抑郁症心慌腿疼（年轻人腰腿疼久治不愈警惕帕金森病的发生）
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年轻人腰腿疼久治不愈警惕帕金森病的发生
三甲 北京天坛医院 神经外科肺癌腰疼腿疼怎么办
肺癌病人不论是腰痛、腿痛还是身体哪里不舒服，不能因为是癌症病人就让忍着、疼着，我们要想办法去缓解病人的痛苦，疼痛是影响生活质量的最主要原因。分析疼痛的原因，采取病因治疗、或对症治疗。
大多数人对癌症还是很忌惮的，不同于某些人讲的“癌症并不可怕”，我们是凡人，之所以害怕癌症是因为它会转移，因此肺癌病人出现腰痛、腿痛我们首先要排除是不是骨转移。骨转移易发部位依次为脊椎、骨盆、股骨、肩胛骨、肋骨，临床上也常有以腰痛就诊而后确定肺癌的情况。
骨核素扫描是检查骨转移最常用的方法，其敏感性要先于影像学3-6月，也就是核素扫描显影剂浓聚提示骨转移要比CT、MRI早，比X线片更早，骨外伤时常有假阳性。若核素扫描提示有转移的情况，我们必须影像检查确诊，必要时隔两三个月后复查。骨转移瘤在影像学上表现为成骨性破坏、溶骨性破坏、或混合性破坏。
若确定肺癌病人腰腿疼是因为骨转移所造成的，那么最基本的治疗就是药物止痛，先行评估疼痛程度，遵循癌痛治疗三阶梯五原则。若疼痛呈放射样、抽的疼，可能是转移瘤侵犯、周围神经，治疗需要加以激素、或抗抑郁类药物。疼痛若没有明确定位、躯体性疼，多需要用到非甾体类抗炎止痛药物（阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等）±弱阿片类药物、或±强阿片类药物。
骨转移需要给予双膦酸盐类药物抑制骨质破坏，比如唑来膦酸每月静滴1次，也方便。疼痛药物难以控制时可考虑姑息性放射治疗，手术治疗也有，还有介入手术治疗骨转移的。
除了骨转移瘤引起的腰痛、腿疼外，腰椎间盘突出、腰肌劳损、梨状肌综合症等一些运动系统的慢性损伤也可能腰腿痛，明确病因去治疗。还有病人腰部带状疱疹致腰痛，都要仔细检查，要么搞得人很紧张！
我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
你的抑郁症痊愈的经历和过程是怎样的
2001年春，当我的母亲去世之后，我极度伤心。多次想到了，随他而去。甚至想到怎么，不想吃饭，不想工作，一个人发呆，心情极度抑郁。（下面是我的康复经历，希望对你有帮助）
一，尽快参加工作，当时我是一个的乡镇计生办的负责人。负责计生办的各种证件的办理、审批发放，又要做各项人口数据的统计，出生，死亡，然后还有结扎、上环、引产、流产的具体数字，及各种报表。阶段性的计划与总结，领导开会时的讲话内容。又要关注计生服务所的各项手术的开展，人员的管理。还要负责计划生育执法队的工作。但是得党委书记亲自找到我，和我谈话，要我尽快的回到工作当中来。白天大量的工作分散了我的精神改善了我抑郁的状况。让我没有过多的事情时时间去思考母亲的事。
二，后来二哥听说了之后，也安慰我说，母亲如果知道的话，他也不希望只看到我现在的样子。因为母亲的心愿是我们过得好。因为我们是她生命的延续。同时几个要好的朋友、同学抽空也来看我。
三，家人爱的抚慰，当时我的女儿刚好三岁。她在我怀里抚摸着我的脸，拧我的耳朵问：爸爸，你怎么啦？看到他天真无邪的面容，看到他那么童真的眼睛，我的心瞬间化了。我爱母亲，但我同时也爱我的女儿，女儿给我抚平了心灵的创伤。女儿的不太清楚的语言和爽朗的笑声都在温暖着我，帮我走过心里的痛苦时期。
四，家人的理解与宽慰，妻子的理解，母亲在临走时和他我说，她是独生女，一生孤单，希望我能再要一个孩子，当妻子知道这个情况以后，说我们一定要满足母亲的心愿，让他老人家放心。于是我们在第二年迎来了我的儿子，
五，自我安慰，后来我也认识到我不能这样，每天早晨坚持锻炼身体，白天尽力工作，抽空和朋友、同学、兄弟姐妹聚聚，
祝你早日康复！
焦虑症会引起关节疼痛吗
