• 1、双向情感障碍治愈的案例 得了双向情感障碍
• 2、我是双向情感障碍，耳朵晚上容易听到悄悄话
• 3、精神病能定几级
• 4、普通人长时间和精神病患者在一块会不会精神
• 5、抑郁症伴有焦虑症能治好吗
• 6、双相情感障碍怎么才能快速的吃对药，少走弯
• 7、27岁，得了双相情感障碍，焦虑，烦躁阶段
• 8、什么是双相情感障碍
• 9、氯硝西泮这种药有什么特点

1、双向情感障碍治愈的案例 得了双向情感障碍

得了双向情感障碍之后，通过及时科学的治疗，是可以治愈的。本文就通过一个高中生、经过父母要离婚的刺激后，患上了双向情感障碍，又经过科学的诊治很快走上正轨治愈的案例，希望给双向情感障碍人群康复的信心和勇气。

同时告诉大家得了双向情感障碍应该及时就医、家人给予关心和包容、患者自己坚定康复的信心、药物治疗与心理辅导并行。积极调整心态，是可以战胜双向情感障碍的。

双向情感障碍属于一种心理疾病，表现是躁狂和抑郁混合发作。现代人被确诊双向情感障碍的人越来越多了，但是请大家不要惊慌，主要是及时治疗和做好自我心态调节。

相信通过科学的方法能够战胜情绪，不让自己在双向情感障碍中越来越迷失。今天就给大家讲述一个双向情感障碍治愈的案例，让大家找到信心。

同时我们也了解一下，得了双向情感障碍应该怎么办。小李原本活泼开朗，可是因为爸妈要离婚，而性格大变。没事就躲在房间里哭，或者控制不住地发脾气，不愿上学，也不愿吃东西。

晚上睡不好、噩梦连连。身处高中的她又很担心耽误学习，总是忍不住想考不上大学怎么办……想法非常消极。后来在老师的建议下，小李的父母带小李去医院看了心理医生，医生经过诊治，确认小李患上的是双向情感障碍。

医生花了两个小时和小李谈心，认为父母从小在小李面前争吵，给孩子造成了巨大的心理伤害，小李发脾气砸东西，是一种情绪宣泄，医生建议通过药物和心理催眠治疗来治疗小李的病症。

通过医生的治疗，小李的心情逐渐放松，和爸妈沟通多了，理解了爸妈的感受，现在小李已经能积极调整心态，学会勇敢面对困难和挫折了。

通过上面的案例，我们可以看到，双相情感障碍的可以康复的。那么得了双相情感障碍后，具体应该怎么办呢?

1、及时就医通常来说，双向情感障碍在发病的第一年，治疗效果是最好的。要相信医生的专业性，按照要求定时定量服药，不要私自增减药物，按时复诊。

2、亲人的关心很重要双相情感障碍很多时候是源于得不到足够的关心。当家里有人患上这个病的时候，家人要给与充分的关心和包容，面对患者情绪的无常，家人应该保持平和的心境。

同时在生活各方面，给与充分的关心和爱护。

3、坚定康复的信心要相信这个病是可以好起来的。得病后患者通常反复出现狂躁、抑郁的症状，但是内心一定要坚定，自己会好起来的，只是需要一些时间。

多鼓励自己，调节心态，时刻告诉自己要乐观积极。

4、药物与心理辅导并行当双相情感障碍的患者达到比较稳定的阶段时，比如能很好控制情绪，在药物治疗的同时，要辅助进行心理辅导，两者结合，对于康复效果更好。

其实我们任何人在生活中都难免会遇到困难、挫折和打击。要记得提醒自己不要总想消极的一面，多看积极的一面，以后再遇到不好的事，只要心态积极了，事情也变得容易解决了。

得了双相情感障碍之后，也不要觉得自卑，只要找到问题的根源，可以借此机会提升完善自己，让本来坏成好事，让自己努力成为更好的人。

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊

2、我是双向情感障碍，耳朵晚上容易听到悄悄话

心理分析：双向情感障碍的意思就是，脾气时而好时而坏，时而抑郁，时而开心，也就是说脾气没有定性。。心理指导：这个病可以治好鼠疫心理疾病需要找心理咨询师给你树立正确的合理的观念，然后再加上催眠疗法，或意向训练疗法。

