感觉自己很讨厌,很抵触被问问题,该不该去看医生?(在医院里碰到不想跟你沟通的病人,怎么办)

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  • 来源:家庭教育网

在医院里碰到不想跟你沟通的病人,怎么办

在医院里碰到不想跟你沟通的病人,这样的情况任何一所医院的任何一个医生都可能会遇到吧,讲一讲我的做法

精神病院里不想跟医生沟通的患者

我是一名工作了十多年的精神科医生,日常工作接触最多的是各类型诊断的精神障碍患者,有一些严重的精神障碍患者本身是没有自知力的,所以不认可自己的诊断和疾病,还有一些患者的也许多自己的疾病有一定认识,人仍然出于某些思想上的观念而拒绝治疗,拒绝和医生沟通,尤其是一些有着严重观念的重度抑郁症患者。

我们知道,抑郁症患者是可以有自知力的,也就是能够了解自己的疾病,但因为大多自我封闭,拒绝社交,拒绝沟通,所以想要与他们展开有效的沟通本身是一件很困的事情,但往往这样严重的抑郁症患者很可能存在顽固的轻生念头,不在院治疗是一件十分危险的事情。所以,可能严重的抑郁症需要由家人监护下封闭住院治疗。

曾经我有一个年轻的女患者,大学没有毕业,因为严重的抑郁症多次出现自残行为住院,每次与其沟通都表现的十分封闭,排斥跟我沟通,但经过经常性的与其讲述关于抑郁症的疾病知识,告诉她抑郁症是完全能够治疗的,告诉她所感受到的绝望和厌世情绪,并不是出自自身,而是来自疾病的病态想法,告诉她她并不是唯一这样感受的人,跟她一样的人还有很多,大家都在努力与抑郁病魔抗争,告诉她只要不低头、不认输就一定有机会战胜抑郁症。后来在我每天的鼓励下,她终于逐渐的敞开了心扉,虽然说的还很慢,很少,但至少逐渐的跟我建立起了有效的沟通,后来经过长时间的治疗,现在已经大部分恢复了社会功能,虽然还没有上学(已经休学),但相信已经不远了。

还有一名患者是一名老年偏执型精神症患者,存在明显的妄想内容,十分抵触住院及与医生接触,认为我和警察合起伙来坑害她。最初的接触很难愉快,但患者的偏执症状很难单纯的通过药物缓解。所以首先我先避免谈论偏执内容以及家人送其住院的内容,只是单纯的跟患者交朋友,嘘寒问暖,表示我的关心,当我们可以简单沟通的时候,再对患者坚持的妄想内容中明显的逻辑错误和漏洞提出轻微的质疑,最后让患者自己对所坚信的妄想症状逐渐也感到怀疑和动摇,最后提出自己的科学观点和妄想的科学含义。通过这一系列的操作,才撬开了患者顽固不化的妄想观念,并最终建立了牢固可靠的信任的医患关系,帮助患者摆脱了妄想症状的影响

我的一点心得

虽然我工作的精神科相对其它医学分支学科比较小众一些,但其实很多道理都是相通的,比如沟通的基础,医患关系的前提,应该是彼此信任,也许患者由于精神病性症状的影响,短时间没办法接受医生的观念,但你对她好,她是时时刻刻能够感受得到的,很多患者就因为医生的和风细雨,更愿意与医生沟通,将自己真实的想法和奇怪的观念都告诉给医生,让医生帮自己分析一下,看需不需要调整治疗计划。

任何一门医学学科,良好的医患关系都能有助于患者的治疗,并能积极的影响治疗的效果。所以,与来院的患者沟通,或者是在院的患者沟通,在很大程度上,也反应了一名医生的工作能力。

特鲁多医生的名言萦绕在我的耳边:偶尔去治愈,常常去帮助,总是去安慰!你的患者一定会受益于此的。今天恰逢医师节,希望我们全国的360w执业医师都能节日快乐,继续为保障全国的身心健康努力奋斗!

为什么有些人就不接受看心理医生

第一是文化因素,因为在咱们的文化中,看医生意味着自己有病,而看心理医生意味着自己心理有病,这个词往往是骂人的意思,有些人认同了文化的这部分,所以不接受看心理医生;

第二是治疗因素,为了达到快速解决问题的效果,很多有处方权的医生选择用药的,这会引发部分病人的担心和恐惧;

第三是系统因素,一个家庭有一些问题出现,往往需要一个背锅侠或者是替罪羊,也就是索引病人,但是当这个人把所有问题背在身上,而家庭没有改变时,更加重了这个人的内疚和无力感;

第四是个人因素,个人对于心理知识了解不足,对心理医生有误解。

综上所述,有些人确实是不能接受心理医生。

被患者质问“检查结果没出你就不能确诊了

现在去医院看病,确实有各种化验检查,而且很多都还比较贵,贵有客观原因,很多大型设备还不能国产化,进口仪器价格昂贵。不做检查,难道医生就不会看病了吗?很多人有这个疑问是可以理解的。

