躯体性抑郁症-ect治疗抑郁症副作用

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躯体性抑郁

你好以往一些抗抑郁治疗的缺陷在于只看重抑郁症的情感症状而忽视了其他症状,药物治疗也传统地使用单一作用的抗抑郁药[3];另一种倾向是病人只愿接受心理疏导或宁用中医药,不愿用抗抑郁药。无疑,其结果是使抑郁症无法获得及时,充分的治疗得到彻底缓解。当前治疗策略认为应使用双重作用抗抑郁药,且宜结合心理治疗,目标应指向抑郁症的情感症状,焦虑症状及伴随的疼痛性躯体症状,目的在于抑郁症的全面缓解[3]。缓解的涵义不仅指抑郁症所有症状的改善,还应重视其总体机能状态;不仅指急性期也应涵盖维持治疗阶段;如典型的核心症状消失了,而疼痛性躯体症状仍挥之不去则治疗不应中止。无症状状态才是治疗的最终追求[4]。4。1双重作用抗抑郁药[3,4,19~21]5-HT与NE共同参与抑郁症的发病机制,其躯体症状,焦虑及情感症状均受这两者神经通路的影响,有证据提示能调节这两条神经通路的抗抑郁治疗方能更有效地使抑郁症取得完全的缓解[3]。Nelson[19]就发现两种单一作用的抗抑郁药合用比单独使用有更明显的缓解率。双重作用的TCAs(氯丙咪嗪,阿米替林)效果优于SSRIs。5-HT/NE再摄取抑制剂(SNRIs)以及NE能与特殊5-HT能抗抑郁药(NaSSAs,米氮平)与单一作用的SSRIs比较,在减轻症状,取得充分缓解方面更有效,而耐受性则相似[20]。4。1。1博乐欣(文拉法辛)8篇双盲研究显示,博乐欣2周内明显好转率高于SSRIs(P≤0。0

5),最终缓解率为45%,后者35%(P0。00

1),耐受性两者相似。中断服药率9%稍高于SSRIs(7%),较大剂量时可有不良心血管作用如高血压,但过量时无致命性[3]。与米氮平比较,疗效相似,其耐受性因副作用而脱落者明显多于米氮平(15。3%∶5。1%,P=0。0

37)。减轻疼痛有效,较大剂量(150~225mg/d)比小剂量更好。4。1。2多乐西汀(duloxefine)有效率与缓解率高于安慰剂及SSRIs,DeTke的随机双盲研究发现多乐西汀(60mg/d)连用9周与安慰剂比较有效率为45%∶23%(P0。00

1),缓解率31%∶15%(P0。00

3)。耐受性好,最常见副作用为轻,中度恶心。Dunner发现还有更好的抗焦虑作用,明显改善可持续9周。对躯体症状疗效显著,其特色是快速减轻疼痛,对40~55岁这一接近围绝经期年龄群体的重症抑郁症的情感与躯体症状特别有效。因该药对5-HT与NE转运体有较高的亲和力。4。1。3米氮平与氟西腿较在减轻抑郁症状方面明显有效,服药中断率分别为10。6%,13。4%,无统计学意义,不良反应有食欲,体重,失眠增加。4。1。4TCAs(氯丙米嗪,阿米替林)因受限于副作用而不被临床医生普遍选用。4。2心理治疗[3,21]多数精神科医生认为心理治疗对抑郁症有潜在重大意义,人际关系心理治疗﹑认知行为分析治疗能重点改变曲解与负性认知,阐明人际间问题。Keller[21]发现药物联合心理治疗有效率为85%,比单用药物(55%)或单用心理治疗(52%)更高(P0。00