3、精神病能定几级

见的精神颤括功能性、器质性及躯体疾病所致的精神障碍、精神发育迟滞、人格障碍及性心理障碍等。功能性精神障碍重型精神病：精神症、反应性精神并偏执性精神并更年期精神并儿童精神并双相情感性精神并躁狂症、抑郁症、感应性精神病等轻型精神病：神经衰弱、癔症、焦虑性神经症、恐怖性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症。

      器质性精神障碍脑器质性及躯体疾病所致的精神并颅内与躯体感染所致的精神障碍、脑血管病所致的精神障碍、颅脑外伤所致精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍、内分泌疾病所致精神障碍、低血糖所致精神障碍等。

      精神障碍精神活性物质、酒精中毒所致精神障碍、有机磷中毒所致精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致精神障碍、镇静催眠剂中毒所致的精神障碍等。

      其他精神发育迟滞、人格障碍、性心理障碍等。治疗的方法大致上都是药物和心理治疗结合，治疗精神病最重要的就是以人为本，对症下药精神症（症）精神症是一种以精神活动与现实环境相脱离，认知过程、情感过程、意志过程互不协调、相互的特征性症状为突出表现，并且伴有幻觉、妄想、紧张综合征等在一定程度上也反映特征的其他症状的精神玻精神症是精神病中患病率最高的一种，城市患病率明显高于农村。

      精神症的病因至今未明，但一般认为遗传是精神症病因中的主要因素。近期也有学者提出母亲在怀孕初期感染病毒可能使胎儿的大脑神经细胞错位是精神症的主要病因损伤性质不同，依据的伤残鉴定标准不同，伤残级别亦不同

4、普通人长时间和精神病患者在一块会不会精神

肯定了再优秀的人和精神病一起，也会因精神承受不了神经了。

再差的人和精英优秀人一起？也会成长变成熟的。

近朱者赤，近墨者黑，潜移默化了。

5、抑郁症伴有焦虑症能治好吗

方向正确了，必定能好！我曾经陷入重度抑郁，恐惧，焦虑十多年。2019年彻底走出来的，到现在为止好了三年多时间了

6、双相情感障碍怎么才能快速的吃对药，少走弯

谢邀！对于这个问题，之前整理的一篇文章希望能有所帮助。

国外专家Q&A：关于双相情感障碍

Dr. Ketter，斯坦福大学医学院双相情感障碍研究所创始人兼首席研究员，斯坦福大学加州分校精神病学和行为科学教授。其研究方向主要是双相情感障碍的病因、现象和治疗。病因学研究使用神经成像方法来更好地了解双相情感障碍的神经生物学，依靠现代技术探索有效治疗双相情感障碍的可能性；现象学研究侧重于青春期/青春期后期双相情感障碍的发展和过程，以及创造力、性格和情感障碍之间的关系；治疗研究涉及双相情感障碍新药物的临床试验，重点是抗癫痫药物、第二代抗精神病药物和药物疗法的效果比较。

Q1：DSM-5内容的变更是使抑郁症患者双相情感障碍的检测更容易，更难，还是有的地方容易了有的地方变得困难了呢？

A1：DSM-5内容在这一方面的改变包括混合性抑郁症（具有混合特征的重度抑郁发作）的增加，这就使从抑郁症患者中进一步区分出双相情感障碍患者的工作变得更加复杂，而本来双相情感障碍就是非常复杂的一种精神疾病，其诊断本来就存在困难，DSM-5内容的改变是使双相情感障碍的诊断变得更具有挑战性、更加困难了。

Q2：DSM-5DavidKupfer博士在2013年与Mary Phillips合作的一篇文章中表示，单相抑郁和双相抑郁“可能更好地表现在情感障碍的连续上，也就是代表两种抑郁根本病理生理学维度的双极性表达”[1]，这种说法合理吗？

