• 1、脾虚到底是怎么回事
• 2、椎底供血不足
• 3、便秘了，吃什么能排空肚子里的垃圾
• 4、中医五运六气学说，有人奉为精华，有人视为
• 5、肝郁气吃什么药
• 6、同时有脾虚、肾虚和肝郁，该如何调理
• 7、中医说的梅核气有什么症状，是什么引起的

1、脾虚到底是怎么回事

脾脏是人体中重要的器官之一，它可以也起到统血的作用。几乎所有的肠胃疾病都会伴随有脾虚的症状。因为脾胃的好坏直接决定着我们的身体能否保持一个良好的状态。饮食不当、疲劳过度、心情抑郁等，都有可能造成脾胃失调

第一，由于饮食的不节制不均衡，造成营养的缺失，从而导致人体的脾虚症状产生；或者经常抽烟，抽烟不仅仅伤及到肺部还伤及到肾脏，和脾，里面的有毒物质还是通过血液来排除，加重脾的工作量；经常疲劳过度、忧伤而致、久居在潮湿的环境，人体的抵抗能力慢慢下降，从而导致脾虚。

第二，平时有熬夜的坏习惯，上班族经常久坐不运动，都会导致人体的脾虚现象产生。熬夜对于身体的脾来讲是一个很大的危害，没有足够的睡眠时间，加重了脾的工作量，使他超负荷的运行。脾将食物中的营养物质运输给人体以及输送水液统摄人体血液的功能，脾虚弱就会导致人体出现水肿、闭经、四肢无力、脸色偏黄、体内湿气重的症状。