1),12周的缓解率分别为42%,24%,22%(P0。00

1)。当今资料提示心理治疗是一种有希望的辅助治疗选择。4。3全程监测,评估躯体症状[6]抑郁症治疗过程中除需选择最合适的药物外,还应对各种类型的躯体症状进行全程筛查,监测与评估,以全面评价治疗效应,对未消失的症状需进行随访,因残留症状是预示复发最重要的易感性指标。当前要求有适用于判断所有症状缓解及全面评估病人社会功能,生活质量的评定量表。以往最常用的抑郁评定量表如Hamilton抑郁评定量表(HAMD)及Montgomery-Asberg抑郁量表(MADS)两者都未包含DSM-Ⅳ重症抑郁障碍的全部9条症状学标准;另外用于定义缓解的参数HAMD≤7分,MADS≤10分,常被认为病人已获缓解,其实躯体症状依然存在,因此不适用于做治疗的全程监测评估。Trived推荐评定抑郁症躯体症状方面的标准化量表,如抑郁症状学清单(InventoryDepressiveSymptomatology,IDS)及其自评版本-抑郁症状便捷自评量表(QIDS),另有Beck抑郁自评问卷,Zung氏自评抑郁量表,用于抑郁症的病人降问卷(PHQ-

9)等。这些量表精确,简明,实用,有助于跟踪监测躯体症状的变化。

生孩子有抑郁症的妈妈重回职场,抑郁症能够

抑郁症可发生在任何年龄段,但通常始于成年期。抑郁症现在被认为是发生在儿童和青少年身上,虽然有时比低情绪表现出更加突出的烦躁。许多成年人的慢性情绪和焦虑症起始于儿童的高度焦虑。

抑郁症,特别是中年或老年人,可能与其他严重的疾病如糖尿病,癌症,心脏病和帕金森病共同发生。当抑郁症存在时,这些情况往往更糟。有时服用这些身体疾病的药物可能会导致抑郁症的副作用。有经验的医生可以帮助制定出最佳的治疗策略。

风险因素包括:

  • 抑郁症的个人或家族史
  • 重大生活变化,创伤或压力
  • 某些身体疾病和药物

治疗和治疗

抑郁症,即使是最严重的情况也可以治疗。治疗越早开始,效果越好。抑郁症通常用药物治疗,心理治疗或两者结合治疗。如果这些治疗不能减轻症状,电休克疗法(ECT)和其他脑刺激疗法可能是探索的选择。

快速提示:抑郁症没有两个人受到相同的影响,治疗也没有“一刀切”。可能需要一些试验和错误才能找到最适合您的治疗方案。

药物

抗抑郁药是治疗抑郁症的药物。它们可能有助于改善大脑使用某些控制情绪或压力的化学物质的。您可能需要尝试几种不同的抗抑郁药物,然后才能找到可改善症状并具有可控制副作用的药物。经常会考虑过去帮助过你或亲密家庭成员的药物。

抗抑郁药需要时间 - 通常是2到4周 - 才能工作,并且在情绪升高之前,经常会出现睡眠,食欲和注意力集中等症状,因此在得出关于其有效性的结论之前给予药物治疗很重要。如果你开始服用抗抑郁药,不要停止服用他们没有医生的帮助。有时服用抗抑郁药的人感觉好转,然后停止服用自己的药物,抑郁症就会恢复。当你和你的医生已经决定停止药物治疗的时候,通常在6到12个月后,医生会帮助你缓慢安全地减少药物剂量。突然停止它们会导致戒断症状。

请注意:在某些情况下,25岁以下的儿童,青少年和年轻成年人在服用抗抑郁药时可能会出现念头或行为增加,尤其是在开始后的几周内或剂量发生变化时。美国食品和药物管理局(FDA)的这一警告还表示,所有年龄段服用抗抑郁药的患者都应该密切关注,特别是在治疗的头几周内。

脑刺激疗法

如果药物不能减轻抑郁症状,电休克治疗(ECT)可能是一种选择。基于最新的研究:

  • ECT可以为严重抑郁症患者提供缓解,这些患者在其他治疗方法中感觉不到好转。
  • 电休克疗法可以成为治疗抑郁症的有效方法。在一些需要快速反应或药物不能安全使用的严重情况下,ECT甚至可以成为第一线干预措施。
  • 一旦严格执行住院手术,今天的ECT通常在门诊就诊。治疗包括一系列会议,通常每周三次,持续2-4周。
  • ECT可能会导致一些副作用,包括混乱,定向力障碍和记忆丧失。通常这些副作用是短期的,但有时候记忆问题可能会持续,特别是在治疗过程中的几个月。ECT装置和方法的进步使得现代ECT对绝大多数患者安全和有效。在告知您的医生,并确保您知道治疗的潜在好处和风险后,才能让您知情同意接受ECT。
  • ECT并不痛苦,你无法感受到电子冲动。在ECT开始之前,病人处于短暂的麻醉状态并给予肌肉松弛剂。在治疗结束后一小时内,这只需要几分钟,患者醒来并保持警惕。
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躯体性抑郁症

病情描述:几年前做过电休克治疗,完了以后6次后又出现了言语表达能力障碍,没做之后也没与电休克或者吗?

