，有时候莫名其妙的头晕持续时间很短。抑郁症到了早期才会出现食欲问题，情感问题，感官问题等等一些症状。躁郁症的话早期几大特点，肝区偶尔疼痛，视力偶尔模糊，情绪偶尔不受控，到了中期比较明显的特征就是大喜大悲，脾气时好时坏，各种极端，有时候会突然很难受不适感，常常头晕恶心。喉咙异物感等等。中医上认为躁郁症 病灶在肝，中医汤药加针灸效果很明显
肠胃功能紊乱的症状有哪些
崔医生告诉你，现在发生胃肠功能紊乱的人很多，许多人都会因此备受折磨，但是治疗起来却特别的困难，因为导致胃肠功能紊乱的原因有很多，很难做到针对病因治疗，因此效果也不好。下面我给大家讲一讲：胃肠功能紊乱的症状有哪些以及哪些疾病会导致胃肠功能紊乱的发生；此外，掌握如何判断是那种疾病导致的胃肠道功能紊乱，进而针对病因进行治疗，就会得到较好的疗效。胃肠功能紊乱的患者真的不在少数，不仅在临床工作中有很多这样的患者，在生活中我也遇到过很多向我询问如何治疗胃肠功能紊乱的朋友，但是，由于出现这种表现的疾病较多，仅是单纯对症治疗的话，并不会起到良好的效果。胃肠功能紊乱的症状有哪些呢1、首先来说，胃肠功能紊乱的患者出现最多的表现就是消化不良， 这里包括腹胀、食欲不振等症状。这是与胃肠的蠕动动以及分泌消化液的功能减弱有关，导致患者出现进食后难以消化和吸收，久而久之就会出现这种消化不良的表现。2、 此外，腹痛也是胃肠功能紊乱患者常出现的症状，由于胃肠道分布于腹腔的各个部位，因此腹痛的位置并不固定，如果是由于胃的功能紊乱引起的话，那么腹痛位置常局限于中上腹或者左上腹，而且腹痛的性质也不一致，部分患者可能出现腹部绞痛，而多数患者表现为腹部的钝痛。3、对于大多数胃肠功能紊乱患者来说，也常常出现腹泻的表现，这是因为胃肠道具有消化食物以及吸收食物中的营养作用，一旦胃肠功能出现紊乱的话，这种肠道的消化及吸收功能就会出现紊乱，导致食物不能被消化吸收，导致腹泻的发生。而很多患者在进食后不久就会出现便意，进而需要立马到厕所解。4、胃肠道功能紊乱的患者，除了会出现腹泻以外，还可能出现便秘的表现，这是因为胃肠道功能紊乱不仅是包括胃肠道消化功能的减弱，也包括胃肠道消化吸收功能增强的表现，如果这种消化吸收功能过于强烈的话，食物残渣中大量的水分就会被肠道吸收，导致形成的粪便过于干结。此外，如果直肠以及管功能减弱的话，也会造成便秘的发生。5、而如果胃肠功能紊乱主要体现在胃部的功能异常时，很可能会出现恶心、呕吐的表现，尤其是对于那些胃排空能力减弱的患者，过多的进食就会积存在胃腔内，在外力的作用下，很可能出现胃内容物反流，进而出现恶心，、呕吐等表现。此外，胃部功能紊乱的患者可能出现嗳气的表现，这也是胃蠕动功能减弱的体现。6、让大家比较难理解的是消瘦与贫血这两个表现也可能是胃肠功能紊乱所导致的，我给大家讲一讲就会明白许多，由于胃肠道吸收营养能力降低，导致体内缺乏各种养分不足以维持机体的正常运转，这就会导致患者出现消瘦的症状。此外，由于血红蛋白的再生需要食物中相应的营养物质支持，如果胃肠道消化吸收功能减退的话，就会导致这种营养物质减少，将出现贫血的表现。 哪些疾病可以导致肠道功能紊乱呢？ （一）肠易激综合症1、首先，不得不说的就是肠易激综合症这个病，这也是很多人饱受胃肠道功能紊乱折磨的根源。这也是胃肠道最常见的疾病之一，而且这个病会导致多种胃肠道功能紊乱的症状如腹痛，腹泻，便秘以及腹胀等，几乎所有的胃肠道功能紊乱，症状都会发生。2、肠易激综合症的发生多与患者的精神以及心理因素有关，研究证实患有肠易激综合症患者的心理疾病普遍高于正常人。而这种精神因素可以导致患者出现肠道功能的紊乱，尤其是经常受到精神刺激的人群，发生这种肠道疾病的几率明显升高。（二）溃疡型结肠炎1,、而溃疡性结肠炎也会造成胃肠道功能紊乱，但是主要表现为腹泻，而且这种腹泻的程度较为剧烈，严重的时候每天可以解数十次，多呈水样便或者粘液血便等，这是因为溃疡性结肠炎会导致肠道粘膜发生充血以及水肿，在食物残渣等刺激下出现肠道的溃疡所导致。2、而溃疡性结肠炎的发多与细菌及病毒的感染有关，因为研究证实溃疡性结肠炎患者的肠道病理与细菌性痢疾有相同之处，而且在患者的粪便中也可以培养出相应的细菌此外，这类患者也可以应用抗生素治疗，而且效果也不错。（三）克罗恩病1、还有一种大家并不熟悉的疾病，那就是克罗恩病，克罗恩病也会导致胃肠功能紊乱的发生，如腹痛以及排便的改变，克伦病最主要的表现就是腹痛但是这种腹痛多呈间歇性发作和少数部分只表现为肠鸣以及腹部的隐痛。这种腹常常在进食后发生，尤其是进食较含有膳食纤维的食物。2、此外，克罗恩病患者经常同时出现腹痛与腹泻的胃肠功能紊乱表现，而这种腹痛的表现可以在解或者放屁后得到缓解，而可能病导致的腹泻也是间歇性发作，虽然较稀，但一般不会含有脓血便。 如何判断是哪种疾病导致胃肠功能紊乱的发生呢（一）肠易激综合症的诊断1、肠易激综合症患者出现的腹泻表现经常发生在早餐后，几乎是不会出现在晚上，因此不会影响患者的睡眠，这是一个重要的特异性表现。2、此外，如果患者出现腹痛等表现，常常在排完后就会得到缓解，而且患者一般是腹泻与便秘交替进行的。3、肠易激综合症导致的胃肠功能紊乱主要的表现就是排便异常，患者大约有1/4的时间排便都会出现异常改变，比如排便次数的改变，可能一个星期内排便数十次，也可能一个星期内排便两三次。以上这三点就是肠易激综合症最特异性的表现，非常有助于对这种疾病的诊断。（二）溃疡性结肠炎的诊断1、对于溃疡性结肠炎的诊断，有一个非常具有特异性的表现，那就是溃疡性结肠炎患者会出现腹痛，但是这种腹痛有一个规律，即当患者发生腹痛时，会有解的意图，而当解完后，这种腹痛的症状就会得到缓解。2、此外，这种疾病的诊断也要排除细菌性痢疾、肠结核以及克罗恩病，当除外这些疾病后，如果具有相对典型的临床表现时，就极度怀疑是溃疡性结肠炎。3、患者进行结肠镜检查时，会发现肠道粘膜有明显的水肿、充血表现，如果病情严重的话，还可能出现肠道的溃疡。（三）克罗恩病的诊断1、对于克罗恩病的诊断，在临床表现上也有较为特异的症状那就是患者表现出的胃肠道症状多为间歇性发作，而并非持续性发作。此外，这种腹痛常与进食有关。2、进行结肠镜检是诊断克罗恩定的主要手段之一，因为在肠镜下可以看到患者肠壁出现阶段性炎症，此外，还有裂隙性溃疡表现。 