抑郁症 前额叶皮质功能低下-脑血栓病人脾气为什么变坏
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脑血栓病人脾气为什么变坏
大家好!我是中医践行者许立创医生。首先,感谢邀请回答这一问题。我从事的是康复科的工作,因为工作关系,接触了许许多多的脑血栓(现在叫脑梗塞)、脑出血、脑外伤、脑手术后的病人,这些病人在后期的康复训练、治疗中,有很多患者存在或多或少的、这样或那样的精神、心理方面的问题。突出的表现是:脾气大,固执、执拗、偏激、要么是脾气暴躁,要么是沉默寡言,不能很好地配合康复训练、治疗、护理,给医护人员、家属造成了很多的困惑与难题。为什么平时性格开朗、平和之人,在患脑血管病,特别是病史较长,身体功能部分失能或者完全失能者中,性格改变,脾气变大的患者较多?究其原因,考虑与下述因素有关:1、患者患病后,社会功能明显减退,与社会有明显的疏离感。原来有人在病前,有优渥的待遇,生活环境不错,工作岗位挺好,社会价值、家庭位置,比较重要,受人尊敬。患病后,有人因此丢失工作岗位、社会价值、家庭存在感均有下降,心理失落,反差太大,难以适应这种变化;2、部分患者感觉自己病后,不但不能给家庭、社会带来价值,创造财富,反而需要家人的照顾,还需要花钱治病,简直成了废人,成了家庭、社会的负担、累赘,内心苦闷、焦虑、自责、内疚、郁闷;3、患者对于康复、治疗、机能恢复缺乏信心,悲观失望,自暴自弃;4、家人疏于照护、或者管理漫不经心,或者因为照顾病人及经济花费,家庭内部有分歧,有矛盾,导致病人置身其中,左右为难;5、疾病本身的影响:脑实质受损,管理精神、情绪功能的神经核团遭受损害,功能受损,影响精神情绪,导致性格、情绪、行为习惯改变。要改善这些问题,需要:1、家庭、社会、医务人员、陪护人员,要有足够的耐心:有充分的包容心,不怕脏和累,不厌倦、歧视病人,做耐心细致、贴心入微的思想工作,用和风细雨的,开导病人,打开心结,树立战胜病魔、顺利康复,重归家庭、社会的信心与勇气;2、引导患者,正视现实,调适心情,树立和疾病做长期斗争的心理准备;3、用身边康复明星的例子,教育引导病人,康复就有希望,坚持就是胜利!一切皆有可能,只要坚持科学训练,不懈努力,一切都会越来越好!4、有意识的引导病人接触社会,尽量减少病人的依赖性,尽可能的鼓励病人做力所能及的事情,让他感觉自己依然有社会价值、提高存在感、认同感;5、针对脑实质损害,在医生的指导下,采用中医中药、针灸、理疗,或者有明显的焦虑症状时,用片或艾司唑仑、黛力新等治疗。万勿自行用药,以防出现其他问题。希望上述回答,能够对病人的康复,产生有益作用。
肺癌扩散到脑部有什么症状
我是小影大夫。肺癌很容易脑转移,在我的工作中,确实看到不少肺癌脑转移的,并且很多都是首先以头晕头痛就诊的,以转移的症状就诊,而肺部一点症状都没有,头晕头痛了才被发现是肺癌脑转移了。1.头晕头痛肺癌通过血液转移到脑子,悄无声息的种植在脑子里,刚开始没有任何症状。肿瘤越长越大才出现了症状,才就诊发现了肺癌。最常见的症状就是头晕头痛,很多原因都可以引起头晕头痛,很多人会以为是颈椎病、没睡好引起的,刚开始会不在意,但是肿瘤生长很快,症状也逐渐加重,受不了才来就诊。之前遇到一个45岁女性,因为头晕了两个月就诊,做了CT发现颅脑5cm的占位,有水肿,占位很明显,中线结构已经移位5cm,这意味着很可能有脑疝形成,有生命危险。所以,有些病不能忍,忍着忍着就可能没了。2.记忆力减退、手脚不利索颅脑转移瘤出现的位置决定了会出现什么症状,如果转移到控制记忆的位置,就会出现记忆力减退。如果是控制手脚活动感觉的区域,就会出现感觉减退,活动不便等症状。3.意识丧失肺癌的脑转移,很容易出血,突然大量脑出血,会突发昏迷,意识丧失。