心理障碍的生物学因素(老年人为什么会得狂躁症)
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老年人为什么会得狂躁症
三甲 首都医科大学附属北京安贞医院 普外科偏执型人格是怎么产生的
谢谢邀请!偏执没有问题,人格没问题,障碍才是问题,人格是什么呢?人格拉丁文的原意是面具的意思,是我们内在心理的外在反映,涵盖了气质谈吐学识认知以及性格,是与这个社会打交道的必要工具,每个人都有他自己的人格,有的人格它会散发出魅力,有的人格会产生障碍,人格障碍最大的问题在于:不能与这个社会建立良好的联系,建立起良好的人际关系,严重缺乏同理心!
每个人都有自己的人格但未必都是人格障碍
由此可见每个人具有自身人格特质,并不是什么坏的事情,斯坦福大学将人格分为九型,所谓九型人格,并不只有九种性格,而是将人所有的性格归纳为九型人格,比如完美型助人型成就型艺术型理智型疑惑型活跃型领袖型和平型,所谓的人格障碍,他们的人生观价值观以及世界观脱离了普世的标准,并与之产生了形成了障碍!
在意识疗法里面提到,当某一个性格特征分外突出的时候,我们可能称这个人有个性,而实际上它是一种突出的人格,比如表演性人格,强迫型人格,自恋型人格,偏执性人格,依赖性人格回,避型人格,所谓偏执性人格的特点就是:强烈的嫉妒心,怀疑,极度敏感,睚眦必报,不苟言笑不善交际,行为刻板,其实我们在生活中会经常遇到这样的人,但我们并不能定义为人格障碍!
人格障碍是内在心理不健全的外在反应
因为人格障碍是与这个世界产生强烈的,是心理发育不健全不成熟的一个外在反映,在人际关系当中会给自己和他人造成很大的潜在伤害,在这个过程当中会经历人格失调的阶段,比如我们知道的高铁上的“坐霸男”这是典型的人格失调患者!他们的行为罔顾了社会的伦理跟道德,也就是他们的心理年龄还在婴幼儿阶段,但是他的生理年龄不断的增长,长着长着于是就成了所谓的巨婴!
如果发展到人格障碍,就有可能会在行动上表现出这种不良的行为以及犯罪的倾向,比如严重的人格障碍患者,具有的倾向的倾向,他们没有同情心,甚至以折磨人获得,就像电影《老无所依》里面那个变态一样!
人格障碍最大的问题在于不认为自己有错
往往人格障碍患者最大的问题在于:他从来不会认为自己有问题!都是别人的错,都是外界的错,他们可能会以抑郁症焦虑症等等这些困扰来寻求帮助,而实际上他们是人格障碍,比如边缘性人格障碍,就有“心理咨询师”的称号,上一秒钟可能会对你五体投地,下一秒钟可能就反目成仇,最受伤害的往往是他们身边的人,因为你又感觉无所适从,你根本不知道怎么跟他们相处,因为他们缺乏了最基本的共情能力!
人格障碍的潜在威胁,甚至比阳性精神症带来的危害还要大,因为他们平常看起来都是正常人,但内心隐藏着对这个世界深深的仇恨跟厌恶,只要时机成熟,这种心理就会以暴力的形式被引发出来!我经常遇到的家暴问题就是因为,夫妻其中一方患有人格障碍!
偏执型人格障碍的表现
如果你的另一半他患有偏执型人格障碍,那么你的一举一动,在他们眼里会被无限的放大,他的思想行为固执死板,心胸狭隘,只要你跟异性有任何的交集,他们就会妒火中烧,不是寻衅滋事,就是在背后说风凉话,或者公开抱怨指责你让你下不了台,他会把你物化,他会把你牢牢抓住,他会自命不凡自以为是,他会把所有的失败责任会归咎于你,如果因此跟他争执,在他们力量够强大的时候,他们只会用暴力解决!
