怎么判断躁狂症（判断有没有心理扭曲或者变态）

• 1、判断有没有心理扭曲或者变态
• 2、双相情感障碍躁狂兴奋和精神症兴奋有啥异同
• 3、抑郁症有什么特征

1、判断有没有心理扭曲或者变态

原因 对变态心理发生的原因和机制有多种探索途径。由于理论观点和研究方法不同，对变态心理的认识也不尽一致。在变态心理学的发展进程中，曾出现过不少试图解释各种病 心理变态态心理或行为的变态心理模式。这些模式都较注意根据统计结果区分病态和常态，考虑到变态心理和常态心理之间存在连续的量的改变。 通常，人们总是把在群体中出现频率高的心理现象称为常态，反之则称为变态。例如，在群体中智力的分布，呈现为常态曲线，若以智商表示，群体中95%以上的人的智商在70～129之间，属正常；智商不到70者，约占5%以下，则被视为智力低下；130以上者则一般称之为智力超常。 分类 按躯体疾病的模式来理解变态心理，称为生物医学模式又称疾病模式。希波克拉底曾以四种体液不平衡来解释变态心理。中医沿用躯体疾病的理论对癫狂进行辨证论治，即属于这一模式的代表。19世纪菲尔肖提出细胞病理学说之后，从人脑的组织结构改变中找寻变态心理的原因曾风行一时。最成功的例子是性痴呆，病理学家不仅发现了患者脑结构的典型改变，而且还从死者的脑组织中找到了苍白螺旋体。此外，各种急性和慢性器质性脑病综合征以及症状性精神病都显示了变态心理与躯体疾病、特别是脑病的因果关系。于是，变态心理的医学模式获得了大量的论据。 精神异常被看作是一种疾病状态，躯体和行为的异常改变组成其症状，根据特别的症状组合即可作出疾病诊断。克雷佩林根据大量临床观察经验，按照医学模式对形形的变态心理加以分类，建立了精神疾病现代分类系统的雏型。 心里动力学模式从弗洛伊德的精神分析理论说明变态心理发生的原因和机制，认为变态心理不符合一般疾病的概念，而是意识与无意识之间的，即内驱力和引起的内在，以致产生固恋及倒退行为等，这均可引起情绪障碍甚至导致心理变态。 处于无意识中的本能经常要求获得满足，但又因社会的制约而不得不被意识压制下去，于是形成内心，因而往往引起焦虑。为了减轻或消除焦虑时的紧张不安，以保障内心的安宁，在人的心理活动中存在着一系列心理防御机制，各种变态心理就是各种防御机制单个的或多个组合起来发生作用的外部表现。心理防御机制(如压抑)的过度运用，常引起明显的精神异常和人格缺陷。 1、行为主义模式 行为主义模式以华生的行为主义理论和斯金纳的学习理论来说明病态行为发生的原因和机制。即所谓心理之类概念不过是主观臆测，不可能进行客观的测量和评定，对变态心理的研究应注重于可观察的行为表现；病态行为和正常行为一样，是通过学习获得的，因而也可以经过再学习，通过对抗性条件作用加以矫正。行为疗法应用于临床，在矫正恐怖症性变态等病态行为方面取得的成效，使这一模式经受了实践检验，获得支持，并对行为医学的兴起产生一定的影响。 2、社会学模式 社会学模式强调社会因素对发生变态心理的作用，认为经济贫困、种族歧视、生活变更、社会压力等，都可能引起变态心理，而变态心理乃是社会病理学的反映。跨文化精神病学的研究成果显示，社会文化背景不同，对变态心理的判断标准、患病率的统计分析、症状的表现形式以及预后的估计等，都可能存在差别。例如，从社会利益的角度来看，人格障碍、性变态，瘾癖之类问题，都是破坏性的、属于违反道德规范的行为，为社会所不容。从医学心理学的观点来看，这类人存在着心理变态，致于不能恰当地适应社会生活。 表现形式 心理变态的表现形式变态心理有多种表现形式，可根据不同的标准或其严重程度分类。 