抑郁症躯体症状肌肉疼(情绪波动大,容易为小事烦躁,腿部肌肉胀痛,感觉像长)
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情绪波动大,容易为小事烦躁,腿部肌肉胀痛,感觉像长
你好!神经衰弱是最常见的神经官能症。发生本病的原因是多方面的,如精神负担过重,脑力劳动过度疲劳,不注意劳逸结合等,都可为发病因素。
(1)临床表现突出的临床表现是诉述繁多。主要症状为脑力与体力均易疲劳,常诉述整天疲惫乏力,工作与学习效率减退,特别对脑力劳动,耐力很差。这种疲劳与正常人生理性疲劳不同,正常人的疲劳是长时间或高强度脑力或体力劳动后产生的,经适当休息就会消除,而神经衰弱的病人,往往一早起来就感倦怠无力、萎靡不振,休息也不解决问题。有些病人由失眠开始,主要是入睡困难,也有表现为早醒、睡眠浅和多恶梦。白天诉述头昏脑胀、耳鸣、注意不能集中、记忆减退、心悸、胸闷、腹部胀气、胃口不佳。男性病人可有遗精、、早泄;女性病人可有失调、性功能减退。有些病人易急躁厌烦,不易克制,为一点小事可大发脾气,对声光显得很敏感。由于精神上不能放松,常使头部或腰背肌肉紧张,诉述头部紧箍感或腰酸背痛等症状。有些病人表现为阵发性的心悸、双手发抖、焦虑、恐惧、大祸临头感,甚至有濒死感觉,经常去看急诊,有人诊断为焦虑症;也有将自疑躯体不适归咎于患了疑难杂症,要求医生进行各种检查。那些以严重的疑病症状为主、虽经各种检查仍难消除疑虑的,有人称为疑病症;还有少数病人,在一般神经衰弱症状中,存在有消极悲观念头,有人称为神经官能性忧郁症或忧郁性神经官能症,应予警惕,防止发生意外。
(2)治疗首先要经医生排除可造成类似神经衰弱症状群的某些疾病,如肝炎、甲状腺功能亢进、高血压、慢性职业性中毒和有些早期精神病的患者。当明确诊断后,治疗的首要问题,是端正病人对疾病的态度,树立战胜疾病的信心,这就是靠精神治疗来发挥作用,治疗的成效需要病人和医生的共同努力和合作。如果有什么需要请及时与我联系,希望你早日康复!
心情抑郁经常叹气而引起左背部肌肉疼痛
你好;你的情况好像是肝气不舒的原因.我建议你吃点疏肝理气的中成药应该是很不错的.你还有可能是肩周炎,你最好是到医院去看看.吃点活血化瘀的药物,吃点元胡止疼片,芬必得,和舒筋活血片等.
重度抑郁有哪些表现
抑郁症给人带来的痛苦很大,我很能理解你的感受,因为我的外公就患有抑郁症,因为工作关系身边也会接触到很多抑郁症患者。抑郁症是一种慢性的精神障碍,恢复起来较为缓慢,但积极寻求治疗对与病情改善是有帮助的。我建议:
第一:抑郁症就像心理感冒,是一种常见的疾病,要敢于面对自己,积极寻求助。你患有重度抑郁,我想你应该去精神专科医院或综合性医院精神或心理科诊治过了,当前你有在按遗嘱服药吗?现在很多抑郁症患者对药物很排斥,其实这种观念是不正确的。抗抑郁药不会让人成瘾,轻度的抑郁症可能无需药物治疗,而中、重度的患者均需规律服药,早期的抗抑郁药副作用大,但目前新型的抗抑郁药(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等等)副作用较小,对于抑郁症治疗的效果还是不错的。
第二:药物治疗的同时辅以心理治疗。虽然当前我国对精神障碍的治疗是以药物治疗为主,但是部分医院也已经开始采用心理治疗,比如说认知行为治疗对抑郁症进行治疗,对抑郁症的治疗有一定效果。
第三:你是独特且有价值的。你平时可能忽略或者并不在意这一点,但是如果你去询问家人或朋友,他们肯定会说,你是他们生命中重要且不可缺少的一部分。
总之,抑郁症患者只有接受专业治疗才能治愈,回归正常生活。早发现、早治疗并坚持按疗程完成治疗,才是应对抑郁症的最佳策略。希望你积极寻求助,尽快走出抑郁的阴霾,祝福你,祝你早日康复。
抑郁症的躯体不适为什么治愈的慢