如何根据病因来治疗胃肠道功能紊乱呢（一）肠易激综合症的治疗1、由于肠易激综合症很大程度上都是因为精神因素所引起的，所以一定要给予患者精神治疗，首先要做的就是解除患者的疑虑，告知患者不要有恐惧，心里一定要有战胜病魔的信心。2、此外，肠易激综合症患者也要注意调整生活及饮食习惯，减少疾病的诱发原因，避免进食较多脂肪以及辛辣刺激等食物，而对那些经常出现便秘的患者，一定要多吃一些富含膳食纤维的食物。3、 此外，由于肠易激综合症会表现出多种胃肠道功能紊乱的症状，因此针对不同的症状要给予相应的治疗，如发生腹泻时就要可以止泻治疗，而发生便秘时就要给予通便治疗。（二）溃疡性结肠炎的治疗1、对于溃疡性结肠炎的治疗，首要的也是进行饮食营养的调整，同样是需要进食比较容易消化以及刺激性较小的食物，此外一定要补充足够的水分以及电解质等，而对于溃疡性结肠炎患者来说，充分的休息也是非常必要的，尤其是要减少疲劳工作的情况。2、此外，溃疡性结肠炎的治疗也常常用到抗感染药物，如硫氮磺吡啶等，这个药物对于胃肠道功能紊乱具有较好的效果。可以作为首选的治疗用药，此外激素治疗也具有不错的疗效，可以很大程度改善患者的症状，缓解病情但是一定要遵医嘱使用。3、如果患者病情较重的话，是需要进行手术治疗的，手术治疗的有很多，但要根据患者的具体情况来决定。（三）克罗恩病的治疗1、对于克罗恩病患者来说，一定要控制好饮食尽量减少那些可能导致叫做食物残渣的饮食，此外，也要减少辛辣刺激的食物，但是饮食也要具有营养，不能总吃一些粗茶淡饭。但尽量避免饮酒及饮浓茶等。2 、对于中重度的克罗恩病患者，给予皮质醇激素治疗具有良好的作用但是一定要遵医嘱服用，不要自己进行调药，毕竟这类激素类药物的副作用很大，很可能造成患者出现糖尿病，高血压或者骨质疏松等疾病。3、而五氨基水杨酸类药物是治疗可能病的主要药物，这类药物已经应对胃肠道功能紊乱的缓解起到很好的疗效，但是这类药物也有一定的副作用，那就是会出现恶心，呕吐等症状。最后我对胃肠道功能紊乱做一下总结，现在发生胃肠道功能紊乱的患者相对较多，经常会表现出腹痛、腹泻以及腹胀等症状，严重影响患者的身心健康。由于造成患者出现胃肠的功能紊乱的疾病较多，如肠易激综合症、溃疡性结肠炎或者克罗恩病等，因此，要根据患者临床表现以及辅助检查来诊断是哪种疾病造成的，针对这些疾病给予相应的治疗，才会得到良好的效果。
长期抑郁会给身体上带来哪些不适
这个问题我有些切身的体会。7年前我曾被诊断为中度抑郁，无力、心慌、无精打采、头疼、没有原因的腹泻，最糟糕的是耳鸣和失眠，那个时候整个人脆弱到极点，真的是一根稻草就可以把你压垮的程度。记得有一次在地铁站换车时，我给一位外地人指错了路，当那人乘着错误方向的那趟地铁而去时，我突然意识到了错误，那一刻立马整个内心崩溃了，回到家抱着亲大哭。万幸的是后来我得到了正确科学的治疗，现在已经完全恢复正常。通过那场疾病，我意识到身心健康的重要性，特别享受和珍惜如今能好好睡觉的生活～
抑郁症都有哪些症状
