您好，我想问一下，刚开始的医生说我弟弟是-误诊为双相障碍
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- 您好律师我被误诊双向情感障碍，吃了许多不
- 双相情感障碍被误诊为精神症是吗
- XX医院诊断我女儿为，双相情感障碍，并上
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- 双向障碍是什么
- 怎么判断是双相障碍还是中二矫情
您好，我想问一下，刚开始的医生说我弟弟是
郭红杏律师认证
您好律师我被误诊双向情感障碍，吃了许多不
01:46
双相情感障碍被误诊为精神症是吗
01:52
XX医院诊断我女儿为，双相情感障碍，并上
可去法院起诉 法院委托司法精神
病鉴定后 可依法撤消
XX医院诊断我女儿为，双相情感障碍，并上
XX医院诊断我女儿为，双相情感障碍，并上报精神卫生中心。但父母不认同确诊，想撤回上报，怎么办呢？
双向障碍是什么
双相情感障碍是精神疾病的一种，在精神科有明确的诊断标准，通过积极的对症治疗双相情感障碍是不影响社会功能的。
双相情感障碍在疾病的表现上存在两种形式（躁狂相和抑郁相），它是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征；表现为情感高涨或低落，病人伴有相应的认知和行为改变；严重时可有精神病性症状；经常有反复发作的倾向，间歇期完全缓解，社会功能恢复如常人。
我们经常遇见的双相情感障碍是交替出现躁狂和抑郁发作，那么我们通常把双相情感障碍分为Ⅰ型和 Ⅱ型。
Ⅰ型：有躁狂、抑郁发作，躁狂发作严重
Ⅱ型：抑郁发作严重，躁狂发作轻
混合发作：指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，通常在躁狂或抑郁快速转相时发生，较少见
快速循环发作：一般是指过去12月中，至少有4次心境障碍发作
从图中我们就可以看出，双相情感障碍的病人心境是如何波动的
一般我们在诊断这类疾病的时候需要详细了解既往病史，很多患者来就诊时都会描述自己目前的状态，往往容易忽视以前出现的症状；尤其是双相障碍的病人，因为存在两种完全相反的表现，在疾病转向期原有病情会减轻，在出现相反的病情表现时可能会让患者误以为自己的疾病完全缓解了，有些病人会在这种情况下减少药量甚至停药，势必会加重疾病的波动，所以在采集病史时我们需要了解这些关键信息，这对于诊断双相情感障碍至关重要。
双相情感障碍的规范化治疗
双相情感障碍如果在急性期，我们主张尽快服用精神科药物。
双相障碍（躁狂发作期）：心境稳定剂 抗精神病药（口服或肌注），必要时电抽搐治疗（MECT）
双相障碍（抑郁发作期）：心境稳定剂为主，睡眠不好时可使用苯二氮卓类药物，必要时用抗抑郁剂或电抽搐治疗（MECT）
通过急性期的治疗，患者病情会逐渐稳定，但在巩固期坚持服药极为重要。
维持治疗的时间
对于维持治疗的时间目前还没有明确的规定，不过作为医生我有一些建议提供给这样的患者；对于多次复发者，在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药，以避免复发；在停药期间如有任何复发迹象应及时恢复原治疗方案，缓解后应给予更长维持治疗期；应去除可能存在的社会心理不良因素及施以心理治疗（包括家庭治疗），更有效的提高抗复发效果；任何一种精神疾病都需要完整的治疗规范，既是对医生专业水平的检测，也是对患者意志力的考验；疾病并不可怕，我们学会如何应对，就会战胜困难，让自己快乐的生活，感谢分享，欢迎大家给予更多建议。
怎么判断是双相障碍还是中二矫情
简单点说，双相障碍是一种疾病，就像是感冒发烧，不是你想好病毒就能跟你拜拜了；中二矫情是一种可控的状态，我想矫情的时候就矫情一下，我想表现的正常那就正常一会。
双相障碍是一种心境障碍，心理疾病的一种。它既包含躁狂（轻躁狂）发作的周期，又包含抑郁发作的周期，患者的状态经常被比喻为坐在情绪的“过山车”或者“跷跷板”上，因为他们很有可能上一秒还在低落，下一秒就情绪高涨起来。
2012年有一部非常好看的电影《乌云背后的幸福线》改编自小说《闪开，让我拥抱幸福》。电影的男女主人公就是典型的双相障碍。
判定为双相障碍的一项基本标准，就是躁狂/轻躁狂发作（Manic/Hypomanic Episode）
- 根据DSM-5诊断标准，躁狂发作标准，符合3项或更多。
1、自尊心膨胀或夸大。
2、睡眠的需求减少。
3、比平时更健谈或有持续讲话的压力感。
4、意念飘忽或主观感受到思维奔逸。
5、自我报告或观察到随境转移。
6、目标导向活动性增多或精神运动性激越
7、过度参与很可能产生痛苦的高风险活动。
- 男主表现：大半夜不睡觉，阅读海明威的小说。睡眠需求减少。符合2。
- 当半夜三点阅读完小说《永别了武器》，感到结局不满意时，表现出话语过多，语速过快，并且精神运动性激越，一直处在亢奋的状态。当着父母的面没玩没了的评论，并砸坏了自家的窗户，无法让自己平静下来。符合3、6
- 双相障碍患者的频道是瞬间切换的，躁狂发作阶段（episode）可能突然变成抑郁症状阶段。因此，重性抑郁发作的症状，如悲伤、空虚、无望的抑郁心境，丧失兴趣和愉悦感，自责，内疚等也是双相障碍的重要诊断标准。
- 另外，像是贝多芬、梵高、舒曼等人都是双相障碍患者。他们会在躁狂/轻躁狂发作的这段时间内感到特别快乐、有活力和创造力。
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