系统脱敏疗法的心理治疗案例（心理咨询究竟是怎样帮助人的）

不同流派的心理咨询发挥作用的情况也是不尽相同的。

经典精分的流派

自我心理学理论认为，本我自我超我的构成了心理病理的因素，被人潜藏在无意识中，心理咨询的作用就是将无意识中的挖掘到意识当中，即潜意识的意识化。

自体心理学理论认为，人的问题是来源于过去与主要养育者，不能有效地给予恰到好处的回应，是自体的自体客体体验出现了问题，心理咨询师充当来访者的镜映，理想化和孪生的客体，来整合来访者的自统感。完善来访者的自体客体体验。

主体间理论以为，来访者的问题在于维护组织功能模式出现了问题，病理就是维持组织功能的表现，心理咨询师需要共情内省的理解来访者，转换过去不良的组织功能。

客体关系流派认为，来访者的问题主要是与过去养育者的关系出现了不良。过去的重要客体不能给予来访者安全感，使来访者产生自卑，退缩，冲动等病理性的问题，咨询师充当来访者关系的修正者，在体验良好的客体关系中，逐步改善来访者的问题。

认知疗法则认为来访者核心的认知图式，出现了错误，并在修正中没有得到很好的改善，认知通过改变核心图式，来改变来访者的失调性社会功能性不良，同时，认知疗法认为，行为的改变也会对认知的改变产生影响，会通过行为实验来进行改善。

其他的人本主义存在主义，则以为来访者只是暂时性的，受到了困难的阻碍，本身是有能力找到改变和改善的方向的，咨询师的作用只是陪伴来访者在困难的时候不会绝望，咨询师只要能够正确的表达对来访者的理解，来访者自己就有能力走出黑暗的困境。

分析心理学，则认为来访者是意识与无意识之间，缺乏交流和沟通，导致来访者出现病理化现象，分析心理学也同样认为，人本身是有能力改善自己，咨询师只要提供一个自由和受保护的空间，容纳来访者的一切情绪情感。来访者本身就能形成自我完善。

目前主流的心理咨询大概就这么几个流派

有需要补充的，欢迎在下面评论。

你很专业哈，会用系统脱敏疗法这么专业的名词来提问题，真不简单！

有点繁琐，但是您提出来了，我也感兴趣，就一点一点说给您听（真正实施时，也就不繁琐了）:

一、先将孩子不敢与人交往的级别进行划分，从轻到重：

0级：在家里与父母交往不焦虑、不害怕

1级：准备出门，有点忧虑，不想出门，与妈妈嘟囔“不想出门”。

2级：出了家门就想回家，不想出门，不想见人

3级：下到楼底下，怕碰到人，躲在妈妈身后。

按照这样的级别，可以一直划分到7级，最后一级是不敢交往非常厉害，看到陌生人（比如男人、大哥哥）就立即哭起来。

二、进行系统脱敏放松训练

在家中，可以给孩子进行放松疗法。孩子的放松疗法可以不要像大人那么严格，只要让孩子闭上眼睛就可以了（一定要心理老师先做，巩固的几天才可以让妈妈模仿）。

妈妈（心理老师）：宝宝，我们开始想象准备出门了，有点紧张吗？有点紧张，就对妈妈（心理老师）摇摇大拇指（提前与孩子有个约定，只要感觉不舒服，有点紧张。眼睛仍然闭着，摇下大拇指示意。如果是妈妈大手握着她的小手，就用小手挠挠妈妈手心示意）。

孩子：（过了会）摇摇手指头。

妈妈（心理老师）：好的，那我们现在再想个画面，妈妈带着你在公园里玩，很开心，上面太阳暖暖的。或者是闭上眼睛，听儿歌。什么时候，心里的感觉散去、不舒服感没有了，再竖下大拇指给妈示意。

孩子：（过了会）摇摇手指头。

再带着孩子回到场景，准备开门出去玩了，再问孩子什么感觉。

就这样周儿往返进行训练，一直训练到，准备开门带孩子出去玩，孩子没有不适、没有焦虑，再巩固训练2—3天，每个级别训练整个需时大约7—14天。不要着急，一个级别系统脱敏稳定了，再训练下一个级别。俗话说“欲速则不达”，就是这个道理。

幼儿不敢见人、不敢与人交往，如需心理辅导，我们一般不采取系统脱敏，我们一般做行为塑造，效果也挺好。

还有，可以让家长带着，进行陪伴幼儿去交往，然后一点一点的角色后退，效果也挺好。这是临床心理中我们喜欢用的。

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