第三，由于药物、或者是生食寒的食物造成脾虚、或者肾阳不足所导致的。

2、椎底供血不足

椎-基底动脉供血不足椎-基底动脉供血不足是由于脑动脉粥样硬化、颈椎病等原因所导致的稚-基底动脉系统供血障碍从而出现其供血区包括内耳、脑干(中脑、桥脑、延髓)、小脑、间脑、枕叶、颞叶等各组织的一过性局灶性神经功能障碍如眩晕、视觉障碍、头痛、运动障碍、感觉障碍、内脏性障碍等相应的症状和体征椎-基底动脉供血不足大多发生于中年以上青壮年也可罹患其临床病征多种多样相当复杂其发作无明显规律(但颈椎病所致者与头颈转动有密切关系)本病多突然发病每次发作多持续数分钟多不超过24小时后遗不适可持续数天椎-基底动脉供血不足主要属于中医学的"眩晕"范畴病因病机一、中医中医学认为眩晕的病住在脑与肝、脾、肾三脏有关前人指出如"诸风掉眩皆属于肝"、"无风不作驯、"无火不作驯、"无痰不作驯、"无虚不作驯、"髓海不足"、"上气不足"等而至眩晕的学说眩晕的发病与体质、环境、饮食、劳倦等因素有关以气、血、阴阳虚为本以风、火、痰、瘀为标发作期以实证表现为主缓解期以虚证表现居多但标实皆出于本虚临床上呈现虚多实少虚实错杂之象肝肾阴虚脾肾阳虚是眩晕之病根肝肾亏虚或素体阳盛水不涵木肝阳上亢风火升动脑窍受扰;脾胃为后天之本气血生化之源运化失司气血虚弱清阳之气不能上荣;脾主运化若脾虚运化失职则痰浊内生;肾虚不能化气行水水泛为痰痰阻经络清阳不升浊阴不降脑窍失利;此外肾藏精生髓充脑脑为髓海精足则髓充肾精亏虚则髓海失养;更因精血髓相互资生一荣俱荣一损俱损而致精髓不足脑海失养发为眩晕久病致瘀或气虚血停成瘀阻滞经络气血不能上荣清窍失养亦发眩晕"年四十而阴气自半"脏腑功能衰退故而眩晕大多发生于中年以上可反复发作部分患者阴虚阳亢阳化风动血随气逆夹痰夹火横窜经络蒙蔽清房可进展为眩仆、中风二、西医椎-基底动脉供血不足的原因和发病机制可有以下几方面:①动脉粥样硬化动脉管腔变窄动脉管壁的微小血栓脱落堵塞远端的动脉栓塞内听动脉即形成迷路卒中亦可形成小脑后下动脉栓塞从而形成相关表现②椎动脉受机械性发生狭窄或闭塞或颈交感神经受刺激引起椎动脉痉挛引起椎动脉受压或痉挛的原因最常见的是颈椎病由此产生的眩晕称颈性眩晕由于骨刺及退行性关节炎、椎间盘病变使椎动脉易受当转颈时一侧之椎动脉更易受压若椎动脉本身已有粥样硬化一侧椎动脉受后对侧椎动脉无法代偿则出现症状症状常与头颈转动有密切关系;较少见的原因是颈肌病变颈部疤痕形成或锁骨上窝的病变如椎动脉可被夹于前、中斜角肌之间颅基底的病变也可导致椎动脉受压或痉挛③基底动脉的舒缩功能发生障碍如基底动脉型偏头痛(BasilarArteryMigraine)④椎-基底动脉的畸形或发育异常⑤臂-基底动脉供血不足综合征(又称锁骨下动脉偷漏综合征)一侧锁骨下动脉的第一部分(靠近椎动脉起源处)由于动脉硬化、感染、先天异尝外伤等原因而发生狭窄或闭塞当该侧上肢用力时或活动时健侧椎动脉的血液可倒流入患侧的椎动脉再流入患侧锁骨下动脉的远侧端以供应患侧上肢的需要但供血量仍不足此时可产生椎-基底动脉供血不足的各种临床症状和体征⑥动脉内膜炎、多发性大动脉炎、颈动脉炎、结缔组织病、梅毒、贫血、真性红细胞增多症、外伤等诱发因素多为一时性血压降低、心脏输出量减少颈部过度伸屈或侧转、过度疲劳等本病不少病例并非由于单一的原因所致而是由于多种因素(如在动脉粥样硬化的基础上兼有增殖性脊椎炎的或刺激再加上诱发因素等)的参与而发病临床表现主要表现是内耳、脑干(中脑、桥脑、延髓)、小脑、间脑、枕叶、颞叶等各组织的功能缺损临床表现大致可分为下列各项:一、症状1．眩晕是最常见的症状据统计约45．5%～81．6%病例有之眩晕的性质可为旋转性、浮动性、摇摆性或下肢发软、站立不稳、地面移动或倾斜等感觉这些表现可单发或先后出现不少病人可有上述几种感觉综合的体验部分病人则仅有头晕眼花的感觉如病人转换(转头、起座、翻身等)头颈过度伸屈或侧转时更易诱发眩晕或使之增剧;情绪因素、劳累、乘车、走路等也可以诱发有些患者诱因不明有时眩晕成为本病早期的惟一症状但在疾病发展过程中常夹杂其他症状与体征部分眩晕病人伴有单侧或双侧耳鸣耳蜗症状的出现提示基底动脉的分支内听动脉供血不足此时每易误诊为梅尼埃病尤其当病人伴发眼球震颤而其他神经系统病征不明显时2．视觉障碍较常见病人突然弱视或失明持续数分钟渐恢复这是由于双侧(有时为单侧)大脑后动脉缺血所致复视也不少见由于脑干内第3、4、6颅神经核缺血或内侧纵束缺血引起此外还可有闪光、暗点、视野缺损甚至幻视等3．头痛大约1／3或1／2病例有头痛这是由于椎-基底动脉供血不足时侧支循环血管扩张所致头痛主要位于枕部或顶枕部或局限于颈部也可放射至两颞侧的深部其性质多为跳痛、胀痛头痛常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱症状较易误诊为偏头痛尤其是同时出现眼症状时4．运动障碍又可分为①延髓征:如讲话含糊不清、吞咽困难、喝水反呛、软腭等②面神经瘫:多表现为面神经的核下性轻瘫核上性瘫痪较少见③肢体瘫痪:可发生单瘫、偏瘫或四肢瘫其程度多为轻瘫完全瘫痪少见有时病人并无主诉肢体不适而检查也可发现肢体有轻度锥体束征④平衡障碍及共济失凋:表现为躯置及步态的平衡失调倾跌、Romberg氏征阳性等乃由于小脑或与小脑有联系的结构发生功能障碍所致有时平衡障碍也可因眩晕引起不少病人有眼球震颤5．感觉障碍如面部感觉异常有针刺感或麻木感口周或舌部发麻感;单肢、双肢或四肢可有麻木或感觉减退疼痛则少见少数病人可出现幻嗅或幻听6．内脏性障碍恶心、呕吐、上腹部不适、出汗以及血管舒缩功能紊乱、呼吸节律失调等7．意识障碍可表现晕厥乃至昏迷发作性意识障碍仍可见于头颈部转动时8．精神症状主要是记忆障碍及定向障碍9．倾倒发作(attack)是本病较少见的一种特殊症状发作前病人并无预兆常在站立或行走时发生头颈转动或过度伸屈时更易发生病人因下肢肌张力突然消失而倒地意识清楚视力、听力、讲话均正常能立即站起并继续活动这是由于椎动脉硬化以致椎动脉血流量减少及(或)病人有颈椎增殖或骨刺形成当颈部突然转动使椎动脉受压椎动脉缺血而发生此种症状10．其他少数病人可发生抽搐部分病人的枕部、颈椎或椎旁软组织有压痛不少病人由于颈椎骨质增殖刺激或颈神经根引起一侧(少数是双侧)颈、肩、上肢沿神经根分布区的感觉异常或刺痛在头颈过度伸屈时较为明显本病临床上表现两种类型:(1)一过性缺血发作发作持续时间短暂往往不超过10～15分钟最长不超过24小时逐渐减轻或消失某些病人发作后残留轻微病征间歇期从数月至数年(2)间歇性或复发性脑缺血发作发作持续时间也较短但可在数天或一、二周复发较易发展为完全性卒中椎-基底动脉供血不足和血栓形成的区别是前者发作持续时间短、症状轻、可自然痊愈、无明显后遗症后者则否但两者有时并无截然界限均可导致脑软化二、体征神经系统阳性体征轻微可有:1．眼球震颤多呈水平性少数为垂直性若未发现自发性眼震可作位置性眼震检查(须在患者情况许可时)有时可发现中枢型位置性限震2．轻度锥体束征如肌力减弱、腱反射活跃或亢进、腹壁反射不对称3．Romberg征阳性指鼻试验欠准4．