A2：我同意情感障碍诊断的连续谱/频谱方法，这种方法允许混合性抑郁（具有混合特征的重度抑郁发作）发生在双相障碍和单相重度抑郁障碍中。不仅如此，它还允许临床医生做出更细致的诊断决定，并且解决诸如“目前的突发性抑郁症情感问题最终将被确定为双相情感障碍，而非单相重度抑郁的概率是多少”，而不是“这是双相情感障碍还是单相重度抑郁”这样的问题。

Q3：一项来自荷兰的研究，Regeer et al. [2]发现，只有22％的双相情感障碍患者在其发病过程中表现为躁狂/轻躁狂发作（而82％的双相情感障碍患者是抑郁发作），大多数精神科从业者是否意识到这个问题？大多数精神科医生是如何对抑郁相的双相情感障碍患者进行诊断的呢？

A3：在目前表现为抑郁相的患者要对他们进行回顾性调查其是否发生过至少一次躁狂/轻躁狂发作是非常具有挑战性的一件事，这其中的原因多种多样并且相当复杂。这些原因可能有患者之前的轻躁狂发作并没有造成严重的不良后果（或通常也没有出现任何功能性障碍），而这种情况在当时也没有被检测出来更别说进行治疗。另外一个非常重要的一点就是状态依赖性的记忆，处于双相情感障碍抑郁状态的患者通常不会记得他们非抑郁状态（躁狂/轻躁狂状态）时发生的事情。大多数精神科医生都知道这种状况，在对抑郁状态患者进行双相情感障碍诊断时，还是非常有挑战性的一件事。

Q4：关于没有出现在DSM标准中的一些双相情感障碍诊断因素（例如家族史、发病年龄和抗抑郁药的“不良转归”等），有的医生在问诊的时候也会一起对患者和亲属进行调查，这就在一定程度上表明抑郁发作的患者确实有双相情感障碍的可能性增加：那在具体临床操作的时候，收集这些非DSM的标准对于双相情感障碍的诊断真的有现实意义吗？

A4：通过多年的研究和临床经验，非DSM因素（例如双相情感障碍家族史、25岁以前的首发抑郁症、精神病史、睡眠过度、摄食过度、无力的抑郁症以及抗抑郁药不良转归等），已经有足够的证据表明临床上进行双相情感障碍诊断的时候可以引用这些结果。因此临床上对于有多于一个以上因素的抑郁症患者进行治疗的时候，要特别注意患者双相情感障碍可能性的增加。疾病的诊断不能完全按照DSM，诊断指南中没有收录的临床诊断因素/依据，对于精神科的实际临床也是具有现实意义的。

Q5：Jay Amsterdam et al. [3] 在其研究中发现了抗抑郁药单药治疗双相II型障碍的数据。在您的临床治疗过程中，您会让您的患者单独使用抗抑郁药治疗双相II型障碍吗？

A5：抗抑郁药的单独治疗，不仅在一般情感障碍（例如单相抑郁，相对于部分双相II型障碍患者和大多数双相I型障碍患者而言）的治疗中，而且在个别情感障碍亚型的治疗中，都存在不同程度的问题。例如，具有混合抑郁症、快速循环和儿童期发作等特征的双相II型情感障碍患者与不具有这些特征的患者相比，服用抗抑郁药可能会出现更多问题。具有这些特征的个体在进行治疗的时候，应更优先地进行双相情感障碍的对症治疗，而不是进行抗抑郁药物的单药治疗。对于不同的患者，可能就有不同的症状和病史，对于每一个患者都应在尽可能完全了解的基础上进行个性化的治疗，而不是对所有患者一刀切。

Q6：2012年加拿大的一个研究团队发现，进行6次团体心理教育与20次双相特异性认知行为治疗（bipolar-specific cognitive-behavioral therapy，bipolar-specific CBT）对于双相情感障碍具有差不多的效果，甚至是团体心理教育只是由受过训练的护士主持进行的，而bipolar-specific CBT由CBT专家进行 [4]。对于非药物治疗的临床疗法，如果患者被诊断为双相情感障碍，目前对双相情感障碍进行心理干预治疗的建议是什么？

