中老年精神疾病复发原因(精神症能痊愈的因素一般有哪些)

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精神症能痊愈的因素一般有哪些

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精神症是一组病因未明的慢性重性精神疾病,病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

精神症的预后因素有:

1.症状特点:一般发病较晚,无遗传因素,以阳性症状为主的病人预后较好

2.患者配合程度,包括对医生的信任程度、对服药的依从性等。

3.患者对自身疾病的认识。

总之,绝大多数患者经系统治疗均能达到显效以上程度,大家一定要树立战胜疾病的信心,让病人重新融入社会生活。欢迎关注,共同探讨精神科临床问题。

为什么焦虑症会反反复复

为什么焦虑症会反反复复?

焦虑症是性格敏感多疑没有安全感的人,受到刺激惊吓以后形成的条件反射,这个条件反射也叫自动化思维,就是到了某些刺激点以后会不由自主的运行,就是发作,发作的特点是看到或想到某些刺激点。

现在很多治疗方法,如吃药,一些心理疗法,没有解决焦虑症患者怕刺激点的问题,一是一味地让他回避这些刺激点,但人没有活在真空里,很难完全回避这些刺激点,遇到就发作,这就是焦虑症反反复复的原因。

所以治疗焦虑症的关键,确保不复发,就是让患者明白条件反射的原理在通过反复练习建立新的条件反射,让一个正确的自动化思维运行起来,在不断优化个性,培养自信,才能确保不复发。

其他的心理疾病,如强迫症,疑病症,恐怖症,抑郁症等都是这个原理。

发现精神症患者有复发的迹象,为什么感觉越加药越不好使

精神症患者的病情常常反复发作,有时候病史时间越长,治疗效果越不理想,就会表现为越来越难以控制的复发,而且很多家属在患者有明显的复发迹象后,都会自己给患者增加服药的剂量,但往往患者的精神病性症状并不会随之缓解,而是更多的表现为逐渐加重并且给周围人带来更多的不便和危险的情况。这样的根本原因有两个,第一是因为精神症疾病反复发作迁延难愈的特点,第二是家属并非专业医疗人士,增加服药剂量不合理,反而会增加患者不良反应和反感。

精神症疾病特性

关于精神症,我们知道这是目前已知的精神障碍中最严重的一种,发病率大概0.5%-1%,对于精神症最有效的就是抗精神病药物治疗,和缓解后仍然坚持药物治疗以减少症的复发。

其实精神症患者接受药物治疗后的转归情况统计结果是这样的:

  • 50%病人几乎完全恢复、可以履行正常社会功能

  • 25%病人残余部分症状,需要持续治疗/ 积极康复

  • 25%病人会慢性化,逐渐退化

精神症患者疾病恢复的影响因素一般包括:发病年龄的早晚、病前性格、社会适应是否良好、有无明显诱因、病程缓急、治疗是否及时、是否有良好的家庭及社区支持系统等。

一般在症患者疾病缓解期出现复发迹象的时候,往往患者会逐渐出现反常的言语和行为,并逐渐给家人和周围人带来影响甚至危险,比如之前的新闻中,伤人的男患者疾病复发后在家买了100多把刀,后来因为带刀外出出现了伤人事件。与他一同居住的父母其实早就发现了他的行为,但因为本身也惧怕儿子,所以一直未有任何的努力和尝试。这样的放任一定是不对的,危险的,起码应该报告110寻求帮助,将危险扼杀在萌芽阶段,将患者送入医院接受系统的治疗。

为什么加药会越来越不好使?

这里涉及很多因素,比如加药的,我就曾经遇到这样的情况,患者平时每天早2片晚两片氯氮平,因为在此出现被害妄想和冲动倾向,家人强制给患者一次加服了10片(250mg)氯氮平,后来患者昏昏沉沉的更觉得家人下药害自己,非但没有任何的缓解,更是出现了冲动伤人毁物的行为。

其实如果家人能发现患者的复发倾向,很多时候患者已经再次出现精神病性症状了,很难在家自行治疗缓解,最好还是送入精神专科医院进行正规治疗。医生会根据患者表现出的精神症状和既往的用药经历选择适合患者的治疗计划,也许不更换药物,但可能增加药物剂量和增加别的治疗药物,而且每一天查房都会根据患者表现出的新的情况有针对性的调整治疗药物。尤其很多复发后的精神症患者是处于精神症的急性期的,急性期的治疗很可能需要抗精神病药物针剂的帮助,或者针对的心理治疗,在家是没有的。

还有长期进行一种抗精神病药物的治疗,是可能出现药物抵抗情况的,也就是长期服用一种药物会逐渐降低药效,出现身体对这种药物成分的抵抗情况,当然药物的疗效也就大幅度的降低了。

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