面部或肢体感觉减退三、常见并发症该病相当多的最后导致推-基底动脉系统供血的脑组织有软化灶形成偏瘫、交叉瘫、甚至四肢瘫实验室和其他辅助检查一、颈椎X线摄片大部分病人的颈椎X线平片(正、侧、斜、后伸位)可见各种改变最常见是颈椎关节增殖、椎体前后缘变尖、骨刺形成、椎间盘变性、颈椎的生理性前凸改变等二、脑电图检查部分病例的脑电图显示颞叶有异常表现;脑电图检查时双侧颈总动脉可出现普遍性慢波此时病人可有意识模糊或晕厥作此检查应注意适应证、禁忌证和操作方法三、椎动脉造影椎动脉及基底动脉可有狭窄、闭塞、扭曲、变形、移位、先天异常等改变四、还可根据需要作电测听、重震试验、前庭功能试验、视野、颅底摄片等五、其他检查如TCD、MRA、MRI、SPECT、眼震电图(ENG)、BAEP等也已逐步用于其临床辅助诊断诊断要点一、在同一病人身上出现一个以上的上述临床表现;二、症状的特点是发作性、可逆性有复发倾向每次发作的症状有时不尽相同;发作时神经系统检查多有阳性征但也可正常;三、发病大多在中年以上若病人同时患有动脉粥样硬化或颈椎病时则进一步支持本病的诊断;四、椎动脉造影发现异常改变时对本病的诊断帮助较大但造影所见正常也不能除外;五、病人作脑电图检查的同时进行颈总动脉试验出现上述改变者也较有力支持本病的诊断鉴别诊断一、梅尼埃病以发作性眩晕、耳鸣、耳聋为主症发病年龄也多在青中年病理改变在内耳不致产生椎-基底动脉供血区域的神经系统症状和体征;耳鸣呈持续性耳聋为感音性有波动性但总趋势为进行性加重二、神经官能症有头痛、头晕、失眠、记忆力减退等一系列大脑皮质功能减弱的症状主诉虽然不少但细致的检查并无明显的神经系统阳性体征发病的特点也非发作性和一过性其症状的波动常与情绪变化有较密切关系三、其他疾病如迷路炎、链霉素中毒、前庭神经元炎等虽以眩晕为主症但各具特征迷路炎是急性或慢性中耳炎的常见并发症大多有中耳病变引起临床上中耳炎病人出现阵发性眩晕伴以恶心、呕吐全身症状较明显常见鼓膜穿孔;链霉素中毒借助明确的用药史及表现可以诊断;前庭神经元炎病人于起病前有发热或上呼吸道感染发病急症状突出检查发现自发性眼球震颤神经系统其他检查无异常治疗眩晕临床表现较为复杂因以病因不同症状表现不一且急性发作期和缓解阶段的主要表现和病机也不同临床上需详察辨明随证施药发作期重症宜以驱邪治标救急为主缓解期宜用扶正固本之原则急性发作期结合患者情况应用西药对症处理一、辨证治疗眩晕发作期轻症及缓解期宜治本为主或标本兼治治疗原则主要是虚补实泻调整阴阳虚者以精气虚居多精虚者宜填精生髓滋补肾阴;气血虚者宜益气养血调补脾肾实证以风、痰、火、瘀为常见肝阳上亢化火生风者则宜清镇潜降;痰浊上扰者宜燥湿祛痰;肝火偏盛者则当清肝泻火本病发生多以阴虚阳亢者居多治疗当清火滋阴潜阳1．风阳上扰主证:眩晕耳鸣头痛且胀遇劳、恼怒加重肢麻震颤失眠多梦腰膝酸软或颜面潮红舌红苔黄脉弦细数治法:平肝潜阳滋养肝肾方药:天麻钩藤饮天麻12g钩藤12g生石决明(先煎)24g栀子12g黄芩12g川牛膝15g杜仲12g益母草30g桑寄生12g夜交藤20g朱茯神10g每日1剂水煎服方解:方中天麻熄风潜阳止头痛、眩晕钩藤清热熄风降火两药并用平肝潜阳;石决明清肝镇肝潜阳;黄芩、栀子清肝泻火;牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾;茯神、夜交藤养血安神;益母草清热活血全方共奏平肝潜阳滋补肝肾之功加减:若见阴虚较甚舌红少苔脉弦细数较为明显者可选加生地15g、麦冬15g、玄参15g、何首乌30g、生白芍15g等滋补肝肾之阴着肝火亢盛眩晕、头痛较甚耳鸣、耳聋暴作目赤口苦舌红苔黄燥脉弦数可选加龙胆草12g、丹皮12g、菊花15g、夏枯草15g等清肝泻火便秘者可选加大黄12g、芒硝12g或当归龙荟丸以通腑泄热眩晕剧烈呕恶手足麻木或震颤者有阳动化风风痰上扰之势加珍珠母20g、生龙骨30g、生牡蛎30g、羚羊角20g、天竹黄12g、海藻18g等镇肝熄风涤痰2．肝火上炎主证:头晕且痛目赤口苦胸胁胀痛烦躁易怒寐少多梦舌红苔黄腻脉弦数治法:清肝泻火清利湿热方药:龙胆泻肝汤龙胆草12g栀子12g黄芩15g柴胡10g本通6g泽泻15g车前子15g生地15g当归6g甘草7g每日1剂水煎服方解:龙胆草、栀子、黄芩清肝泻火;柴胡、甘草疏肝清热调中;木通、泽泻、车前子清利湿热;生地、当归滋阴养血全方清肝泻火利湿清中有养泻中有补加减:若肝火扰动心神失眠、烦躁者加磁石20g、龙齿20g、珍珠母20g、琥珀末3g(冲服)清肝热且安神;肝火化风肝风内动肢体麻木、颤震欲发中风者加全蝎9g、蜈蚣3条、地龙9g、僵蚕9g平肝熄风、止痉;热盛伤阴者加知母12g、龟甲18g、旱莲草15g养阴清热3．痰浊上扰主证:头重如蒙视物旋转胸闷作恶呕吐痰涎苔白腻脉弦滑治法:燥湿祛痰健脾和胃方药:半夏白术天麻汤加味半夏12g白术12g天麻12g陈皮6g茯苓12g甘草12g蔓荆子15g白芷15g、生姜3片大枣3枚每日1剂水煎服方解:陈皮理气健脾半夏降逆止呕合用则燥湿化痰;茯苓、白术健脾渗湿利水;天麻、蔓荆子、白芷熄风止眩;甘草、生姜、大枣健脾和胃调和诸药全方共用可燥湿祛疾健脾和胃加减:若呕吐频繁加代赭石20g、姜竹茹12g和胃降逆止呕;脘闷、纳呆、腹胀者加白蔻仁9g、砂仁6g等理气化湿健脾;肢体沉重苔腻者加藿香12g、佩兰12g、石菖蒲12g等醒牌化湿;耳鸣、重听者加升麻6g、泽泻15g、郁金12g、石菖蒲9g等涤痰开窍痰浊郁而化热痰火上犯清窍眩晕苔黄腻脉弦滑用黄连温胆汤清化痰热若素体阳虚痰从寒化痰饮内停上犯清窍者用苓桂术甘汤合泽泻汤温化痰饮4．髓海空虚主证:眩晕耳鸣腰膝酸软遗精滑泄神疲健忘少寐多梦偏于阴虚者五心烦热颧红咽干舌嫩红少苔脉弦细数;偏于阳虚者形寒肢冷面色眺自或黧黑舌质胖嫩脉沉细治法:填精补髓充脑偏于阴虚者滋阴偏于阳虚者温阳方药:(1)偏于阴虚者用左归丸熟地黄12g山药24g山茱萸12g枸杞子12g菟丝子12g鹿角胶10g(烊化)牛膝15g龟甲胶15g何首乌30g每日1剂水煎服方解:熟地、山茱萸、山药滋阴补肾;枸杞子、菟丝子、何首乌补益肝肾;鹿角胶助肾气益精血三者生精补髓;牛膝强肾益精引药入肾;龟甲胶滋阴降火补肾壮骨全方共具滋补肝肾养阴填精之功效加减:若阴虚生内热表现五心烦热舌红脉弦细数者可加炙鳖甲15g、知母10g、黄柏10g、丹皮10g等滋阴清热;心肾不交失眠、多梦、健忘者加阿胶9g(焗服)、鸡子黄2个、酸枣仁20g、柏子仁30g等交通心肾养心安神;若子盗母气肺肾阴虚加沙参12g、麦冬12g、玉竹12g等滋养肺肾;若水不涵木肝阳上亢者可加清肝、平肝、养肝之品如生地20g、栀子12g、白芍15g、旱莲草15g(2)偏于阳虚者用右归丸熟地黄12g山药24g山茱萸12g枸杞子12g菟丝子12g肉桂3～5g熟附子9g鹿角霜10g当归12g每日1剂水煎服方解:附子、肉桂加血肉有情之品鹿角霜温补肾中元阳填精补髓;熟地、山药、山茱萸、枸杞、杜仲俱为滋阴填精之品更加当归补血益精之功加减:本方中附子、肉桂刚燥不宜久服可改用巴戟天12g、仙灵脾12g等温润之品以期助阳而不伤阴若遗精频频可加芡实15g、桑螵蛸12g、覆盆子15g以固肾涩精;若眩晕较甚无论阴虚、阳虚均可加用龙骨20g、牡蛎20g、磁石20g以潜镇浮阳5．气血虚弱主证:眩晕动则加甚劳累则发神疲懒言气短声怯心悸怔忡健忘少寐纳谷不香面色白或萎黄唇甲无华舌质淡嫩边有齿痕脉细弱治法:补气养血益脑方药:归脾汤加味黄芪30g党参20g白术12g茯苓15g酸枣仁12g远志6g当归12g龙眼肉15g木香6g升麻6g石菖蒲12g甘草12g生姜3片大枣5枚每日1剂水煎服方解:方中黄芪益气生血当归补血活血为当归补血汤以补气生血;党参、白术、茯苓健脾益气脾健则气血生化有源;龙眼肉补血养心;酸枣仁、远志养血安神;升麻、石菖蒲升清阳之气醒脑开窍;木香调理气机健运脾胃甘草调和诸药全方有补养气血健脾胃之功效加减:若气虚卫阳不固自汗时出重用黄芪45g加防风12g、浮小麦30g益气固表敛汗;气虚湿盛泄泻或便溏者加薏苡仁20g、泽泻20g、炒扁豆30g、当归10g(炒用)健脾利湿;兼见畏寒肢冷腹中隐痛等阳虚症状加桂枝9g、干姜6g温阳暖中;心悸怔忡、不寐者加柏子仁30g、合欢皮12g等安心定志;血虚较甚面色白无华加熟地黄20g、阿胶12g、紫河车10g等益阴补血若中气不足清阳不升表现眩晕兼见气短乏力纳差神疲便溏下坠脉象无力者可用补中益气汤补中益气升清降浊6．