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我都是社恐,小时候家里一来人我就找个地方躲起来,吃饭不都是偷偷摸摸的,我一个小男孩还很喜欢哭,哭完睡觉好忘了就那样最好,别人也很少很少打挠我也并不想父母着急,没太当回事,就这么大挺上来了。现在越读书呢越硬气。

你这那就是自卑心理,恬淡的心理吧!敢于面对,腰板挺直,受委屈就骂出,没人比你高贵,过着过着碰到生命中的那个什么人就算还想再活500年。加油吧,争取!

电休克治疗有危害吗

一个朋友我曾经给我说过的经历,如果能对您有帮助。

当时到底电休克究竟是什么人是什么。光是默默的听医生说的有些严重,所以当时妈妈没签字确认。

问了问我后,我们又开始可以上网查了一下,

电休克,是由ECT,亦称电抽搐治疗,是一种精神疾病治疗技术,指以一定量电流是从患者头部,导致口吐白沫,使病人再产生暂时性休克,而都没有达到治疗疾病的目的。这种治疗大多数能使病人机能迅速地可以恢复正常.

电休克是一种手术,那么世界医学名气最大道德准则中手术三大前提:无必要不施手术,无效果不施手术,无承若不施手术。

做电抽搐治疗啊时,电量为80~120V,在此电量下,电流再是从人的大脑,倒致口吐白沫,病人意识丧失,没有痛苦。治疗治疗结束后,少部分患者会出现头痛、犯恶心及呕吐现象,轻者用不着去处理,重者对症治疗即可只能缓解。还有一少部分患者可会出现意识模糊、反应迟钝,这取决治疗好次数的多少和间隔时间的长短,一般7~10天内慢慢的彻底消失。

查到这些个后,总觉得也也不是不光的没法给予,当人难过到极限的时候,即便有一根救命稻草也会拼命抓着。所以我我很想做,怒火中烧立即做。

我知道我的思维是不对的,没有必要要绝望抑郁,不会要觉得好好地活着还没有意义。不应该已经结束自己的生命。

我肯定开郎,积极地,乐观积极,只不过很愧疚,当时确实心理明白,但根本不根本就做不到。

妈妈你打问了她医生朋友,我最好的朋友也帮我问了她爸爸的一个心理专家。都其实其实没什么太大的问题,对此倾向相当严重的话,电休克确实是疗效快的一种方法。

有时候在家里发现自己自己不对劲结束后,我马上就去找妈妈了,她当时还在上班,被我吓了一跳,我很谢谢了我的妈妈,如果没有不是她的理解,假如当时她没有立玄请病假以为我的情况是普通的不开心而是没有送我去医院的话。我是可以绝对的说,现在这种世界上,也也没我了。

当天晚上妈妈陪他我睡,我都一夜没睡,时不时的在床上炸裂开来,啜泣。妈妈一直安慰我不要紧的,说解释我,后再答话撤回我注意力。

到了6点,我又一次禁不住了,然后妈妈带我去散步聊天。。呵呵,高考后我未起过这么多早的床。我行尸走肉的跟着走妈妈下楼来,走在擦黑的路上。虽然人在走,但是总觉得很堵的慌,什么都我也不想做,走了一段路,我就走不下来了。我真不知道我为什么会变得这样,那感觉就好象一辈子都会那样的话对什么都丧失,什么都不想做,只想死了。

我是15岁的女生,现因抑郁症,已休学一年

你会产生谩骂的幻听,你是不是你现实中压力过大,是被的骂声少?必须你清楚,是没有一个人会被所有人的不喜欢。现在网络暴力太厉害,有一群人是在生活中不如意,到网上乱骂人的话发泄一番。这种你根本就不可能不用在意。狗咬你,你绝对不会要咬回去吧对吧。再无敌就完了。别让没有关系的人引响到你的情绪。你只需查哈于爱你的人就好。愿幸福陪在着你

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