焦虑症度洛西汀和帕罗西汀（盐酸度洛西汀转盐酸帕罗西汀怎么吃）
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盐酸度洛西汀转盐酸帕罗西汀怎么吃
度洛西汀是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂，而帕罗西汀是选择性5-HT再摄取抑制剂。,从药理学上可以看出两种药物的不同，换句话说度洛西汀换用帕罗西汀，疗效可能不佳。如果你现在服用度洛西汀效果较好，或者刚刚有疗效，不应当换用帕罗西汀。而应当在症状痊愈后，换用帕罗西汀进行巩固治疗。
告诉我现在比较流行的抗抑郁药的名和抗焦虑药的名
被称为抗抑郁“五朵”的氟西汀,帕罗西汀（Paroxe－tine）,舍曲林（Sertraline）,西酞普兰（Citalopram）,氟伏沙明（Fluvoxamine）,是20世纪80年代末出现的一类新型抗抑郁药。
它们属于选择性5－羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）,具有共同的药理作用,抑制5－羟色胺突触前膜的再摄取,进而提高突触间隙的5－羟色胺浓度,达到抗抑郁作用。
由于这些特点,SSRIs在保持了经典抗抑郁药疗效的同时,显著减少了由于作用于其他受体所出现的不良反应。临床研究和应用证实,SSRIs对于重症抑郁的疗效与经典的三环类抗抑郁剂相当,起效时间也差异不大,一般需要2～3周左右,但药理作用上的高度选择性,使不良反应相对较少,尤其是抗胆碱能不良反应,对心血管功能的影响,困倦和疲劳,体重增加等不良反应显著减少,而且临床应用的安全范围较三环类药物显著加大。
同时,此类药物用法多简单,服用方便,不需监测血药浓度,不需逐渐加量,尤其适合于抑郁症病人的门诊治疗。五种药物的化学结构差异较大,帕罗西汀和舍曲林是单体异构体,氟西汀和西酞普兰为消旋体,氟伏沙明无光学活性。
不同的药物对5－羟色胺的选择性和抑制强度有区别,在对5－羟色胺回收的抑制强度上,舍曲林,帕罗西汀和西酞普兰较强。
对受体作用的选择性是导致治疗中产生副反应的原因,如与肾上腺素能受体作用,会影响心血管系统功能；与胆碱能受体结合,产生抗胆碱能反应,导致口干,便秘,青光眼加重；与组胺受体结合,引起嗜睡和肥胖等。
五种药物中,西酞普兰对这些受体的亲和力最低,舍曲林,氟西汀和帕罗西汀对受体的影响较大,副反应相对较多。SSRIs主要经胃肠吸收,它们均在肝脏代谢,氟西汀,舍曲林,西酞普兰在体内可以代谢生成具有一定药理活性的代谢产物,其他两种则否。
尽管各种SSRIs的起效时间无明显区别,但半衰期最长的氟西汀比较适合于用做维持治疗和预防复发,该药不会因漏服1～2次而导致病情波动。
对于双相情感障碍抑郁状态的病人来说,采用半衰期较短的SSRIs较好,一旦抑郁状态控制,可尽早换用锂盐进行维持治疗和预防复发。
一般来说,SSRIs类药物的抗焦虑及镇静作用较弱,对伴有严重焦虑和失眠的病人,应当合并使用抗焦虑药。SS－RIs不能与单胺氧化酶抑制剂合用,以免导致5－羟色胺综合征,需用单胺氧化酶抑制剂时,至少应停用SSRIs1～2周。
SSRIs的主要不良反应是胃肠道功能紊乱,部分病人有失眠,焦虑,性功能障碍,一般不影响治疗。对于上述5种不同的药物,应根据病情,药理作用的不同加以选用,合理使用,趋利避害,坚持用药个体化原则,避免盲目用药 但是因为都有副作用,所以建议进行配合中药调理为好 。
帕罗西汀是什么
帕罗西汀是什么？ 帕罗西汀是一种抑郁症治疗药，是5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗各种类型的抑郁症。 帕罗西汀是苯基哌啶衍生物，为强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度升高，增强中枢5-羟色胺能神经功能。在临床上主要用于治疗中、重度抑郁症；长期抑郁症复发；伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍；社交恐怖症/社交焦虑症；强迫性神经症；各种类型的抑郁症等。帕罗西汀可能引起腹胀、便秘、腹泻、腹痛等胃肠道不适，失眠、嗜睡、头痛、乏力、视物模糊等不良反应，用药期间出现上述症状应该及时告知医生。 特别提醒：切勿突然停药，应当在医师的指导下逐渐减量停药。 本内容由天津市中医药研究院附属医院 药学部 副主任药师 李祥审核 点这里，查看医生回答详情
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