瘀血阻窍主证:眩晕头痛兼见健忘失眠心悸精神不振耳鸣耳聋面唇紫黯舌有瘀点或瘀斑脉弦涩或细涩治法:祛瘀生新通窍活络方药:通窍活血汤加减赤芍12g川芎12g桃仁12g红花6g当归12g黄芪18g水蛭3g通天草12g大枣5枚鲜姜3片酒少许每日1剂水煎服方解:桃仁、红花、赤芍活血祛瘀通窍止眩晕;川芎入血分理血中之气配合当归养血活血;水蛭、通天草加强活血通房之力;黄芪以益气行气活血;大枣调理脾胃防理血之品损伤中气姜酒辛散以助活血祛瘀之功加减:本方中可酌加其他活血药及虫类药如全蝎9g、蜈蚣3条、地龙9g等搜剔之品更增活血通窍之力;若兼寒邪阻络可加用桂枝9g细辛3～5g温经通络二、其他治疗(一)中成药1．天麻密环片每次3～4片每日3次适用于肝风、肝阳之证2．全天麻胶囊每次2～3粒每日3次适用于肝风、肝阳之证3．晕复静每次2～3片每日3次适于风阳上扰证或痰浊上蒙证4．正天丸每次6g每日3次15天为一疗程适用于气血虚夹瘀之证5．脑心舒口服液每次1～2g每日3次适用于气血亏虚瘀血阻络之证6．华佗再造丸每次8g每日2次10天为一疗程适于气虚或瘀血(或夹痰)之证7．六味地黄丸每次6g每日2次适于髓海不足偏阴虚证8．龟鹿补肾液每次10～20ml每日3次适于髓海不足偏阳虚证9．益肾丸每次6g每日2次适于髓海不足证10．清开灵注射液每次40～60ml加入5%葡萄糖250ml～500mml静脉滴注每日1次适于风阳上扰、肝火上炎证11．参麦注射液每次40～60Inl加入25%或10%葡萄糖250ml～500ml静脉滴注每日1次15天为1疗程适用于气血亏虚证或年老久病者12．川芎嗪注射液每次120mg加入5%葡萄糖250ml～500ml静脉滴注日1次15天为1疗程适于瘀阻脑络证或痰瘀阻络证(二)针灸1．辨证治疗(1)风阳上扰:针刺太溪、肾俞、京门、三阴交、肝俞以滋阴补水用平补泻法;太冲、风池、侠溪以平肝潜阳用泻法(2)痰浊中阻:针刺足三里、丰隆、解溪、太白以健脾化痰用平补泻法;太渊、中脘、内关、章门以健胃理脾用补法且针刺中脘穴后予悬灸法(3)髓海不足:针刺肾俞、太溪、绝骨、三阴交、脾俞、足三里以益精补髓用补法;命门可助阳化气用平补泻法;交替点刺头维、太阳穴以祛风止眩(4)气血亏虚:针刺膈俞、血孩心俞、脾俞、肝俞、足三里以益血生精用补法;膻中、百会补气血用平补泻法(5)兼证:并发服昏蒙花黑视物不清:针刺膻中、膈俞、肾俞、肝俞以益气补血填精明目用平补平泻法点刺攒竹放血3～5滴;大骨空、小骨空用麦粒灸3～5壮并发耳蒙闭塞:针刺翳风、中渚、听会、侠溪、太冲、丘墟以疏导少阳经气用泻法2．电针取穴:同针刺穴位操作:在针刺穴位出现针感后接G电针机选择疏密波形频率1～2H每次通电时间为15～30分钟3．刺血(1)肝阳上亢:取百会、头维以三棱针或消毒弹簧刺血针点刺0．2～0．3cm深令每穴放血10余滴同时对双侧大敦穴进行点刺放血令每穴出血5～6滴(2)风火上扰:取太阳、风池点刺放血令每穴出血6～7滴风火甚者放血10余滴能泻火;眩晕重者加刺足窍阴放血5～6滴可增泻火之功(3)痰浊眩晕:取头维、印堂、厉兑、隐白点刺放血每穴放血3～5滴(三)穴位注射1．当归注射液2ml单侧三阴交、肝俞、百会分别穴位注射左右交替注入每日1次可迅速缓解眩晕;足三里、血孩脾俞穴注适于气血亏虚眩晕2．0．5%普鲁卡因2ml单侧阳陵泉、丘墟或中封分别穴位注射左右交替注入每日或隔日1次适于风火上扰眩晕3．胎盘注射液2ml肾俞、绝骨、肝俞分别穴位注射每日1次适于髓海不足眩晕4．阿托品1ml丰隆、中脘分别穴位注射适于痰浊中阻眩晕(四)穴位敷贴1．中药选取桃仁12g杏仁12g栀子3g胡椒7粒糯米14粒捣烂用一个鸡蛋清调成糊状分3次每晚睡前敷贴涌泉穴晨起除去每天1次每次贴一足交替贴敷6次为一疗程适于肝阳上亢眩晕2．磁贴选取曲池、内关、外关、足三里、合谷、风池穴用表面磁通密度为80～200mT的磁片贴放在所选定的穴位上每周观察1次酌情休息1天1个月为1疗程(五)耳针1．风阳上扰:选耳穴肝、胆、高血压点、目1、目22．肝火上炎:选耳穴肝、胃、肺、眼3．痰浊上蒙:选耳穴脾、胃、肺、耳尖等4．气血虚弱:选耳穴肾上腺、皮质下、脾、胃5．髓海空虚:选耳穴肾上腺、肾、内分泌、皮质下、胃(六)眼针近代眼科专家陈夫达教授将八卦引入眼科将眼分为八部巽属风根据"无风不作驯的理论取巽部治疗:常用指针按压巽部呈顺时针方向旋转每次治疗3分钟停10分钟再行治疗反复2～3次(七)头针取穴:眩晕伴耳鸣听力减退者取是听区于耳失直上1．5cm处向前后各引2cm长的水平线即是此区操作:针与头皮呈15°进针达帽状腱膜下捻转2～3分钟留针5～10分钟反复2～3次即可起针(八)按摩1．眩晕实证取穴:涌泉、大椎、囟会手法:泻法即用力较重方向是逆经脉循环方向操作:涌泉穴掐(用手指在空处用力掐压)、擦(用手指或手掌在皮肤穴位处摩擦其方向是从太溪到涌泉)各100次大椎穴(从大椎向胸道方向)、囟会穴(从上星向囟会方向)分别掐、擦各60次2.眩晕虚证取穴:百会、囟会手法:补法即用力较轻方向是顺经脉循行方向操作:百会穴(从哑门到大椎方向)掐、擦各100次;囟会穴(从囟会到上星方向)掐擦各60次(九)拔罐在所选定的穴位皮部上拔上火罐治疗眩晕肝阳上亢选太阳、肝俞等拔罐;痰浊中阻选取肺俞、脾俞拔罐气血亏虚选气孩血海等技罐;髓海不足选脾俞、肾俞拔罐均应选择瓶口与拔罐部位相宜的火罐(玻璃罐、陶瓷罐、竹罐均可)用闪火法或投火法吸拔均可一般留罐3～5分钟以局部红晕或发紫为度(十)牵引由于颈椎病引起者可根据其情况选择使用牵引方法(十一)气功疗法气功能引气下行纳息归根气贯丹田使清阳上升亢阳下降阴阳平衡眩晕病人宜练静功、放松功基本要求为姿势正确重心平稳呼吸自然意守丹田主要有虚明功辅助有:内养功、强壮功、保健十三式、太极内功和八段锦(十二)医院制剂1．晕乃停口服液(内含天麻、川芎、鸡血藤等)每次20ml每日3次可用于血虚、风痰上扰之眩晕2．复方北芪口服液(内含北芪、首乌、鸡血藤、龟甲胶等)每次20ml每日3次适用于气血虚弱之眩晕3．脑脉Ⅲ号胶囊(内含北芪、益母草、葛根等)每次3～4粒每日3次适用于气血虚弱痰瘀内阻之眩晕三、西医治疗可分为病因治疗和对症治疗两大部分前者包括预防和治疗眩晕的常见病因如高血压动脉硬化、动脉粥样硬化必要时手术治疗颈性眩晕等对症治疗常用下列药物:1．抑制前庭系统的兴奋性药物(1)抗组织胺药:如苯海拉明25mg口服每日3次;非那根25～50mg肌注或口服(2)抗胆碱能药:如阿托品舌下含服每次0．4mg;654-2肌注每次10mg1日1～2次或口服每次10mg1日3次轻症者用0．3～0．5mg皮射1日1～3次(3)镇静安定药:如安定肌注或缓慢静注每次5～10mg;舒乐安定每次1～4mg;鲁米那肌内注射0．05～0．2g每日2～3次2．钙离子通道阻滞剂:如尼莫通每次30mg每日3次;西比灵每次10mg每晚1次;脑益嗪每次25mg每日3次3．改善微循环药、血管扩张药或血小板聚集药:如低分子右旋糖酐、西其汀、银杏叶制剂如金纳多、海藻提取制剂如藻酸双脂纳等4．改善脑代谢药:如脑复康、脑活素、ATP、胞二磷胆碱等5．