A6：这样看来，心理教育可能是对双相情感障碍患者使用的多种辅助性疗法中最有效的方法之一。根据每个双相情感障碍患者的特征和资源，可以单独或以小组的形式给予特定干预措施，如心理教育、家庭聚焦治疗、人际和社会节律治疗、CBT或辩证行为治疗，这些辅助性疗法配合正确的药物治疗（愿意利用心理治疗配合药物治疗的双相情感障碍患者），通常会对病情的控制和稳定起到更好的效果（独立于特定的心理治疗和药物治疗）。

参考文献

1、Holtzman JN, Miller S, Hooshmand F, et al.Childhood- compared to adolescent-onset bipolar disorder has more statistically significant clinical correlates. J Affect Disord. 2015;179:114-120.

2、Ketter TA. Advances in the diagnosis and treatment of bipolar depression [preface]. J Affect Disord. 2014;169(suppl1):S1-S2.

3、Ketter TA, ed. Advances in Treatment of Bipolar Disorders. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc.; 2015.-3250/Advances_in_Treatment_of_Bipolar_Disorders.Accessed March 30, 2016.

4、Ketter TA. Recognizing the extent of overlap between bipolar disorder and anxiety disorders [commentary]. E-Biomedicine.2015;2:1284-1285.

7、27岁，得了双相情感障碍，焦虑，烦躁阶段

如果能够坚持工作，建议继续工作。工作可以让人转移注意力，也让自己觉得是有用的人，何况工作带给人收益，也是生活的必须呢。焦虑多半与肝胆有关，双相情感障碍，人的身体在一个阶段就是坐过山车，忽高忽低，可以理解为天人相应，人对于自然变化的响应。它也是阶段性的。可以阶段性出现，也可以阶段性消失。关键是这个阶段过去了，自己的身体不能留下问题。双相情感障碍，身体是不适的，身体（不只是心理）内在的压力也大，建议你试试逍遥丸（或加味逍遥丸，丹栀逍遥丸），或小柴胡颗粒，缓解身体的不适感。药店有卖的，也不贵，你可以看看说明，看是否合适于你。先试一、两瓶，无效就停，有不适也停。抑郁症的人，几乎肯定会有肝郁的，很多人也会有胃口不适，轻微的恶心、眩晕，逍遥丸就有用。

8、什么是双相情感障碍

早在古希腊时期，人们就已经注意到躁狂（mania）与抑郁（depression）交替的状态，当时，医师Aretaeus就记录了一群人时而“彻夜不停地唱歌、跳舞、大笑”，时而“悲伤、迟滞、懒散”的症状。

贝多芬、梵高、舒曼、费雯丽等人都是双相障碍患者。

在现今，“双相情感障碍”，俗称“躁郁症”，已被认为是一种非常严重的、需要被治疗的心理疾病。双相的的患者常常会被比喻为坐在情绪的“秋千”或者“跷跷板”上，他们很有可能上一秒还情绪低落，下一秒就情绪高涨起来。

双向情感障碍有哪些症状表现？

一方面是轻躁狂/躁狂的发作期的表现。它像是情绪上的“亢奋”——感到欣快、高涨、过度愉悦，甚至好像“站在世界之巅”。

在躁狂发作期里，患者至少会有以下的3到4种表现：

• 自尊心膨胀。即使实际上并不具备某种能力的时候，过度夸大自己的能力，比如一个从未学习过航天知识的人认为自己能发明航天飞机；
• 睡眠需求减少。他们可以在睡得很少，甚至几天几夜不睡的状况下，仍然精神抖擞；
• 说话的增加。只想不停与人交谈，仿佛感到在被压力驱使着一直说话；
• 想法纷繁复杂。脑袋里充满了不同的想法，却表达不出，或者前言不搭后语，甚至感受到思维无法控制； 注意力很难集中。
• 会被一些无关紧要的东西分散注意力，比如房间的一个小装饰便可能打断他谈话的思路；
• 目标驱动力变强。比如不停地发朋友圈表达自我，工作一整天也不觉得累，、性行为增加；
• 不计后果的自我挑战。如无节制的购物、捐款、投资，疯狂地飙车，行为轻率。
  

