• 1、双相情感障碍有没有民事行为能力
• 2、在高一上学时因双向情感障碍综合性发作入院，现在想回学校上课怕急性发病怎么办
• 3、双相障碍患者能自己照顾自己吗
• 4、十五六岁的男孩叛逆期的孩子长大会改变吗
• 5、抑郁症患者（双相情感障碍症）是否需要长期服药

1、双相情感障碍有没有民事行为能力

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2、在高一上学时因双向情感障碍综合性发作入院，现在想回学校上课怕急性发病怎么办

感谢邀请，双相情感障碍虽然是一种重性精神疾病，但通过系统的治疗还是可以恢复社会功能的，那么一旦疾病得到缓解，病人是否可以重新回到当初的生活状态呢？我们该如何发现复发迹象，如何减少复发的发生？

之所以把这类疾病称为双相情感障碍，这和疾病本身的特点密切相关，躁狂发作时：病人情感高涨、言语增多、活动增多、意志病理性增强；患者表现兴奋躁动，言语夸大，做事虎头蛇尾，情感的易激惹也是显著表现之一；而当抑郁发作时：病人可能又变得情绪低落、思维缓慢、活动减少，对周围事物丧失兴趣，周身不适感强烈，感觉自己能力减退明显，甚至可能出现自我评价低，悲观厌世的想法；病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状，而这类症状往往与当时的情绪障碍有直接关系，内容也受情绪影响；但情感障碍办法的幻觉及妄想，会随着疾病的缓解，尤其是情绪好转而逐渐减轻或者消失，对病人的社会功能影响不大。

在这些表现中混合发作和快速循环发作表现更为突出，患者不会像其他两种类型发作时那样，一段时间处于躁狂状态或者抑郁状态，而是在多数时间内两种情绪障碍同时存在或者在短时间内快速交替出现，给病人带来了比较严重的影响。

在国外双相情感障碍的终生患病率为3.0-3.4%，90年代则上升到5.5-7.8%；

浙江省（2001年）和河北省（2004年）的流行病学调查结果，双相障碍终生患病率为3.0-5.14；发病年龄高峰在15-19岁，首次多为抑郁发作，往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作，男女患病率接近。

问题中的家长十分担心孩子能否继续回学校上学，作为医生，我觉得这首先要看患者额疾病有没有得到控制，是否按照系统的治疗计划在执行，比如我们在治疗双相情感障碍时，要从急性期、巩固期、维持期三个阶段来进行，一般来说急性期都是在医院接受治疗的时期，首要目的是控制症状、缩短病程，通过情绪稳定剂的应用，治疗上要求充分，并达到完全缓解；这样也可以尽最大可能防止症状复燃或恶化，如非难治性病例，一般情况在6-8周的系统治疗后患者基本可以恢复正常的社会功能；出院后进入到疾病的巩固期，要求病人能够按照在院时的标准坚持服药，目的是防止症状复燃，促使社会功能恢复；而用药剂量应与急性期相同，一般躁狂或混合发作为2-3个月，配合心理治疗，家属应该提高警惕，防止患者自行减药或停药，造成疾病的复发；到了维持期，患者如果能坚持服药，就会大大降低疾病复发的风险，能够维持良好的社会功能，提高患者生活质量；通常使用接近治疗剂量的心境稳定剂，预防效果比低于治疗剂量者为好，如果病人未能按照治疗计划操作，很容易在这一时期导致疾病复发。

患者疾病如果有复发迹象，我们应该怎么及时发现呢？

我们拿躁狂发作来举例，比如患者通过治疗疾病已经明显缓解，或者社会功能已经恢复正常；但是如果病情有要复发，可能病人会在一段时间内心情特好，觉得周围的一切都非常美好，以前烦心的事情一件都没有了；脾气渐长，可因小事控制不住想发火；说话速度较以前快，感觉总有好多话要说，声音比以前也大了；感觉脑子莫名奇妙的变聪明了；没有睡意，不知疲倦，想和异性接触等等；这些是我们在日常工作中总结的一些特点，作为家属可以在这些方面进行观察，而且病人是否坚持服药很关键，如果上面的症状符合比较多，还没有继续服用药物，那病人很可能在之后的一段时间内再次发病，所以对于患者家属来说，要经常和经治医生沟通，向医生反映患者的康复状况，这也可以在第一时间发现病人的波动，减少复发几率，希望我的回答能够给予您帮助，感谢关注。

3、双相障碍患者能自己照顾自己吗

感谢邀请。双相障碍患者能自己照顾自己吗？

双相障碍分为双相抑郁和双相躁狂发作期。其中双相抑郁发作时，患者会相对懒散，对个人生活料理不够主动；双相躁狂时又包括两种情况：当以轻躁狂状态发作时，相对能照顾较好，但当躁狂发作时往往由于做事虎头蛇尾，容易使生活变得。