维生素类尤其是维生素B、B四、名医、专家经验方1．止眩汤治肝风夹痰眩晕(夏度衡)组成:柴胡10g白术10g白芍10g半夏10g、竹茹10g陈皮6g茯苓15g枳实15g黄芪15g桂枝5g泽泻20g生牡蛎(布包)25g甘草3g主治:肝风夹痰方解:本方其实是由泽泻汤、五苓散、温胆汤、四逆散加黄芪、生牡蛎化裁而出该方既取泽泻汤、五苓散化气行水健脾渗湿除疾之功又取四逆散、温胆汤疏肝柔肝化痰降逆熄风之用方中白芍养血柔肝平肝潜阳柴胡疏肝达郁生牡蛎平肝潜阳熄风三药联用共奏柔肝熄风之效;重用泽泻、茯苓利水除痰白术、半夏燥湿除痰枳实、陈皮理气化痰竹茹清热除痰桂枝化气行水诸药合用共奏利水化痰定眩之效;黄芪补脾益气、升清降浊甘草健脾和奏健脾制水之效;久病入络方中桂枝又可通经活络;眩晕常伴呕吐方中半夏、竹茹又均能止呕诸药合用具有柔肝熄风健脾化痰止眩止呕之功治疗眩晕病中虚实夹杂之证每获良效加减:兼肝热症见口苦苔黄者加黄芩10g;肝阳上亢症见头痛且胀烦怒时眩晕加重者加天麻10g、钩藤10g;中气虚症见神疲懒言饮食减退脉细弱者加重黄芪用量或加党参15g;呕甚者加生姜6～10g(李爱华．止眩汤治疗眩晕60例．新中医1995(6):28～29)2．真珠平肝汤治阴虚肝火上炎之头晕(黄文东)组成:杭菊花9g橹豆衣6g刺蒺藜9g黄柏4．5g知母9g生地12g真珠母30g牡蛎30g女贞子9g决明子9g主治:头晕高龄阴虚之体肝火上升症见头晕如坐舟车之中目糊下肢觉冷夜寐早醒干结纳少舌红有碎纹、苔腻脉弦细带数(上海中医学院附属龙华医院．黄文东医案．上海:上海出版社1977．101～102)3．定眩汤治肝火上炎眩晕(孔伯华)组成:石决明18g(先煎)旋覆花9g代赭石9g半夏6g知母9g黄柏9g刺蒺藜9g莲子心6g陈皮4．5g瓜蒌18g菊花9g青竹茹18g胆草6g川牛膝9g藿梗9g鲜藕30g鲜荷叶1个紫雪丹1．5g(分冲)主治:眩晕证属肝火热盛气逆于上症见头晕呕吐秘舌苔白腻脉弦滑而数方解:以石决明、代赭石、旋覆花镇肝降逆;胆草、知母、黄柏清肝泄热;半夏、陈皮、竹茹降逆和中;牛膝、紫雪丹泻实引火下行(单书健陈子华．古今名医临证金鉴·头痛眩晕卷．北京:中医药出版社1999．389～390)4．苓夏汤治疾浊上蒙之头眩(程门雪)组成:生白术4．5g制半夏4．5g煨天麻2.4g茯苓神9g炙远志3g薄橘红3g广郁金4．5g桂枝6g炒大白芍3g佩兰梗4．5g佛手花3g荷叶边1圈主治:头眩症见头眩胸闷不舒肢末欠温苔白脉濡方解:以桂枝温阳化饮;白术、云苓、陈皮、半夏健脾运湿以杜生痰之源;天麻以治厥阴之眩;荷叶、佛手花、佩兰、郁金升发脾阳以降浊阴(上海中医学院．程门雪医案．上海科学技术出版社1982．96)5．龙牡泽泻汤治疾浊中阻之眩晕(赵锡武)组成:生龙牡各18g桂枝9g白术12g甘草9g半夏12g生姜9g茯苓18g橘皮12g泽泻18g主治:眩晕头晕蒙呕逆不止口泛清涎方解:以茯苓利水;桂枝温阳合茯苓则温化水饮;白术、甘草健脾益气培土制水;半夏、生姜、橘皮和胃降逆合泽泻引水下行;龙骨、牡蛎浴阳(中医研究院西苑医院．赵锡武医疗经验．北京:卫生出版社1980．94)6．半夏磁石汤治脾虚肝风之眩晕(李聪甫)组成:半夏10g朱茯苓10g广橘皮6g鲜竹茹10g明天麻7g当归身10g漂白术10g双钩藤10g刺蒺藜10g北柴胡5g炒枳实5g炙甘草3g九菖蒲3g灵磁石(醋煅先煎)13g主治:眩晕症见头晕目眩经常发作经期尤甚发作时自觉四周景物旋转和摇晃恶心欲呕汗出心悸须卧床眼闭不敢开口微干不思食面色苍白耳鸣秘结脉象弦缓舌苔淡黄方解:重用磁石敛肝;半夏、天麻为治太阴痰厥和虚风内作之主药其余均为降逆化痰、平肝和胃之品(黄荣宗阮时宝吴大真等．名医妙方精华千首．北京:北京科学技术出版社1991．369)7．清头治眩汤治眩晕(任继学)组成:泽泻80g白术30g(湿胜用苍术)茯苓50g清夏15g陈皮10g枳实10g路路通5g天麻15g桂枝5g刺蒺藜15g水煎服主治:头晕目眩恶心呕吐(任继学．悬壶漫录．北京:北京科学技术出版社1990．361～362)五、单方验方1．夏枯草30g水煎服每日2次适用于肝阳上亢之证2．草决明30g海带2尺水煎服适用于肝阳上亢之证3．芹菜根适量洗净捣取汁每次3～4匙、每日3次适于肝阳上亢证4．生葛根50g大川芎30g专治颈性眩晕医案精选1．何任医案--肝胆蕴热严某某女27岁1972年8月29日初诊近3日眩晕屋旋呕吐苦水无耳鸣耳聋晨间口略苦便较难脉弦苔薄腻［辨证］呕苦水脉弦苔腻是肝胆蕴热属实证［治法］清肝火泻湿热［方药］龙胆泻肝汤龙胆草4．5g木通3g泽泻6g生地黄12g当归9g黄芩6g车前子9g知母6g栀子9g柴胡4．5g5剂9月2日二诊:药后眩晕见瘥原有痛经现将行经四肢倦怠脱发较多"不通则痛"以妇圣散合失笑散温气运血疏通瘀积肉豆蔻2．4g炒延胡9g益母草15g制香附9g炒牛膝9g五灵脂9g生蒲黄9g桂枝4．5g当归12g赤白芍各9g醋炒山楂12g5剂妇圣汤即日本汉方"中将汤"加川断、益母草、香附治痛经有疗效(何任、何任临床经验辑要．北京:医药科技出版社1998．438)2．王大经医案--痰气阻络李XX男47岁1976年10月29日初诊患者1976年10月15日午餐后突然感觉颈部发硬头晕胸闷气短迅即扑倒在地四、五个小时后缓解复常10月20日上午又突然发作头晕、耳鸣、呕恶、呼吸困难继则仆倒经四、五小时后缓解26日再次猝倒恶心呕吐5小时后缓解每次仆倒神志清楚肢体不能动既往有高血压病史经XX医院诊为椎-基底动脉系统供血不全X线片显示:颈椎骨质增生舌胖苔白脉略滑缓［辨证］痰气阻络阳气不能上达阴阳气不相顺接而致晕厥［治法］疏通气机活血通络温通阳气使之上达以治晕厥［方药］大熟地30g酒大黄6姜黄12g鸡血藤12g淡附片24g桃仁24g生白芍24g葛根15g全蝎6g乌梢蛇15g二诊:服上方药30剂上证未作偶有头晕舌脉正常生白芍30g豯签草30g乌梢蛇15g淡附片24g肉桂5g炙山甲6g全蝎6g玄参30g酒大黄6g葛根15g炒白芥子15g三诊:服上方药20剂诸证未作后脉正常葛根15g淡附片24g生白芍30g酒大黄6g全蝎6g桃仁24g乌梢蛇15g半夏15g川牛膝15g服此方药15剂另配丸剂服用豨签草30g生白芍30g乌梢蛇15g全蝎15g酒大黄15姜黄15g淡附片20g五灵脂15g葛根15g莪术15g、生黄芪30g炙山甲6g黄柏12g炒白芥子15g用上方药2剂制成蜜丸每丸10g重早晚各服一丸丸药服尽患者又配一料服用3年后患者来门诊自述证未复发"病痰饮者当以温药和之"本患者舌胖苔白脉滑缓为脾虚痰湿内蕴之象故首诊处方中用淡附片温通大黄、姜黄、桃仁活血通络熟地、鸡血藤、白芍养血熄风全蝎、乌梢蛇搜风通络二、三诊处方加白芥子、半夏以祛痰蜜丸处方中加五灵脂、生黄芪以益气活血、健脾而治其本杜绝痰湿内生之源(名老中医经验全编编委会．名老中医经验全编．北京:北京出版社1996．15～17)3．徐安平医案--痰瘀互阻脑窍失养赵某男54岁1993年9月初诊患者因数月来出差在外旅途劳累始有头晕自服"眩晕捅效不显近2天来头晕欲倒视物旋转伴恶心呕吐神清精神欠佳面色无华胸闷纳差舌暗红苔薄白腻脉细弦曾在某医院输复方丹参注射液等治疗症状依然颈椎片示:颈椎病脑多普勒示:椎-基底动脉供血不足［辨证］痰瘀互阻脑失所养［治法］祛疾通络活血化瘀补肾生髓滋水涵木［方药］半夏10g陈皮10g炒白术10g天麻10g杜仲10g白芍10g川芎10g桃仁10g红花10g桑寄生30g生地15g丹参15g葛根15g茯苓15g患者服药3剂后症状大减守方3剂诸症悉平半年之后随访未曾复发脑为髓海髓为精之所化精虚不能生髓则髓海空虚;痰瘀互阻经腧不利则精髓不能上承于脑脑窍失养则眩晕成疾故应祛疾通络活血化痰补肾生髓滋水涵木使痰瘀去除髓海得充眩晕自平(徐安平．