我觉得可以从几个方面来解释这个问题

1,不做检查也可以看病。

就像村卫生所,基本上不用做检查,医生问问病史、症状,有一个大概的判断,然后打针、输液或吃药,一部分病人也能治好。

有人做过统计,发现大医院门诊的误诊率高达50%。如果没有相应的化验检查支持,误诊率肯定会更高。

大医院病人往往病情比较复杂,很多时候需要即使做了各种化验检查,仍然确诊不了。

2,做检查是为了诊断更准确。

多种疾病可以有此表现,单纯根据病史症状、查体等,可能重点怀疑某种疾病,但暂时不能排除其他疾病。排除就需要各种相关的化验检查,注意是“相关的”,也就是有重点的选择做哪些化验,来辅助医生验证或排除某些疾病,这样才能更准确的诊断和治疗。是对病人安全负责任的表现。

比如这次的肺炎,如果没有化验检查,根据经验,可能就当成普通的病毒性肺炎来治疗了,正是有了这些化验检查,我们才能找到致病微生物,发现疾病的本质,更好的治疗疾病。

3,化验检查是医学的进步的基础。

在对某种疾病尤其是新出现的疾病时,化验检查可以帮助我们更好的认识疾病本质,有助于医生积累经验。当我们充分认识了这种疾病之后,以后再遇到这类疾病时,就可以少做检查。

医学进步过程中,总是需要来自各方面的支持,化验检查就是非常重要的一个方面。#清风计划# #健康科普排位賽# #北大国际医生说#


为什么大多数医学专业学生劝别人千万不要学医

为什么有些医学专业的学生会劝别人不要学医?

这些医学专业的学生,通过了自己切身经历,感觉到“学医难,精通更难”,“人命关天,学习马虎不得”。“学医学专业来不得半点虚伪”。医学专业科目多,死记硬背的内容量很多,学习压力确实很大。

所以,有些医学专业的学生会劝别人不要学医。

如今,社会不断进步,科学技术日新月异,医学专业不断规范,医学专业水平不断提高。要求医学专业学习的内容不断增加,考试内容十分广范,医学,也学法全面死记硬背。对医学专业的学生满负荷学习。见习,实习,要求十分严格,接近实际医生日常工作规范管理。

《医师法》,实施细则,对患者全面保护管理,对医生全面规范管理。造成医闹多的原因之一。举例,某时半夜三更,家属带来患者,自称腹部绞痛难忍,大汗淋漓,呼吸困难,医生马上体质检查,医生检查后,马上开去检查单给患者马上检查。医生己知道这位病人必须马上手术,分抄必争,才可从死亡线脱离危险转变为安。但是,《医师法》明文规定,必须有检查报告单结果的手术指症,才能手术,医生也同家属说清楚,规定,要有检查结果才敢手术。医生只能做手术前准备的工作,谁也不敢动刀子,只有等检查报告单结果出来。报告单出来了,人也死了。家属还算通情达理,知道规定的要求,只埋怨家属送来医院太晚了,连检查的时间都不够了。所以,没有埋怨医院医生,因为,医生对家属说清楚了,有规定,手术要有依据。才能进行手术。否则,医生违规违法。如果,遇到蛮不讲理的人肯定是埋怨医生。造成医闹。

话又说回来,如果,不是有的规定所在,要检查报告单结果,病人一到,有丰富的临床经验的医生,体质检查后,马上分秒必争地开展手术,很可能患者有从危转安的可能。

所以,有些医学专业的学生劝别人不要学医。

以前,医学方面很多医生都是一代传一代,一代接一代学医,从使医学专业的工作。虽然,比其他行业辛苦,也愿意自己后辈继续从医。

现在,规定规范太不切合实际,确实很多医生都是不愿意自己的后辈学医,因为,医学从医确实辛苦不赚钱,从使高危险的工作,遇到野蛮,刁难的蛮不讲理的患者,就出现医闹。

国家对医闹零容忍,医生应该得到全社会尊重。作为医生来说,还是忧心重重。还是按照法规规定做好自己的各项工作,为社会多作贡献。

如何看待现代人抵触中医

我觉得中医很好啊,只是现代人生活的节奏太快,而中医又是见效慢,并且有点玄妙,不像西医那么直观,不会不懂的人,也能在医生的解释下,明白理解的。

而中医呢,医生就是给你解释,也是听的云里雾里的。虽然听不懂,但我对中医还是很崇拜的。

记得上高中的时候,我们学校的校医是一个退休的老中医,鹤发童颜颇有仙风道骨的意味,并且特别平易近人,只要同学们有点小病小痛的,他都非常热心的望闻问切,然后对症治疗。

有一次我鼻子不通气,被鼻屎堵着,把鼻屎清除后,很快就又堵上了,感觉特难受,就去找老中医看看是什么原因。

老中医看过后,一边说着原因,一边拿起一根长长的银针,在我的鼻梁上某个穴位扎了进去,疼得我大声反抗,大声叫痛,但也知道不能动,免得扎错穴位。

就是那普普通通的一针,立竿见影,很快就好了,感觉好神奇。

至于现在有的人不信不懂不接触中医,估计是觉得中医太深奥,不直白,难理解吧。真正造诣深的中医,对人类的贡献还是不可估量的。

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