这是一个很大的问题，以至于我这个治疗抑郁症的医生都不知道如何能全部讲得清，抑郁症，是世界卫生组织颁布的困扰人类健康的世界第二大疾病，抑郁症的表现一定不是单一的表现，而是复杂的变化的。既然我们说抑郁症，就应该遵循WHO的国际疾病诊断标准，总不能一个人上来就自以为是的凭自己的所谓“经验”去界定抑郁症吧？其实之前已经不止一次的说过这个问题，抑郁症最核心的症状包括持续的情感低落，其余较为典型的症状包括：体重减轻，睡眠障碍，兴趣丧失，社交退缩，晨重暮轻，自我评价过低，自罪自责，消极悲观等。大部分人都能说的出来，既然你问的是抑郁症的表现有哪些？我来说一说不常见的抑郁症症状吧，也好让你有一个更全面的认识。抑郁症会急躁，会发脾气吗？很多人觉得抑郁症不会急躁，不会发脾气，起码不会经常发脾气。持有这种观念的甚至包括一些专业的医生，但其实陆林院士的《沈渔邨精神病学》中明确的写到，抑郁症患者是完全可以存在精神激越的状态的，处于精神激越状态最常见的表现就是易激惹，好发脾气。所以实际上抑郁症是完全可以出现急躁，发脾气的表现的，总不要因为一名抑郁症患者因为发了几次脾气就说他是躁狂症吧？其实抑郁症患者的精神激越状态常常出现在中度甚至重度抑郁发作患者的身上，与他们内心深处的消极、悲观以及绝望的负面情绪又很大的关系。抑郁症会有幻觉妄想吗？很多人说过抑郁症不会有幻觉和妄想，有幻觉妄想的就是精神症了。但其实抑郁症患者身上是完全可以出现幻觉妄想等精神病性症状的，我们的诊断分类也证实了这一点，比如目前的ICD-10国际诊断标准中，对于重度抑郁发作的分类是分为：伴有精神病性症状的重度抑郁发作和不伴有精神病性症状的重度抑郁发作的。现实中我也接诊和治疗过很多有明显幻觉的严重的抑郁症患者，比如今年年初有一位病了十年之久才来就医的22岁小女孩，她对我说，她在很小的时候就能够听见一个声音和自己聊天，有时候这个声音会让她，有时候会问她为什么还活着？这样可怕的命令性幻听，可以说在精神症患者身上都是不常见的，出现在一个22岁女孩身上究竟有多可怕，我问女孩是怎么挺过来的，她数忍不住了就拿小刀在胳膊内侧划一小刀，于是女孩双手臂上已经存在了40多道的细小瘢痕了。抑郁症患者的幻觉或是妄想，都有一个共同的特点，就是指向自己，与自己的消极和绝望情绪有关，而且绝对不会泛化。抑郁症患者会不会说自己抑郁了？不止一次的看到有人说，抑郁症患者是不会说自己抑郁的，说自己抑郁的不是抑郁症。但抑郁症是一种情感性精神障碍，患者是完全可以感受到自己的抑郁情绪的，只是很多患者不愿去主动求治，但在我国这并不是患者自身的原因，而是社会对于抑郁症这个群体的误解和偏见，很差程度上制约了他们的就诊和正常治疗的机会。前不久的一组关于抑郁症的图片里，关于药物治疗那一张，写到80%左右的抑郁症患者，没有接受规范的治疗，药物剂量不足，疗程不足，频繁换药，擅自停药等等现象，严重制约了患者的系统治疗。关于抑郁症的表现，其实还有很多，因为抑郁症毕竟是非常复杂的精神医学疾病，但不管如何表现，有一点是不会变的，持续最少两周的情感低落表现。只有满足这一条的患者才可以被诊断为抑郁症，反之，就不是抑郁症了。希望我的介绍能够完善你对抑郁症的印象，如果还有不理解的地方可以评论区留言，我会帮你解答的。
猜你喜欢