眩晕证论治举隅．安徽中医临床杂志19978(4):197)4．黄寿人医案--髓海不足肾阳衰微李某男38岁眩晕耳鸣腰酸两膝软无力四肢不温记忆力差食欲不振舌淡脉沉细［辨证］肾精不足肾阳虚馁脑海失于充养［治法］填精补髓温肾益阳［方药］熟地12g肉苁蓉12g黄芪15g石斛12g枸杞12g白术12g党参12g当归9g茯苓15g共5剂鹿茸末1g牛乳冲服每日1次二诊:眩晕大减四肢转温精神好转腰酸舌脉如前治用原方加减:熟地12g山茱萸9g旱莲草15g肉苁蓉15g黄芪18g当归12g女贞子12g党参15g枸杞12g首乌15g白芍12g共5剂三诊:服上方两周头不昏腰不酸惟如前舌淡脉细壮阳健肾丸(成药)每次9g早晚开水送服肾为先天之本藏精生髓脑为髓海为精气聚会之所其主在肾故髓海不足与肾精亏虚关系最大然而"阴阳互根"阴损及阳需阴阳双补鹿茸填精补髓温肾助阳堪称上品牛乳甘平滋补可制其燥眩晕缓解后用山茱萸、旱莲草、女贞子、枸杞、首乌填补肾精以治其本(武汉市卫生局主编．黄寿人医镜．武汉:湖北出版社1983．23)5．颜德馨医案--清阳不升气虚瘀阻俞某女54岁头目眩晕半年甚则昏厥伴肢体抖动心悸惕惕查心电图及脑电图均正常X线摄片提示第5颈椎肥大性改变诊断为颈性眩晕收住病房患者面色萎黄少华脉细软舌淡苔薄白［辨证］脾虚清阳不升气虚瘀血阻滞［治法］益气升阳活血化瘀［方药］益气聪明汤加味黄芪12g党参9g炒升麻4．5g葛根9g蔓荆子9g白芍9g炙甘草2．4g通天草9g细辛4．5g橘红4．5g水蛭粉1．5g(吞)服上药4剂后眩晕减轻昏厥未作上方去橘红续服10余剂治愈出院门诊随访未见复发［按语］脾胃为一身气机之枢纽敷布精微于全身脾升则健胃降则和若中气不足脾胃功能失常升降之机紊乱清阳之气不能上荣则"上气不足脑为之不满头为之苦倾目为之驯证见眩晕绵绵遇劳更甚少气懒言脉细舌淡苔薄等治当补中升阳《证治准绳》益气聪明汤最为合拍药用黄芪、党参、升麻、葛根、蔓荆子、细辛等或用补中益气汤加减而获良效(史字广单书健当代名医临证精华·头痛眩晕专辑．北京:古籍出版社1992．263～264)难点与对策眩晕是椎基动脉供血不足发作时的一个主要症状但由于引起眩晕的病因很多也可以是某些疾病的主要表现因此给医生的诊断带来困难;另外该病以突发性、反复发作性为特点严重者可合并不可逆转的脑缺血等危急征象均成为临床治疗的难点应针对眩晕急性发作期或缓解期采取"急则治标缓则治本"的原则确立治疗的重点难点之一:椎基动脉供血不足性眩晕的诊断思路眩晕是临床上一个常见症状并非一个单独疾病而是可以由多种疾病引起的共性表现病因十分复杂同一性质的眩晕可有不同病因引起同一病因又可表现不同类型的晕要从眩晕主诉中较快地明确诊断确非容易特别是临床上多见为椎-基底动脉系统轻微、短暂缺血所致的头晕由于缺少明确、完整的症状、体征依据不充分诊断常难以肯定常常茫然不知从何人手故贻误诊治不少要想攻克上述难点需先解决二个问题:其一对眩晕的常见原因和症状特点应有一个概括性和较系统的了解其二有系统正确的思考方法有步骤、有层次地进行问诊和检查1．首先明确患者主诉是何种性质的晕临床上根据"晕"的感觉、表现不同可以协助区分病变部位有"动"的感觉即睁眼时看到周围景物旋转闭目后感自身转动称真性头晕通常为前庭系统即内耳、前庭神经和神经核、脑干小脑或大脑颞叶(尤其指前庭周围系统)损害之表现并且为了进一步定位定性又可分为前庭周围性头晕(眩晕)和前庭中枢性头晕前者指前庭神经核以下损害后者是前庭神经核以上(即脑干、小脑和大脑)损害若诉有升降、沉浮、头重脚轻、头脑昏沉等称假性头晕应考虑病变部位可能在:①前庭中枢部分(脑干、小脑和大脑);②眼部病变(眼源性头晕);③本体感觉系统病变(感觉性头晕);④其他周围疾病性头晕2．进一步探索病变的性质和原因在上述初步定位的基础上进而探索病变的性质和原因这要根据详细、可靠的病史和是否伴有其他临床表现再通过必要的有关辅助检查做深入细致的具体分析方可明确①一般说来病变愈接近椎-基底动脉的末梢部分症状愈局限如迷路动脉的某一单独终末血管病变只引起耳蜗症状的耳鸣、耳聋、或前庭症状的眩晕感这易与梅尼埃病相混淆若是梅尼埃病引起的耳鸣、耳聋多为一侧损害两耳发病者也以一侧较重且随发作呈波动性发展听力减退渐至全聋;缺血病变愈接近血管的主干前庭症状愈不典型而以脑和颅神经的症状较突出如小脑后下动脉病变不仅有内耳症状且脑干、小脑和颅神经受损表现更明显②眩晕的病程与血管病变性质有关若病变属暂时性的常呈一过性症状但易反复发作;着病变属持久性的则症状持续时间长复发少见且常后遗前庭机能缺失或脑症状3．选择适当的辅助检查及早诊断椎-基底动脉供血不足常呈一过性局灶脑缺血发作神经系统症状常只出现几分钟或几小时有的可持续几天即自行消失常不易查知而且下次发作可能又出现另一侧的神经系统症状故应及早选择TCD、局部脑血流量测定或椎动脉脑血管造影另外眼震电图(ENG)检查是诊断本病的一项主要方法它可以区别周围性或中枢性损害有助于进一步定位即使头晕已愈者仍有眼震电图异常另脑干听觉诱发电位(BAEP)能敏感地记录到椎-基底动脉供血不足(VBI)致脑干神经细胞电生理改变因此在条件允许的情况下把TCD、ENG、BAEP三项检查联合应用可提高TBI早期诊断率难点之二:如何预防眩晕复发眩晕成因较多在明确其病因时给予药物、手术等对因治疗外中医药在其缓解期的辨证施治求因治本的治疗较有成效主要以"缓则因其本"为原则缓解期多偏虚有气虚、血虚、肾虚之不同对中气不足清阳之气不能上荣者予以益气健脾升清荣脑药用黄芪、党参、升麻、葛根、蔓荆子、细辛等或用补中益气汤;对血虚不能上荣于脑者予以益阴补血柔肝药用生地、当归、白芍、何首乌、杞子、菊花等;对肾精亏虚髓海失养而脑转耳鸣者予以培补肾精外必知肾乃水火之宅有偏阴偏阳之别对不足者宜滋补肾阴药用生熟地、女贞子、旱莲草、首乌、白芍、当归等;偏肾阳亏虚者药用肉苁蓉、菟丝子、仙茅、仙灵脾、补骨脂、覆盆子、杜仲等在使用培补肾精药时要避免滋腻呆补必补中寓通可加入陈皮、谷芽、麦芽、砂仁等健脾开胃药慎防脾胃受伤运化失司复引痰浊内生而致复发同时应提高身体素质量力而行适当锻炼增强体质劳逸结合;避免体力和脑力的过度劳累避免强烈、突然的头部运动少作或不作颈部旋转、弯腰动作特别已发现某一容易引发眩晕时更应避免以免诱发眩晕;同时要结合志保持心情舒畅、乐观忌暴怒、惊恐等刺激;饮食宜清淡富于营养结合适当的饮食方法;忌暴饮暴食过食肥甘厚腻之品以免伤及脾胃酿生痰浊而发眩晕以下内容为程序代码:--------------------------------------------------------------------------------本文由[精卫鸟]发表[精卫鸟]与[医生研究室]依《研究室守则》享有相关权利;其他单位或个人使用、转载或引用本文时必须征得[精卫鸟]与[医生研究室]的同意;发贴者承担一切因本文发表而直接或间接导致的民事或刑事法律责任;本论坛的管理员和版主有权不事先通知发贴者而删除本文！--------------------------------------------------------------------------------金钱1经验2魅力1金币1by:中医张德壮操作理由:有临床借鉴价值2006-7-238:36:00举报帖子如果您的帖子很有价值请到这里申请积分

