如果抑郁症犯了怎么办(抑郁症患者在犯抑郁或者躁郁的时候该怎么办)

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抑郁患者在犯抑郁或者躁郁的时候该怎么办

感谢邀请,你的问题可能有些误会,抑郁症指的是单相抑郁发作,并不包括躁狂发作,所以如果说躁郁症指的就是双相情感障碍。我想你的问题很有可能是说双相情感障碍在出现躁狂发作或者抑郁发作的时候应该怎么办?这个问题正好是精神科医生的专业,我来给你说一说。

当出现双相情感障碍抑郁发作的时候应该如何做?

双相情感障碍是国家规定的六种严重精神障碍中的一种,发病状态一定需要积极药物治疗,不然很可能病情会向着慢性迁延的方向发展。但双相障碍可以说是最复杂的精神障碍疾病,发病状态下的药物治疗也是有很多区别的,比如双相障碍抑郁发作就分为双相一型和双相二型。

双相一型就是我们说的同时满足抑郁发作,又满足躁狂发作标准的双相障碍。所以如果是双相一型的患者出现抑郁发作的时候是可以使用抗抑郁药物的,当然使用抗抑郁药物的同时也应该注意患者的病情变化,如果出现转躁表现(抑郁突然缓解、或者明显兴奋),应该立即停止抗抑郁药物的使用,转为抗精神病药物单药治疗。

双相二型是满足抑郁发作,同时满足轻躁狂发作标准的双相障碍。由于既往只是出现比躁狂表现更轻,持续时间更短的轻躁狂发作,所以在治疗中转躁的风险要明显大于双相一型,原则上,双相二型的抑郁发作是不用抗抑郁药物,而是选择单一抗精神病药物或者抗精神病药物 心境稳定剂的药物联合。但事情总有个轻重缓解,就我个人而言,如果双相二型患者的抑郁已经严重到反复出现意念的时候,我还是会给我的患者选择抗抑郁药物治疗的,只是我会更加小心的观察患者的病情变化,发现转躁倾向立即停药。

所以说,不管是双相一型还是双相二型,在日常药物治疗中一定要密切观察并及时发现患者的转躁迹象,不然我们只是从天秤的一边降到了天秤的另一边。

出现躁狂发作的时候应该怎么办?

相对抑郁发作,躁狂发作的处理应该更容易的多。如果急性期躁狂一般是选择抗精神病药物 心境稳定剂,一些严重的躁狂发作很难短时间改善患者的兴奋性,所以可能会选择抗精神病药物的针剂帮助控制患者的躁动表现,比如氟哌啶醇注射液,比如齐拉西酮注射液,都是比较好的抗躁狂选择。

心境稳定剂的选择根据躁狂患者的实际情况作出选择,公认最好的选择是碳酸锂,但碳酸锂治疗浓度和中毒浓度相差不大,所以治疗期间应该在专业的精神科医生指导下,最好是在医生的监护下治疗。

躁狂发作的特点是做事冲动、不计后果,所以想要躁狂发作患者自行缓解,还是存在相当风险的,躁狂的患者很有可能给别人带来影响,甚至危险,必须尽快控制患者兴奋躁动及紊乱的行为。

总结一下

双相障碍的患者,不管是躁狂发作,还是抑郁发作,都不应该考虑药物治疗以外的治疗,换句话说应该以药物治疗为主要治疗。双相障碍的复杂性和多样性不用多说,治疗中最应该重视的就是躁狂发作和抑郁发作两种截然相反的情感症状是否出现转换的现象。这种转换是应该尽量避免的,因为双相情感障碍的本质就是情感的高度不稳定性,我们要治疗的也是这种不稳定性。

如果确诊双相障碍,请一定听医生的话,坚持药物治疗,遵医嘱服药。双相障碍虽然属于严重精神障碍,但治疗及时的双相障碍患者缓解期一定是要好的多的,甚至很多患者的缓解期都是完全恢复正常的。

希望我的回答能够帮你了解双相情感障碍的躁狂与抑郁的治疗原则,具体药物最好还是听你的主治医生的,相信他一定会帮助你战胜双相障碍的。

我的抑郁症又犯了怎么办

谢谢邀请,我是治疗抑郁症的精神科医生,也许我能帮助你。

反复发作的抑郁症

我们知道抑郁症本身就是一种慢性疾病,除了一部分患者可能只有单次发作之外,很多抑郁症患者会表现为症状反复发作的情况。在精神医学上的统计结果是:

  • 首次发作者50%会再发

  • 二次发作者70%会再发

  • 三次发作者90%会再发

  • 33%在一年内复发

  • 54%在三年内复发

  • 73%在八年内复发

可以看到数据的显示还是很直观的,不管首次发作,还是多年没有发病的抑郁症都还会存在再次复发的可能,因为引起抑郁症复发的因素是我们没办法控制的,比如遗传因素,比如生物因素,比如社会心理因素。单就一个社会心理因素,我们就没办法判断自己何时会遇到突如其来的精神压力,或重大可以引起我们情绪巨大变化的突发事件。所以为了降低我们抑郁症的复发几率,我们还必须要做的一件事情就是在疾病的缓解期,完全没有抑郁症状的时候,仍然坚持服用抗抑郁药物。

这可不是什么医生为了卖药的谎言,而是全世界精神科医生半个多世纪的经验总结出的应对抑郁症反复发作最重要的办法。

  • 一般首次发作的抑郁症患者在接受足剂量足疗程的药物治疗后,达到症状完全缓解的程度(HAMD≤7分),进行维持期治疗6-8个月

  • 如果是第二次发作的抑郁症患者同样在抑郁症状完全缓解后坚持维持期药物治疗2-3年

  • 像题主这样的三次及以上发作的抑郁症患者,最好的办法是长期坚持服药

记住,长期服药的目的是为了减少复发。

你的抑郁症又犯了怎么办?

最好的办法是回到医院找你的主治医生,引起抑郁症复发的原因很多,不见得就是你的医生治疗效果不好,尤其是只要上次治疗你的抑郁症状能够达到完全缓解,也就是HAMD评分≤7分,那么你的主治医生的治疗效果就是理想的。

记住一句话,反复发作并不能说抗抑郁药物不好使、没用,而是抑郁症本身就是慢性反复发作的性质,科学的服药一定能够治愈抑郁发作,而且能够帮助我们减少复发几率,回归正常的生活轨迹。

再记住一句话,抑郁症不是不可战胜的,我帮助过几百名罹患抑郁症的患者;抑郁症也不是什么罕见的疑难杂症,我们国家有将近1个亿的抑郁症患者;抑郁症更不是什么单纯的心理问题,得了抑郁症也不是什么丢人的事情,那些歧视抑郁症的无知的人才是彻头彻尾的可怜虫。

我是治疗抑郁症的医生,有需要可以私信留言,我会给你一些建议的,坚持与抑郁症抗争的决心,这是必备的战斗条件。记住,老弟,放弃你就输了!

我抑郁有20年了,最近老犯太痛苦了,能彻底治愈吗

病情分析:您好,抑郁症是生活中一种常见的精神疾病,主要表现有思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低。建议要及时到专业医院接受治疗,以免耽误病情。意见建议:建议抑郁症患者要对未来要充满希望,多和家人朋友聊聊,谈谈心,把自己想不明白的问题让他们帮助一起解决,不要让自己的生命就在抑郁的情绪当中度过。

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