另外还有可能出现情绪行为上的改变,呕吐、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等症状。有经验的医生,发现肺癌患者,一般都要做个头颅CT检查,看看有没有转移灶。但是有时候CT会看不到微小转移,要做磁共振,磁共振对微小转移很敏感,特别是做增强扫描,能发现很多CT看不到的转移灶。肺癌,除了容易脑转移外,还容易出现肾上腺的转移,也是跟血液系统有关。 因为见过了太多以头晕转移症状就诊的患者,所以要发现早期肺癌显得尤为重要。不要等到有了脑转移才来就诊,到时候一切都晚了。 所以,建议>40岁的,要每一到两年胸部CT体检一次,能发现早期肺癌并早日处理,把脑转移扼杀在摇篮中。特别是有吸烟史的,有癌症家族史的,更加要注意体检。我是小影大夫,想了解更多医学知识,请关注我。
脑萎缩的临床表现是什么
概述萎缩是指各种原因所引起的脑组织结构体积缩小,脑实质减少,脑重量减轻,细胞数目减少,脑回变平,脑沟增宽增深,脑室、脑池和蛛网膜下腔扩大。脑萎缩是一种脑组织细胞相应减少而引起脑神经功能失调的疾病,脑萎缩在临床最主要的症状是痴呆,尤其是老年人易引起老年痴呆症。症状分期 脑萎缩这种病基本上可分为四个病变期(病变初期,病变早期,病变中期和病变晚期)。 (1)病变初期:病人以不安、抑郁、偏执为主要表现状态,会出现头痛、头晕、失眠或嗜睡,明显健忘,脑动脉供血不足,记忆力下降等体征。但这个阶段病人还没有出现认知功能障碍,CT、MRI无法查出脑萎缩,所以它属于病变初期,是最好的预防治疗时期。 (2)病变早期:病人会出现长期头痛、头晕、健忘(丢三落四,比如刚吃完饭就忘了吃什么),失眠、腰膝酸软、手足麻木、尿频、尿急。情感行为方面明显异常,多疑、自私、说话不利索、行动迟缓等。 (3)病变中期:病人出现定向障碍(出门找不到家、经常忘路),反应迟钝、答非所问、自言自语、共济失调(站立行走不稳、前后倾斜,平衡不稳)、呛咳、遗尿、手足震颤、不知饿了该吃饭,常出现幻觉和妄想。 (4)病变晚期:患者已明显痴呆,智能和体能基本失控,不知道自己叫什么,多大年纪。不能主动进食,大小便失禁,长年卧床不起,生活不能自理,必须他人护理。脑萎缩患者的日常注意事项 脑萎缩患者在日常生活中应注意的事项包括以下内容: 1、积极治疗身体疾病,特别是积极预防和治疗高血压、糖尿并肺心病等慢性疾玻在使用治疗脑萎缩的药物时,原用于治疗高血压、糖尿并肺心病的药物应继续服用。但在服用时,药与药之间应间隔30—60分钟。 2、禁食辛、辣、腌、熏类食物,平时应适当多吃些新鲜、含优质蛋白的食品,如乳类、肉类、蛋、鱼虾、蔬菜、水果、大豆及豆类制品等。 3、戒除烟、酒等不良嗜好。 4、如瘫痪卧床患者,家属应加强护理,注意卫生、定期翻身、避免褥疮发生。 5、坚持看书、看报学习,增加兴趣、爱好,有利于对脑力的锻炼,促进和改善大脑神经细胞的供血、供氧。 6、适当增加体育锻炼、增强机体的抵抗力,促进大脑神经细胞的新陈代谢。 7、患者要树立战胜疾病的信心,遵医嘱、按疗程、按时间坚持用药。 8、特别是小儿脑发育不良患者的家长,应耐心、细心地从各方面教导、启蒙小孩才有利于健康。 9、保持心情舒畅、乐观、避免情绪激动。 10、保持良好的人际关系和家庭融洽和家人聊天娱乐可以有效地的帮助脑萎缩病人恢复健康。
诺贝尔的污点是什么
诺贝尔这个名字,从近代起俨然成为人们心中的一个金字招牌。从莫言得诺贝尔文学奖开始,国人开启了对诺贝尔奖的关注。诺贝尔奖设立于1895年,最初以920万美元作为基金,并以年息(20万美元)设立物理,化学,生理或医学,文学以及和平事业5种奖金(1969年瑞典国家银行增设经济学奖金)。用以奖励当年在上述领域内做出杰出贡献的学者。诺贝尔奖的颁发时间是在12月10日下午4:30颁发。而这个时间,恰恰是设立诺贝尔奖的诺贝尔先生的逝世时间。提起诺贝尔先生在1860年的欧洲几乎无人不晓。