线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊

3、便秘了，吃什么能排空肚子里的垃圾

暂时性的便秘一般不严重，过几天自己就能缓解，不要有过重的心理负担，太焦虑对排便没有任何帮助。

你为什么会便秘

(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。

(2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。

(3）结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替

(4）腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。

(5）滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。

(6）老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致

便秘怎么办？

多喝水

饮用足量的水有助于从源头上将其遏制住，减轻便秘。其原因很简单：一旦脱水，您的就会变得干燥而难以排出。

摄入更多的膳食纤维

特别是水溶性膳纤维，因为膳食纤维不容易被身体消化，所以增加膳食纤维能够增加你肠道的容积，帮助你肠道的蠕动，让消化后的食物残渣更加容易排出来。

最好的膳食纤维补充的方法是，水溶性的，非发酵，有很多研究发现，车前草，也是一个不错的膳食纤维补剂。

很多人都问我该摄入多少纤维，我也找到了一些数据，有专家推荐女生每天摄入25克，男生摄入38克左右的纤维，个人不建议计算那么严格。

适量的运动

如果你是久坐不动，你便秘了，你可以尝试去做一些简单舒适的运动，比如说快走呀，低节奏低频率的有氧操等等，可能会有不错的效果。

但是如果你经常运动，还便秘，那这可能不是你缓解便秘的方法了。

空腹吃辣木籽

印度的植物种子昌弘辣木籽，空腹吃，然后喝水，每次空腹吃2-4颗并喝水，可调理肠胃，帮助肠道促进蠕动，有利于排便舒畅。吃可以吃印度进口的昌弘辣木籽，治便秘简单有效。

祝健康。

4、中医五运六气学说，有人奉为精华，有人视为

中医讲“人有九质”，一个人体质的好坏决定了他的健康状况。四代中医世家传人——效哥，从医二十余载，从诸多的临床案例中验证了“体质调理”和“体质重建”对一个人健康的重要性。效哥始终致力于体质调理的研究，力求帮助更多的人通过“体质重建”实现不生病、少生病。

1.五运六气到底是什么？

五运六气，简称“运气”！是古代研究天时气候变化对生物影响的一种学说，它以自然界的气候变化，以及生物体和人体对这些变化所产生的相应反映作为基础，从而把自然气候现象和生物人体的生命现象统一起来，再把自然气候变化和人体发病规律统一起来，从自然的节律上来探讨气候变化对人体健康与疾病发生的关系。

说白了呢，就是“人与天地相参”、“病与气候相参”、“天人相应”！从某个层面来通俗的讲，相当于西医研究领域的“气候医学”！

五运六气学说，就是用五行（五运）、六气、三阴三阳等理论为基础，运用天干地支等作为演绎工具符号，来推论气候变化、生物人体变化和疾病流行之间的关系，而五运六气的主要历史来源是《素问经》中的《天元纪》、《五运行》、《六微旨》、《气交变》、《五常政》、《六元正纪》、《至真要》等唐代王冰“补入”的七篇大论，至于《素问经》中原来的《六节脏象论》如果说是五运六气的理论依据，还比较牵强！

五运六气真的适合一个幅员辽阔的大国家吗？

这个问题一定会有人出来喷，说，“你没学过五运六气，你不懂”！

如果不懂，怎么会评论？没吃过榴莲，又怎能体会出，那是世界上最美味的水果？

当年，效哥还是小白的时候，很认真的学过五运六气，基本的歌诀也全都背的下来，掐掐算算也能推演出一些东西，这应该是每个初学中医最好奇的阶段，毕竟，小白的眼里，会“五运六气”是一种“高大上”、“白富美”、“男神”！

可是，现实却是很打人耳光的，请诸君牢记一句话，“枪杆子里面出”！中医能活下来，靠的不是云山雾罩，靠的就是“实际疗效”！没了疗效，谁还信你？骗子真的再多，人也不会相信没有疗效的东西！井底之蛙永远看不到头顶巴掌大那块天外的东西，哪怕，井口旁边三寸就有一百只美丽的大天鹅！

效哥命好，十多年前，有幸遇到了很多还在世的真正的中医实战家，他们大多都已作古，还在世的，也都年事已高！他们是最后一代杰出中医的代表，师父曾经挂帅治疗乙脑大流行，中药组除接诊的一例乙脑送来时就已经不行了之外，余下全部快速康复，而且没有后遗症！这种经历，不是所有中医都会经历的！

这些打了一辈子硬仗的中医前辈，没有遇到一个抱着五运六气去临床看病的，因为什么？因为，五运六气是一个层面的技术指导，属于时气病范畴，并不会经常有用，但，临床99%的病呢，是无法用到五运六气做指导的！当你作为一个临床实战家，你是抓大放小，还是捡了芝麻丢了西瓜，相信你会选择前者！

还好，效哥走的务实路线，一个级的中医，是每个医者心中的梦想，如果能三付药治好你，谁有愿意用七付药？

于是，放下了五运六气，回归到临床务实，毕竟，临床实战和大学教授们的嘴炮、玄化，是没有可比性的，教授和养生专家，越玄化越有人听，他们甚至可以在电视台公开的说，常吃某物可以治愈糖尿病，胜过胰岛素和降糖药，但是，临床实战的人儿，谁又敢说这话呢？这帮教授，和张悟本大哥，又有什么本质区别？换汤不换药，铁打的营盘流水的兵而已！临床上，一次没有效果，很可能就会彻底失去一个患者的信任！

2、五运六气的历史渊源！

这个词，创始于“北宋后期”！大跌眼镜没有？我国现有的史料，包括中医史料，第一次提到“五运六气”这个词组，就是在北宋后期！此前所有提到的五运六气，有如下名称，“五运”、“六气”等很多名称，

（1） 从远古到西周，推占类的术数是五运六气的重要来源，八风占、望气占、五星占是五运六气的原始形式，《国语》（《左氏外传》）中提出的“天六地五”是五运六气发展的框架！

（2） 春秋-战国时期，春秋后期，医巫分离，在医学上已经分为三大派，即讲求实战的“汤液本草派”，注重养生的道家学派，以及巫派，虽然三派都认同气象疾病医学，但，主要的五运六气传承，是靠道家学派延续下来的，这就是我们下文要说的，为何“五运六气”七篇大论是由唐代王冰（启玄子）补入的《素问》的！