按心理过程或症状，可分为感觉障碍、知觉障碍、注意障碍、记忆障碍、思维障碍、 心理变态情感障碍、意志障碍、行为障碍、意识障碍、智力障碍、人格障碍等。 1、以搜集珍藏异性的衣物，尤其是女性的乳罩、内衣、短裤等，并通过对这些物品的亲吻、玩弄等来满足自己畸形的兴趣和望。 2、以向异性显示、暴露自己的来获得性和性满足的行为，但并不追求与异性发生真实的性关系。 3、当事人用或加害他人等行为，向性对象施加或精神折磨，从而获得性 4、想方设法偷看女性小便、洗澡、等活动，但并不谋求与对方发生性关系，只是用窥视的行为来满足自己的望。 5、心甘情愿地让对方向自己鞭挞，从施的一方的性和加害中，以及自己的精神和的痛苦中得到性和性满足的。如要求对方抽打、咬自己身体的某些部位。受虐和施虐可能同时出现在一个人身上。 6、穿着异性的服装，自己打扮成异性。模仿异性态行为并以异性自居，从而获取性满足和性。 有关专家认为异常性行为与基因、染色体和性激素无关；他们除了在、对象和满足上表现与众不同外，其它人格特征与正常人没有显著表象差别。 编辑本段诊断标准 评定心理现象是否异常，有赖于制定明确的客观标准。然而，心理的正常与异常之间的界限往往只是相对而言，不一定十分清楚，有时又可互相重叠。一般说来，所谓异常至少有三方面的含义：首先从统计学方面考察：处于群体中常态曲线两个极端的个体处于异常；其次从个人生活史考 绿树察：常把个体当前的心理活动与以往的加以对比，看是否有异于寻常的改变，临床病史往往会反映出这类变化；最后从社会适应状况考察：可根据个体社会适应能力缺陷的程度，分析其是否属于异常，患者的家属常常是以此为标准而要求治疗。此外，在评定心理现象是否异常时，不可忽略参考社会文化背景等方面的资料。 目前，心理变态的定义或的诊断标准主要有以下几种：文化相对主义的标准，异常程度标准，不适程度标准，精神疾病标准以及适应不良程度标准。 文化相对主义标准的核心观点是没有普遍的标准或原则可以用来界定异常行为。相反，异常行为只能相对于特定的文化标准而存在。心理诊断只能以个体所在的群体文化规范为正常的标准，根据行为对社会规范的偏离来定义心理障碍和变态行为。这个标准强调了不同群体之间的文化存在的合理性，但是忽视了文化本身在历时态上的变化性。美国文化人类学家梅尔维尔·赫斯科维奇认为文化相对主义的核心是承认并尊重不同的文化，并在平等的基础上交流。这一原则，不仅适应于大群体的文化之间，也应适应于小群体以及个体之间。 异常程度标准与文化相对主义标准密切相关，认为心理障碍或变态行为属于少见或出现频率低的行为。这只是说明了大多数变态行为的一个表面特征，即行为存在于少数人身上。但并不是所有少数行为都是变态行为，譬如恋行为本身（美国心理学会于1973年从公认的心理障碍列表中删除了恋（Spitzer,1981）。也在新版的精神障碍分类与诊断标准中明确指出了恋行为本身不一定是心理障碍。）；也不是任何多数行为一定是正常的，譬如群体癔症现象——对于这个特定的群体而言是大多数，但却是不正常的。许多罕见的行为对个人和社会反而具有积极意义。譬如我们不会认为钢琴大师的演奏属于变态行为。很多人的一些爱好或行为也属于少数，但却是他们幸福的源泉，也不会伤害他人，更不是心理障碍或变态行为。 不适程度标准认为只有让人们遭受痛苦并想要摆脱的行为才属于变态。也就是说，只有当行为给行为者造成了不适，并且行为者企望获得解脱时，这种行为才能被定义为变态行为。如果一种行为违背了社会规范却没有给行为者造成不适，那么就不属于变态。