觉得我说话有心理障碍（脑子里会突然听见有人说话然后脑子里总是有那种声音想）

三甲首都医科大学附属北京安贞医院普外科

如何和一个有心理疾病的人谈心。

首先界定这个心理疾病是在可以正常对话的范畴。（无幻听、妄想，有自知力，可以表达符合常规意义的喜怒哀惧。如果有这些情况、是谈不了心的，需要就诊。）

其次界定这个人是题主很重要的朋友或者亲人。（不求不帮是一个原则，不为了好奇去谈去探是另一个原则。）

最后如果身边的亲友在饱受心理困扰时，可以怎样谈心。可以参考心理咨询师建立咨询关系的方法——“尊重、热情、共情、真诚、积极关注。”

把对方当成一个独立的人去尊重；

耐心、认真、不厌其烦；

尽可能站在对方的立场感受他的感受；

“真话不全说，假话全不说”，

实事求是的适度反馈；

用“你觉得现在怎么样”

而不是居高临下的说“你应该怎么做才行”。

谈感受、不谈评价，

倾听，不要指导。

讲事实、摆道理走的是脑、用的是思维，

用感受触动感受比较容易打开心扉。

臆想症其实真正的具体致病原因是没有研究清楚的。在医学上认为是由于多种因素(生理因素，社会因素，环境因素，心理因素等等)导致大脑本来在一定范围内相对稳定的功能状态被破坏。

最终会导致患者出现认识、情感、意志行为等精神活动出现异常。

异常的严重程度及持续时间均超出了正常精神活动波动的范围，因而或多或少损害了患者的生物及社会功能的一组疾病。