最新的诊断标准，将双相障碍分为双相Ι型和双相Ⅱ型。

双相Ι型障碍：轻躁狂/重性抑郁障碍（既往或本次） 躁狂发作。

也就是说，双相Ι型障碍中，患者目前以躁狂相为主要临床表现。患者每天打大部分时间里精力旺盛，行为活动增加。表面看来，患者完全有能力将自己照料好，但实际情况是，患者这段时间睡眠减少，受高涨的情感影响，脑子里总是想着一些不切实际的情况，可能是研究做大事，也可能是研究“搞发明”。患者总是过分高估自己的能力。

除此之外，还可能伴随着情感的易激惹状态，这就可能惹出事端，尤其当患者既往存在不良嗜好时，可能受着病态增强的意志活动影响，出现酗酒、、乱花钱，甚至随意的X行为，如果不及时住院，可能给家庭带来沉重负担。我的很多患者，在躁狂发作期时出现过度的花销行为，其中有很多患者在本身没有钱的状态下去贷款，去借信用卡，最终当家属发现时，负债累累。

双相Ⅱ型障碍：轻躁狂 重性抑郁发作（二者均可发生在过去或现在）。

此类型的特征是没有严重的躁狂发作。以反复的重性抑郁或轻躁狂发作为主。当处在重性抑郁期时，同样个人料理能力下降。比如饮食差，睡眠差，自我能感减退，甚至可能出现风险。双相Ⅱ型障碍的患者，其终身发作次数往往较双相Ι型更多，其中大概有15%的患者持续存在社会功能的失调。

综上，双相障碍的患者，如果在缓解期，自我照料能力大多没问题，但在发病期时，不论是双相Ι型和双相Ⅱ型，自我照料能力均会不同程度的受损。

希望我的解答对你有帮助，请关注，我将持续更新相关医学问题。

4、十五六岁的男孩叛逆期的孩子长大会改变吗

首先让我们回忆一下自己的十五六岁，是否也有过“叛逆期”？

所谓叛逆期，就是一个孩子从小孩蜕变成大人的重要阶段，就像即将破茧而出的蝶，极度渴望自由，却又痛苦而迷茫。

处于青春期的孩子身体成长非常快，当他长到目光足够平视父母或者有一部分身高已经超越了父母，而心理尚不够成熟，他自己本身就充满矛盾，一方面觉得自己已经长大，想要获得更多的权力和自由，所以他会对父母长辈（老师）的管教产生抵触心理，他想要自己做主，更多的彰显自我。这个阶段是孩子价值观和人生观形成的关键时期，家长要多关注孩子，给予正确的引导和帮助。

另一方面，心理又不够成熟，在急于表现自己的时候容易做错事，对外界的事物表现出极大的好奇，但是在处理一些事情的时候又感觉到迷茫和矛盾，急切的想要挣脱大人的约束，却又害怕独自面对……

这个时候大人需要适当的放开手，给孩子更多的自由，同时也要积极关注孩子的心理变化，孩子做错事的时候不应过多的指责，这样会让孩子觉得自己很没用，对自我产生深深的怀疑。家长应该首先表达对孩子的理解，并给出建议，做好正面引导，灌输是非观（这个应该从小就做），不要过度担心孩子做错事情，给青春期的孩子犯错的机会。世上没有不犯错的人，重要的是犯错以后对错误的认识。

当孩子形成了正确的价值观和人生观，他往后就会少走许多弯路。

5、抑郁症患者（双相情感障碍症）是否需要长期服药

不用的，坚定信念一定会走出来。

我是一名重度抑郁症焦虑症的康复者。我是吃了3年的药都没吃好，甚至出现了很多副作用问题。我是通过正能量的学习和实践走出来的。我的主要做法是：断除负能量的行为、思想、行为比如生活、工作、学习的贪婪、贪财、好色邪淫（除夫妻生活以外的性行为包括及下流行为）、贪吃（不要吃海鲜野生动物）、贪睡、贪玩所有。邪淫最为负能量，万恶淫为首。越多越痛苦越抑郁。要少私寡欲，简单生活。不要去抱怨嫉妒高傲，放下自我、放下姿态。

我们之所以痛苦抑郁和出现躯体症状是因为我们之前做了太多负能量的语言、行为。现在我们开始做好的说好的想好的。全身心的去做正能量的事和学习正能量的知识、思想。特别是孝顺最为正能量。百善孝为先。做到勿以善小而不为，勿以恶小而为之。老祖宗说的积善之家，必有余庆。积恶之家，必有余殃。坚定信念慢慢的做就会走出来的。有时间去关注《我的重度抑郁症和痊愈之路》。

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