诺贝尔的一生可以说是与死神相伴,与财富相伴,纠葛的一生。我们很难将诺奖的设立者与发明无烟火药及一系列烈性炸药的战争推动者联系到一起。但事实就是这么具有讽刺意味~这也可以说是诺贝尔一生中最大的污点。生产着武器的同时。却又贡献了近代历史上最有威望的学术奖项。诺贝尔从小就在父亲的工厂里受到耳濡目染,对机械和化学有着浓厚的兴趣。诺贝尔的父亲在俄国圣彼得堡拥有大型机械工厂。在那里为俄国生产水雷以及其他的武器。同时还生产民用的取暖锅炉系统以及锻造设备等很多比较先进的工厂设备。诺贝尔继承了父亲的钻研和不懈的创新精神。后来诺贝尔去法国和美国深造,学成后回到瑞典从事化学领域的研究,尤其是炸药的研究上大放异彩!在诺贝尔父子的不懈努力下,他们谁率先生产出引爆炸药所用的雷汞管。并在1863年开始生产甘油炸药,但是这种药,极易发生意外的爆炸事故。诺贝尔在一次试验中,由于震动,意外引爆了威力惊人的炸药……当人们觉得诺贝尔一已经被炸死时,浓烟散尽……他却奇迹般的摇晃着从刚刚爆炸的山洞中走了出来……从此他就更一发不可收拾的走上了与死神为伍的开挂之路。他不但制造出当时具有绝对先进性的一系列烈性炸药,并发明了无烟火药……这些都极大的促进了枪炮等现代武器在战争中的迅速普及。乃至有人戏称诺贝尔先生的发明杀死了比以往更多的人,也使战争变成了残酷的绞肉机……随着巨大的成功而来的还有诺贝尔通过生产新式炸药以及收取专利费用,这让他积累了难以想象的巨额财富……但诺贝尔很清楚自己的发明被用于何处,这也一直成为他心中永远挥不去的痛……诺贝尔去世前在遗嘱中写到,他死后捐出所有财产~用作诺贝尔奖基金的建立!诺贝尔的生平事迹可以说是西方的典型的救赎式的英雄主义。作为一个恶行累累的有争议的人物,最后幡然醒悟,通过赎罪的奉献来感化世人回归正道。时至今日诺贝尔的发明及其理念,仍在现代的武器制造中发挥着余热。可以说,人类对战争的固执,即使没有诺贝尔的发明,也一样会义无反顾。但值得庆幸的是,诺贝尔通过发战争财而积累的财富设立了人类史上影响深远的诺贝尔奖,也算是他对生前诸多遗憾的补偿了。有句古话说得好,放下屠刀立地成佛。只要醒悟了,什么时候都不算晚。今天,诺贝尔奖已然是全球科学家的终极目标,能够在诺贝尔奖上脱颖而出的都是同时代最杰出的人杰。凡事总有例外,诺贝尔奖也逃不脱这个魔咒。诺贝尔奖史上最大的污点,要算是1949年获得诺贝尔生理学和医学奖的瑞士科学家沃尔特赫斯和葡萄牙神经科医生埃加斯.莫尼兹。埃加斯.莫尼兹藉由发现“前脑叶白质切断术,对某些精神疾病的治疗价值”而获得了诺贝尔奖。这看起来似乎和以往的诺贝尔奖没什么不同,为什么会成为诺奖史上最大的污点呢?原来在上世纪50年代治疗癫狂抑郁等心理疾病的方法还没有今天这么系统深入。某些医生就将治疗此类疾病的希望寄托在一种新出现的“前额叶切除术”的治疗方法上。通过在猩猩的身上进行实验后,发现原先脾气暴躁的猩猩变得温顺起来了。 通过在小范围临床的试验后,埃加斯.莫尼兹医生由于在医学界的地位和影响力,一时间将“前额叶切除术”打造成对精神疾病治疗有特效的治疗方法的神话。更有追随者发明了,手术过程极简化的冰锥疗法。使得一些小诊所也能够在极短时间内进行这种手术。埃斯加.莫尼兹医生因此获得诺贝尔奖的青睐。正当皆大欢喜之时,这种手术的后遗症开始显现。在病人的精神症状减轻的同时,某些高维思维活动被严重破坏。使得手术后的患者变得温顺的同时,变得冷漠,迷茫,呆滞,无法主动思考,仿佛生活在虚无之中。手术带来的可怕的后遗症剥夺了成千上万个家庭的活力和希望。在引起极大的社会骚动以后,该手术被完全禁止了。时至今日,这个手术带来的影响,还在延续。它也成为诺贝尔奖上最荒唐的一次颁奖。成为诺贝尔奖史上难以抹去的的一个污点。本文由星光之霖原创,欢迎关注,带你一起长知识!
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