感谢邀请!抑郁症,是精神科最常见的疾病之一,是以显著而持久的心境低落,兴趣丧失,以及精力缺乏为主要临床表现的一类精神障碍,根据世界卫生组织全球疾病负担的研究,预计到2020年抑郁症将成为仅次于心血管病的世界第二大疾病负担。在我国抑郁症的患病率高达3.52%,其就诊率低,治愈率低,复发率高,造成沉重的社会经济负担。
抑郁症的临床表现复杂多样,主要分为情感症状,认知症状和躯体症状三个维度,今天主要回答题主的问题,说说躯体症状。
简单概括,抑郁症,由于机体去甲肾上腺素不足,导致对疼痛信号的抑制缺乏了正常功能,导致疼痛阈值下降,出现疼痛反应。大概有70%的抑郁患者表示存在躯体不适,包括疼痛、植物神经功能紊乱、疲乏、睡眠紊乱等。
一,通常来讲,健康人群对于负性刺激会有保护性偏倚,并做出回避行为,这种回避实质上是一种自我保护。
抑郁症患者则不同,其对负性图片,负受信息有明显的注意偏向,主要表现为注意解除困难。也就是说,越难受,他越是关注。这些不适感觉或烦恼增强,会使使患者容易陷入对症状不由自主的过分关注和感觉过敏的恶性循环中,注意逐渐固着于这种感觉上,导致身体社会功能下降,陷入被束缚状态。
二,有人将抑郁症的躯体症状称为生物学症状。还有一方面原因是这些躯体症状直接导致患者就诊于其他科室,导致病情加重却不被发现,耽误了治疗。
三,大多数存在躯体症状的抑郁患者,焦虑症状同样明显,很多人承受疾病痛苦,风险极高,所以这里面就包含了一些不太乐观的结局---死亡!
综上我们可以了解到,有时候身体不适,又检查不到结果,可能是精神科的抑郁症。这一点容易令很多人难以接受,但是如果能及时发现,确实能够让我们少走很多弯路,少做很多不必要的检查。
有哪些方法能够证明是抑郁症的躯体症状?
一,抑郁症的特点:晨重夜轻,如果你的躯体症状也刚好时早晨严重,夜晚相对轻一些,考虑可能是抑郁
二,抑郁情绪:虽然,抑郁症的躯体疾病可能起病隐匿,但一定也会存在抑郁情绪的,具体可表现为情绪低落,思维迟缓,兴趣缺乏,乐趣丧失等,当然这些症状可能不突出,但是线索。
三,通常躯体症状会随着情绪的好转而好转,随着情绪的低落而加重。
四,抗抑郁治疗效果明显,同样可以证明可能是抑郁。
当然,虽然身为精神科医生,我也不该所有疾病都考虑是自己专业范畴,所以,存在身体不适首先要做相关检查,这里只是提示大家,让大家多了一分考虑。众多检查之中,不需要过多检查,选择最重要的几项,如果排除了,至少考虑精神心理因素可能性更大,这样再同时行抗抑郁治疗,如果缓解明显,可以着重按照抑郁症去继续治疗了。
抑郁症和焦虑症都有哪些躯体症状
临床医生经常遇到一些涉及到全身各个系统不适的症状,然而经过各方向的多种检查,却始终找不到哪一个脏器有明显器质性病理改变,于是这群患者往往会被戴上植物神经功能紊乱的帽子。
所谓植物神经功能紊乱,即无法用生物医学角度解释,哪些无病理改变确可以在全身各系统表现出未形形式式的躯体不适症状,其实其背景就是导致产生抑郁、焦虑情绪大脑中的边缘系统、网状结构等十分复杂至今仍未能完全搞清楚的多种结构;通大脑中的下丘脑一垂体一肾上腺素轴以及神经内、外分泌影响到调节我们内脏各器官活动的植物神经,它们不受大脑控制,却与情绪有着密切关系的关系。
常称为植物神经或内脏的自经,包括交感神经和迷走神经,它们不受大脑支配却与情绪有密切的关系。这是一对相互协调、制约全身各器官功能的平衡,一旦这組相互制约的平衡破坏了,即会出现全身各器官植物神经紊乱的症状。他们分别通过分泌出肾上腺素、去甲肾上腺素以及乙酰胆碱调节我们身体内几乎所有的脏器活动包括心脏、全身动脉、呼吸系统、整个消化系统、泌尿生殖系统、妇科系统、甚至包括五官、口腔、皮肤、毛发等各个系统。而神经内外分泌涉及到各种激素(糖皮质激素、盐皮质激素、性激素、促甲状腺素、加压素、促胃泌素、各种性激素、抗利尿激素、胰高血糖素等等等等)。因此可以表现出多系统查不出病的症状,精神科或心理科医生把它们称为心理障碍产生的躯体投射症状,实在太抽象不能从病理生理角度去解释。“投射”两个字的机制其实上面已经讲得很清楚了。
抑郁和焦虑究竟可以表现出哪些躯体症状呢?