躁郁症的患者往往意识不到自己的这些表现，而且否认自己生病或者需要治疗，有时甚至会强烈拒绝治疗。相反，他们身边的人往往会明显感觉到他们的不同，例如他变得比以前健谈许多，或者一改往日的衣着打扮等。

另一方面，在抑郁发作期的表现，包括：

• 抑郁心境，比如感到悲伤、空虚、无望等等；
  

• 对几乎所有曾经感兴趣的事物都丧失兴趣；
  

• 失眠或者睡得比以往都多得多
  

• ……
  

需要注意的是，以上这些，并非是精确的诊断标准，切勿自行诊断。如果发现自己有类似的情况，建议到医院就诊。

另外，还需要注意的是，双相情感障碍还有两种类型，I型和II型。两者的区别包括前面所说的症状表现在发作时间和激烈程度上的区别。

不过，目前临床上，并不会因为症状的这些区别而认为，II型双相是I型的轻度形式，也不认为II型可能会发展为I型。在心理咨询领域，大家普遍更认为，并不能症状的轻重来比较两类双相患者所遭遇痛苦的多少。

关于双相障碍的一些其他事实

• 双相障碍的致病原因有很多，包括遗传、神经递质变化、压力等。但家族史是最强、最一致的风险因素。研究表明，一个人的亲属中如果有双相障碍的话，那么他患病的风险就会是普通人群的10倍。
  

  
  

• 双相障碍多开始于青少年晚期，贯穿成人期，有一半的双相情感障碍患者爆发于25岁以前。在平均起病年龄上，Ⅰ型为18岁，Ⅱ型为25岁。
  

  
  

• 由于患者常在抑郁发作期就医，后期才被发现轻躁狂症状，双相障碍常常容易被误诊为抑郁症。
  

  
  

• 患双相障碍的人，终生风险是普通人的15倍，超过三分之一的患者一生中有企图的历史。因此，如果是患者身边的朋友和亲属，要格外注意防范。
  

  
  

要是题主身边也有朋友有的的的症状，务必要劝他尽快就诊，一定要坚持治疗。

欢迎默默点赞并关注头条号“知我心理医生”——心理社区，康复指导，为你的心灵保驾护航！

1、双向情感障碍治愈的案例 得了双向情感障碍

此外，佐匹克隆有较强的肌肉松弛作用，可紊乱呼吸抑制，越来越重严重点慢性阻塞性肺疾病和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸衰竭，有慢性呼吸系统疾病的患者应慎用。长期服用氯硝西泮，的原因苯二氮卓受体长时间被夺取而引起受体大幅下调，可能导致直接出现药物耐受性，是需要提高用药剂量才能提升原来的疗效，这在一定程度上增强了发生了什么不良反应的风险。

问题是以内原因，目前临床上很少很少可以使用佐匹克隆治疗啊失眠症，而神经内科经常会用其再控制各型癫痫的发作起来，如癫痫失神性不发作、肌阵挛性发作起来和精神运动性不发作等。需要注意的是，老年人对氯硝西泮比较比较皮肤，用药过程中容易出现低血压、呼吸困难、心动过速甚至心跳骤停等情况，所以，老年人应慎用此药，同时导致其具有较长的半衰期，老年人还应时刻警惕不可能发生摔倒。

当然，氯硝西泮是一种快速起效苯二氮卓类镇静催眠药，但导致其不良反应多且发生率高，目前大多主要是用于治疗失眠症，我国成人晚上失眠诊断与治疗指南也未将其按照有关规定失眠症的治疗药物。阿普唑仑在临床上要注意主要是用于控制各型脑损伤，老年人对其少见太敏感，很容易紊乱严重不良反应，危及生命，应应慎用氯硝西泮。

参考文献：

氯硝西泮片说明书

失眠症诊断和治疗指南（2017版）

猜你喜欢