这一标准充分尊重了个体的自由意志和权利，强调主体内心在诊断中的重要性，在尊重来访者的心理咨询中有着良好的诊断价值，但是明显不适合自知力丧失的精神病人以及肆意侵犯他人合法权益的变态行为，如摩擦症。同时，这一标准也应该与来访者由于思维逻辑上的错误所造成的对正常行为的错误认知所带来的不良痛苦体验相区别。 精神疾病标准认为只有由于心理疾病而诱发的行为才属于变态行为。该标准暗示存在一个清晰可辨的生理过程，但是迄今为止，类似强迫症的变态行为尚无任何生理医学上的发现能够解释其是否存在生理病变。 适应不良程度标准认为给人造成或情感伤害，妨碍人们日常生活，并/或表明他们已经脱离现实或不能控制其思想的行为才属于变态。适应不良的行为应具有如下特征之一：给行为者造成生理上的伤害，如自残；给行为者带来情感上的痛苦或伤害，如强迫症者的；严重妨碍了行为者基本的日常生活，如极端恐怖症者闭门不出；表明行为者脱离了现实并无法控制自己的思想或行为，如强迫思维。 适应不良的程度在某些情况下依然要依赖咨询师对偏离社会规范的程度的主观判断以及他人或行为者对自己的感受的主观描述。因此尽管适应不良程度标准获得了来自心理健康领域的最广泛的支持，但是我们始终不应忘记其主观性和模糊性。心理咨询师在诊断过程中应尽量保持价值中立，并谨慎为之，心理学家大卫·罗森汉的鉴定影响研究指出了异常行为以及异常人鉴定存在的危险性。[1] 编辑本段矫治心理治疗 心理治疗是矫正变态心理的基本方法。由于各考试界的理论观点 心理变态不同，施治方法也各有所异。言语和非言语的心理疗法目前均已被广泛用于各类变态心理患者；催眠疗法、暗示疗法、行为疗法等则各有其相应的适应症，只有选择恰当，才能获得显著的疗效。 躯体治疗 躯体治疗包括精神药物治疗、物理治疗、心理生理治疗和外科治疗。20世纪50年代初，精神药物问世之后，改变了以往对严重的行为碍障束手无策的状态。精神药物对幻觉、妄想等表现的精神病性障碍以及躁狂症抑郁症、焦虑症等情感障碍，都有显著治疗效果。30年始使用的胰岛素治疗，已为精神药物所取代，电休克治疗几乎极少应用；对一些严重的难以治愈的变态心理，也很少使用对症性精神外科治疗。此外，包括心理治疗、躯体治疗、工作治疗、文娱治疗的综合性疗法，效果显著，被越来越多的医务工作者所重视和采用。 预防变态心理 预防变态心理的产生是变态心理学中的一个重要课题。由于变态心理产生的原因多种多样十分复杂，这就要求各个方面采取综合性预防措施。另外，还应当积极开展心理咨询工作，及时干预各种心理危机，这对于预防对紧张刺激产生不良适应甚至引起，以及预防婚姻和家庭的破裂，减少心理社会因素的有害作用等，都是十分有益的。 一般心理变态者在不发作时与常人无异。心理变态通常是因为心理扭曲而形成的（或精神）。最明显一个案列，2006年一群不良少年一名少年。这名少年被之后心理很不平衡。心理严重的扭曲后，这名少年最终也走上了犯罪的道路。 [2][3] 编辑本段研究意义 变态心理学的研究可以帮助人们从异常与正常的对照中更加清楚地揭示人的心理本质，即揭示心理现象对于大脑的依赖关系，以及对于客观现实的依赖关系。 变态心理学以普通心理学、包括实验心理学的基本知识和实验技术为基础，它的研究成果又可为普通心理学开辟新的工作领域，提炼新的研究课题，从而充实、丰富普通心理学。 变态心理学是医学心理学中的一个重要分支，它与医学心理学的其他分支交叉渗透，互为补充。变态心理学与精神病学既有紧密联系，又各有不同的任务和课题。精神病学是医学的一个分支，以变态心理学为理论基础，直接服务于疾病的诊断和防治，其临床资料和实践成果又可丰富变态心理学的内容，验证变态心理学的理论和假说。