膝关节痛诱发中老年人的焦虑及抑郁情绪膝骨关节炎是最常见的骨关节炎，我国40岁以上人群原发性膝骨关节炎的总体患病率为46.3%，且随年龄增长而上升。关节疼痛或活动受限是其最突出的临床症状，极大地影响患者的生活质量，也是临床治疗的难点。由于膝关节活动受限，部分中老年人生活上无法自理（原来可以做饭、带孩子），得了病就做不了；长期反复的疼痛会刺激形成不良的神经反射，导致睡眠进一步障碍，疼痛进一步加重等恶性循环状态。再加之，一些多愁善感的老人，对事情想的很多；长此以往可以导致老年人的抑郁及焦虑。抑郁作为常见的情绪障碍，在中老年人群中的发生率很高。研究报道，在患有身体疾病的老年人中，抑郁的检出率高达50%。在日常门诊中，时不时会遇到部分中老年膝关节痛患者，因为长期疼痛及治疗效果不佳而变得焦虑，烦躁不安，严重的甚至要到精神心理科就诊。因此，不管是在社区，还是在门诊，抑或是在住院部，骨科医生均要重视膝骨关节疼痛引起的抑郁症状，给予对症治疗。据报道，目前全球共有约4亿人患有抑郁症，少于25%的患者会寻求有效的治疗；约有9000万人患有抑郁症，抑郁症患者接受治疗的大概只有8%。每年有20多万人因抑郁症。抑郁有哪些常见症状？1. 情绪持续化低落，觉得空虚，没有价值感；2. 对周围一切事物兴趣减退；3. 食欲或睡眠出现问题；4. 行为发生改变（烦躁或者行动缓慢）；5. 。。。假如您想评估下自己的抑郁程度，可以搜索美国的心理学家贝克发明的贝克抑郁自评量表。国外研究表明，心理因素在关节疼痛中起关键作用。与不具有骨关节炎的患者相比，骨关节炎患者的抑郁增加两到三倍。而在国内，在一项调查上海市社区的研究中，抽样法选择上海市浦东新区潍坊社区服务中心骨关节炎患者110例进行问卷调查，发现患者膝骨关节炎越严重，越容易出现抑郁症状，抑郁水平也越高。即，骨关节炎指数、健康坚韧性与社会支持可影响社区骨关节炎患者的抑郁水平。膝骨关节炎抑郁及焦虑患者如何怎么自我引导治疗？科学解惑，加强对膝骨关节炎发病的认识，从心理上进一步疏导。膝骨关节炎软骨退变其实就是机体正常衰老的表现。比如，汽车行走了一定的里程数后，轮胎就需要保养维修。要想保养好轮胎（关节），平时需要主要避免一些加速软骨退变的诱因（比如长期过度爬山，上下楼梯，创伤等）。一旦关节坏掉了，也不要强忍疼痛，到处寻求非科学的秘方治疗，需要尽早到正规医院就诊，该换轮胎就换轮胎。把疾病及疼痛扼杀在萌芽阶段，早治早获益，减少不必要的心理负担。另外，正规及科学的治疗方案并没有很多偏方的花费大。中老年人另外一个焦虑的点是，吃药。很多中老年人本身合并有多种慢性病，要吃降压药、降糖药、降脂药等等。这个时候假如膝骨关节炎处于早中期，也需要吃相关的软骨补充剂，关节腔注射透明质酸钠等等。而软骨补充剂起效时间较长（至少需要口服2-3个月），这个时候患者会担心长期吃这么多药物，会不会加重心脑血管的风险，会不会有胃溃疡的风险，药物之间会不会有叠加或者反应。其实，早中期膝骨关节炎的治疗药物与内科常见疾病的药物没有，服用副作用也没有想象中的大（不排除非甾体类药物的一些风险）。退一万步，假如患者不适合口服药物，那可以通过手术行关节表面的置换，这样新的轮胎换上，车照样可以开。最后的最后是，假如抑郁症状太厉害，无法自我调适，可以去看精神心理专科。临床研究表明，米替林、曲唑酮、文拉法辛等抗抑郁药具有减轻膝骨关节炎患者疼痛的作用。这不，近年来，5羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制药——盐酸度洛西汀（欣百达）也在进行膝骨关节炎慢性疼痛治疗的临床试验，也觉得了一定的作用，对膝骨关节炎患者，尤其是伴有轻度焦虑的患者理疗效确切。对于临床医生，我们通常关注的焦点主要集中在病患主诉的躯体症状，包括疼痛，僵硬及肢体功能上，而往往忽视患者的心理情绪方面的问题，这是值得引起重视的。参考文献：[1] 李宁华．中老年人群骨关节炎的流行病学特征［J］．临床康复，2005，9(38):133-135．[2] Goldring S R，Goldring M B． Clinical aspects，pathology and pathophysiology of osteoarthritis． musculoskele-tal & neuronal inter，2006，10( 6) : 376-378．
阳过，阳康后，你们有后遗症吗
阳康后的人，应该没有后遗症，既然康复了，哪来的后遗症？
至于阳过的人，有后遗症的人应该不少，只不过后遗症的轻重和后遗症的时间长短罢了。
不是流行冒，对于大多数人来说，尤其是老年人和有基础疾病的人，它的威力远大于流行冒。这点我是有切身体会的。
我于12月18日感染了病毒，到现在为止治疗了将近20天，还是无精打采，有气无力。
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