效哥按：自古巫医不分家，所以，很多未删节的中医著作里，会隐含着很多“说不清”的东西，学习这些书的中医会有感觉，但说不出来，所以，有很多中医，在患者面前，往往会偶尔暴露一些仙儿一样的东西，就是这个道理！中医骨子里，永远有抹不掉的巫的影子！大家感兴趣的，可以回头买一套串雅全书，里面有很多咒语和符经过效哥体会，还是很不错的，这可是国家公开出版的图书，我们没有传播迷信！

（3） 秦汉时期，西汉时代“五运和六气是分立的”！东汉时代，“五运和六气是结合的”！

（4） 三国到早唐，这五百年，五运六气学说虽然创立，却未好好传承，因为当年的五运六气和当年的“纬书”是比较雷同的，纬书是什么，大家自己搜索，“纬学”自西汉开始兴盛，到三国时已经衰落，魏（三国）、晋、南北朝时期，举国民间禁读，违者坐罪！所以，五运六气学说这种，只能藏于民间、道教

（5） 启玄子王冰取自“先师张公秘本”的七篇大论补入《素问经》后，五运六气学说才开始进入了“公开时期”，最主要的是“补入”了中医界大佬《黄帝内经》，有了《黄帝内经》这样的经典支撑，“五运六气”自然升级为《经典》！于是，是真是假，每个中医人都要看、都要学，就如同黄蓉给了欧阳锋假的《九阴真经》，欧阳锋不分真伪，就练习了而疯掉了一样。

宋代林亿曾经这样质疑启玄子的《七篇大论》，他说“篇卷浩大，不与《素问》前后篇卷等；又且所载之事，与《素问》余篇略不相通，窃疑此七篇乃《阴阳大论》之文，王氏取以补所亡之卷，犹《周官》亡《冬官》，以《考工记》补之类也”！

到了宋代，朝廷重视“运气学说”！每年征服都会颁发当年的五运六气推演，让百姓按着指导储备药材，医师考试必须要考“三经大义”，于是，五运六气开始迅速火爆，甚至当年，很多人认为不懂五运六气就是不合格的医生！但，我们下面的数据，又会打脸把五运六气升到“神坛”的大宋朝！

效哥只想说一句，在历史上对“五运六气”最看重的朝代，每年一堆大夫研究五运六气，然后国家颁布预防今年瘟疫而家家储备防疫药材的大宋朝，居然变成了历史上两大瘟疫时期之一！

请问那些想喷效哥的人，你们的五运六气水平超得过宋朝古人吗？

他们在五运六气鼎盛时期都没做到的事，你们今天还坚信能做得到吗？

五运六气最主要的目的之一就是为了预测和预防瘟疫对不对？那么，宋朝五运六气登上神坛，却又让宋朝成为历史上两大瘟疫时期之一，这，打的是谁的脸？五运六气在历史上最大规模的应用，宋史告诉你，是以最惨痛的失败告终！

王致效，副教授，四代中医世家，祖籍山东高密，曾祖是时期黑龙江四大名医王守典，祖父王明先是海伦名医。

现为中医副教授（副主任医师）,师从国务院首批国家级名老中医专家梁怡俊教授，国家中医药管理局梁怡俊工作室传承人，先后在北京东钓鱼台炎黄国医馆、太申祥和健康产业集团太医馆出诊20余年。

先后跟随首批国家级名老专家梁怡俊教授、肝病泰斗谢子恒教授、肺病泰斗方和谦教授、消化道疾病专家徐振盛教授、北京“小儿王”宋祚民教授、脾胃病专家危北海教授、肾病专家杨大绮教授等学习。

感谢您的观看，效哥始终致力于体质调理的研究，力求帮助更多的人通过“体质重建”实现不生病、少生病。加关注私信我，加入到效哥“调理体质，健康养生”的队伍中来！

5、肝郁气吃什么药

您好，很高兴回答您的问题。肝郁气滞是因情绪不畅，郁闷恼怒造成的肝气无法疏泄调畅气的运动，导致气滞不通引发诸多病证表现。那么，肝郁后应该如何调节呢？可参考的方法有哪些呢？接下来，我将结合中医理论，为您做全面准确的分析。

肝郁气滞的形成

• 几年前，张阿姨因为琐事处理的不好而非常生气郁闷，持续了一段时间后就出现了胸闷，总爱叹气，胃里总觉得有东西堵着，打嗝排气后能舒服一会，后来又也出现了胃胀反酸，两肋胀痛，干稀不调，到医院检查胃肠镜和彩超未发现任何异常，而且每当有情绪不畅，心意不遂的事情这些症状就会出现。这就是典型的肝郁气滞的症状。

• 肝是调节人体气的运动的重要脏腑，具有疏导气血运行，调节脾胃气机运动的作用，例如脾的升清吸收营养和胃的降浊排泄糟粕，都依赖肝的疏泄气机来维持，中医理论中形象的将肝比喻为自然界中的“草木”，有类似大地草木升发调畅的作用，肝气调畅则情绪稳定，肝气郁结则情绪波动较大，抑郁烦躁的表现就经常发生，所以中医有肝“喜条达恶抑郁”之说。

• 生活中的喜怒哀乐是人之常情，超过人体调节的恼怒闷气往往就会致病，因过于执着的生气郁闷会影响到肝气的升发疏泄，导致肝气郁结在某处，就会引起很多症状表现。
• 例如肝位于胁肋部位，肝气郁结后就会引起肝所在部位的气机阻滞，气滞不通气在局部过剩就会出现胀满，《医宗金鉴》说“气滞胀，血滞痛”。肝郁后常有胁肋胀痛，气的过剩壅滞就会出现叹气胸闷，排气打嗝后暂时缓解，肝的疏泄气机可调节脾胃升降运动，肝郁气滞常引起脾胃气滞，导致胃肠胀气，咽喉自觉有物堵塞，嗳气反酸，干呕食少，《金匮要略》说“见肝之病，知肝传脾”，所以，肝郁气滞往往表现为胃肠功能紊乱的症状。
• 那么，肝郁气滞应该如何调整呢？

肝郁气滞的调整

• 肝气凝滞后应当采取疏泄肝气的方法，但要了解肝气郁结在肝还是肝气郁结在脾胃，二者虽然都是肝郁引发，在肝和在胃引起的临床表现和调整方法却不相同。
• ①肝郁气滞：主要是情绪不畅所导致，以胁肋胀痛，胸闷胸胀气短，叹气心烦为主，选择带有疏肝理气的药物去调整，例如柴胡疏肝，如果因肝郁气滞伴随肝血不足，伴有心悸头晕不调则应当选择加味逍遥。

• ②肝郁犯胃：多因情绪波动大或者饮食不节制造成，以胃肠道表现为主，胃胀嗳气，胃痛打嗝排气后缓解，自觉咽喉异物感，便秘或者便溏，伴有心烦急躁，可参考舒肝健胃wan。

1、脾虚到底是怎么回事

之后，如果能我的回答对您有帮助。

备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中做个参考了中医理论著作，生克制化个人经验，图片来源于网络。

2、椎底供血不足

水和土。是一切生机的来源。而中医上说的的木却不是指的是木头，事实上是向上升，积极乐观的生命之气。大部分的生命它的生长要靠着水和土，如果长时间的肝气不舒，必然要成批会消耗水土资源。那这样的话脾肾一定是寂寞的。

一个生物网刚再一次发生的时候，他不过最不喜欢的是有人掌控他。那那样他的心情一定太的郁闷，又很郁闷又憋屈，那心情一定很倒霉，所以我他的和胁肋就会胀痛，但随时都会转成一个易燃易爆的物品，当然这应该是我们说的肝郁，毕竟心情长久的都不好消化功能一定会减缓，就不会再就是喜欢吃饭不，时间长了，绝大部分营养来源的渠道都被封锁住，最大限度地又出现腰膝酸软，早泄。这就近似了肝郁脾虚肾亏。

对于那样的疾病的治疗，我们一定要受到他阳光给与他大力扶持。所以我们。不使用疏肝健脾养肾的方法来治疗治疗。

当然这不仅是在治疗疾病，对于一个会导致郁郁不得志的人，我想他最必须的也是阳光。

3、便秘了，吃什么能排空肚子里的垃圾

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