如下述各系统的表现:
1.神经系统一大部分抑郁焦虑患者都有睡眠障碍,常表现为失眠、入睡困难、睡几小时就早醒且无法入睡(感觉比死还难受)、多醒、浅睡、恶梦连连、彻夜难眠等。头痛、头晕、头胀、耳鸣、脑鸣、盗汗等。
2.心血管系统一常表现为持续性或阵发性窦性心动过速、时多时少的各种早搏(其实每个人几乎都有心脏早搏,只是抑郁焦虑时明显增多)、心脏重搏感、常感到轻重不一的胸闷、心慌、胸部感、隐痛或各种难述性不适感,而且经常发生在休息时尤其是晚上。心脏各种检查都做了甚至连打造影剂的CT冠脉造影做了也是阴性。少数人会觉心脏或胸部不适伴头晕,渐渐发展为一种难以控制的恐惧感、濒死感,必须立即要去医院急诊。可到了医院后做了心电图、心肌酶等检查全都正常,患者可能到了医院后症状就缓解了,这就是以心血管症状为主诉的惊恐发作(紧张时无形中过度换气呼出过多CO2导致血中碳酸减少的呼吸性碱中毒)。
3.消化系统一“咽部”不适或食道异物感(进食无影响)、食欲不振、易飽、嗳气、打呃、胃区不适或隐痛,各种消化不良症状。(功能性消化不良FD)。不规则:便秘,排便次数增多,紧张时腹痛腹泻或溏薄不太成形,有时交替出现(肠易激综合征IBS),患者潜意识中会担心是否会有恶性肿瘤而做胃、肠镜检查确未发现,有时因症状再出现会多次检查。整个消化系统从食道到门除了炎症,癌症其他基本上的都是与情绪有关的动力问题。
4.呼吸系统一过敏性鼻炎、喘哮、气道高反应性,这些疾病表现的症状除过敏因素外与人的不良情绪有着十分密切的关系、呼吸机依懒等。有些与心脏毫无关系的胸闷不排除由于情绪导致的肺微小血管和微小支气管的痉挛有关。
5.泌尿生殖系统一紧张性多尿或排尿困难、失眠导致夜尿增多、经前期综合症(脾气大、头痛、失眠等)、更年期抑郁焦虑综合症、紊乱、减退或亢奋、早泄和功能性陽萎、部分功能性不育(结婚多年不能生育抱养一个孩子后不久便怀孕了)。
6.慢性疼痛一这是抑郁焦虑导致植物神经紊乱常见症状,老是抱怨这儿痛、那儿不舒服。有些人身上有一点不舒服,爱往医院跑做各种检查,生怕遗漏身上有什么疾病;有些人正好相反害怕被查出真有什么毛病即使身体不适也不爱去医院。我的观点1.疼痛域值和情绪密切有关,越紧张越害怕疼痛域值越低,轻微的症状会被放大。2.东痛西痛不是病,痛得越久越放心。因为是器质性疾病引起的疼痛隨病情发展必然会加重,不治疗难以缓解。
7.其他系统:恶性肿瘤(心境恶劣是恶性肿瘤发病的最重要诱发因素)。
皮肤病:牛皮癣、斑秃、白癜风、神经性皮炎、湿疹等大部分都与情绪有关。
免疫系统:红斑狼疮、类风湿关节炎、白塞氐病、皮肌炎、最多见于自体免疫性红细胞、白细胞、血小板减少症症等,不良的情绪因素在发病中起到了重要的作用。
内分泌系统:甲亢、桥本氐甲状腺炎、甚至糖尿病患者的血糖波动等都与情绪因素关系密切。
就以上这些描述是不可能完全表达的。随着现代社会经济的高速发展,工作、生活、学习的压力越来越大,节奏越来越快,竞争越来越厉害,别说是成年人,甚至儿童、青少年在目前的教育体制下也面临着巨大的压力。因此,有社会心理因素产生的各种躯体症状和疾病会表现得越来越多,因此连鈡南山这样的呼吸科权威专家也不止一次强调:疾病的发生、发展50% -70%与心理因素有关。
因此由于抑郁焦虑等心理因素导致的躯体症状,对症治疗是无效的,必须从根源上提高大脑中与情绪障碍有关的前是相关的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺,因为没有药物能补充三种(而不是传统上认为的前二种)与情绪戚戚相关的神经介质,因此只能通过抑它们的回吸收,即所谓的精神类抗抑郁药物提高它们在大脑神经细胞突触间隙的水平,通过廿多年的实践证实了SSRI类 极小剂量奥氮平能极快速有效使情绪和躯体症状同步消失。(2015年广东省医学会公布已通过FDS批准的49种超适应症用药)
2021.6.3
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