2、双相情感障碍躁狂兴奋和精神症兴奋有啥异同

你的问题非常好，确实有些人分不清双相躁狂的兴奋和精神症的兴奋有什么异同，甚至这其中也有一些是专业的医生，其实说着简单，但实际区分上真的有些困难，而且往往是一些诊断思路与固有理念上的区别，所以双相情感障碍本身就是误诊率最高的精神障碍，而且尤其是有精神病性症状的躁狂，非常容易被误诊为精神症。双相情感障碍与精神症其实在本质上两者确实存在区别，双相情感障碍是一种情感性精神障碍，主要问题在情感的高涨与情感的低落交替出现；而精神症主要的问题是知、情、意的不协调。大概十年前，也就是我刚工作没多久的时候，我们的认知大多认为有明确的幻觉和妄想就是精神症。但随着我国精神医学的发展，人们逐渐认识到很多双相情感障碍，尤其是双相躁狂的患者其实很容易出现幻觉和妄想，而且同时出现易激惹，做事冲动等情感高涨表现。所以之前我们确实存在一部分被误诊为精神症的双相障碍患者。单就你的问题讲，躁狂的患者存在乱发脾气，夸大，轻率，冲动不计后果，但其情感反应一般尚协调，可以存在幻觉和妄想，但临床主象仍然是冲动、高涨的情感。而精神症患者的兴奋往往是不协调的，突然之间的，而且大多为幻觉和妄想继发出来的带有明显目的性的冲动表现。比如一个精神症患者突然冲动伤人，大概率是因为幻觉和妄想让他觉得会被伤害，所以做出的反制行为，或者出于某种幻觉和妄想支配下，被控制着伤人。而双相躁狂患者突然冲动伤人，则更多是在之前有明显的兴奋躁动表现，甚至持续出现兴奋躁动表现，然后因为些许矛盾就出现的过激的冲动行为，不计后果，但很多事先可以被预见。举两个例子，之前我有一名反复住院的双相躁狂患者，每次冲动伤人前一般有一段时间的精力过剩，自我评价过高，夸大表现。或者逐渐加重，或者持续很长时间兴奋。另一名精神症患者，平时看似平静，但却可能已经收到幻觉妄想的影响，当幻觉妄想严重到完全克制主观判断和自身意志的时候，很容易因为幻觉妄想的影响而出现自认为的“保护性”或者“报复性”的行为，也就是突然出现的冲动伤人行为。另外双相躁狂的患者单独存在躁狂发作的几率非常小，医学上认为这样的几率不会超过1%，所以已经取消单纯躁狂的诊断。也就是说，双相躁狂的患者在出现兴奋的同时，大概率既往或今后曾经或者将要出现抑郁发作的表现，也就是我们常说的抑郁症的相关表现。这而这是截然相反的两种心境状态，患者自身或监护人的感受会非常明显，便于识别。其实如果担心自己的疾病被误诊，可以多走几家精神卫生机构，最好是市一级的精神卫生机构，听一听多名专家的诊断和治疗意见。当然如果是双相障碍，我始终推崇上海精神卫生中心的江开达老师，他的特需门诊很不好挂，也可以挂心境障碍治疗中心的彭代辉主任，同样是这方面的权威专家，我进修时的老师，一定能给出最权威的答案。

3、抑郁症有什么特征

我本身是重度抑郁症，我根据我自己的实际情况回答一下这个问题。我把我的特征说一下，这只是我的特征，如果有雷同之处，请去正规医院做相关检查。1. 情绪低落，悲伤，老是莫名想哭。2. 不断的回忆过去，不断陷入对往事的自责，不断的贬低自己，认为自己一无是处。3. 对什么都不感兴趣，对未来不抱任何希望。4. 睡不着觉，睡觉不踏实，特别容易醒，容易做恶梦。5. 暴饮暴食或者又不吃不喝。6. 不想说话，心里特别烦。7. 不愿意出门，更不喜欢和别人交流，就是喜欢一个人发呆。8. 感觉胸闷，燥热，乏力，头晕，眼花，看什么都不顺眼。9. 晕头转向，提笔忘字，记忆力严重减退，越是刚刚发生的事情，越是忘记的特别快。10. 有厌世的情绪等等。抑郁症是心灵的一场感冒，坦然的面对，积极配合医生治疗，相信一切都会好起来的。

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