那么人格障碍它是如何形成的呢?《了凡心疗愈》意识疗法是这样解读的,他是18岁之前原生家庭所导致的思维模式跟认知演化为他对这个世界的看法对人生态度对价值的取向,也就是意识疗法提到的所谓的限制性信念!这会直接导致两种结果:一种就是抑郁症焦虑症为代表的心境障碍,一种就是以人格障碍为代表的精神障碍!
人格障碍是原生家庭心身整合失败的产物
在我们小的时候,我们的认知水平还不够高,我们的思维发育的还不够完整,我们会无条件的接受父母给我们的教导,并奉之为金科玉律,如果很不幸,你的父母是一个控制欲很强的人,或者他们还带着从他们原先家庭还没有解决的问题来面对你,那么你的爱不会得到满足,你的行为不会得到肯定,你的需求不会得到重视,那么你就会形成一种思维模式,这种模式可能是自卑的思维模式不安全的思维模式以及匮乏的思维模式,并衍生成你的信念:你会觉得自己不可爱,这个世界是冷漠的,人跟人之间必须遵循丛林法则等等限制性信念!
随着生理年龄的不断增长,但你还是会遵循这些信念去生活,跟这个社会打交道,你会遍体鳞伤,你会挫败满满,到这个时候你会审视自己,那么就会出现两种结果:第一种你认为自己没有遵循这些信念导致了你现在的挫败,于是就会自责自罪,慢慢就会形成抑郁症,而另外一种他认为是父母的错,或者是整个社会的错,自己没有错,这就是人格障碍!
人格障碍会跟抑郁症出现在同一人身上
我用一个遇到的个案例子来给大家解释意识疗法这个观点,当然这是自我心身整合失败,导致的两种极端的心境障碍,不是所有人出现这个会出现这种情况,有时候抑郁症跟人格障碍会同时出现在一个人的身上!
一个从小被强势父母教导一定要节省的男孩,而这个男孩从小没那么叛逆非常乖巧听话,他把节省当成了一条限制性信念的时候那么问题就来了,他跟一个女孩交往了将近十年花了不少钱,后来这个女孩子跟他分手了,于是他开始抑郁了,他认为自己没有听从爸妈的话,违背他内心的限制性信念,才导致了现在这种钱财两空的结果!
再后来跟其他女孩的交往中,他都表现的非常警惕跟抠门,尽管女孩子明显表示了对他的好感,但在交往的过程中发现他像葛朗台一样吝啬,同时对于物质带有极大的警惕性,对于金钱极其敏感,因此也错失了很多大好的姻缘,36岁还是孑然一身,慢慢的就形成了这么一个观念:所有的女性都是冲他钱来的,所有的女性都是物质的势利的爱钱超过一切的,在咨询的过程中他好几次明显表现出了对女性的厌恨!而实际上这就是一种人格障碍的表现!
所以在我很多的观点里面经常提到健康人格是原生家庭给孩子最好的礼物,同时人格是更需要引起我们的重视,因为人格问题比抑郁症焦虑症更加会影响到孩子的一生,如果说用一个时间刻度来衡量这些对孩子的影响,抑郁症焦虑症可以用年来衡量,人格障碍他是用辈子来衡量,它不仅会影响到你这一辈子,可能还会影响到你孩子的一辈子!
陈了凡:国家二级心理咨询师,《了凡心疗愈》意识疗法创始人,自我心理疗愈发起人,意识疗法跟森田疗法认知疗法CBT一样是心理疗愈的体系,不是头痛医头脚痛医脚的方法,唯一不同的是意识疗法它是自我心理疗愈的体系,旨在成为自己的心理疗愈师,处在各种心境障碍下的人们,的痛苦可以通过生理治疗,而心理上的痛苦是持久的深远的,当每个人长大时都会注意到一件事就是,受苦似乎是身而为人的一种常态。通过意识疗法的践行让更多处在痛苦煎熬中的人们,获得内在活出自我的力量,不困于情不惑于心的力量,不恋过往不畏将来的力量,出离头脑活在当下的力量,成为自己的心理疗愈师!
好好的一个人为什么突然会得精神病
表姐16岁得了精神症,现在已经33岁了,这些年她经常离家出走,有时候是自己回来,有时候是民警或者陌生人把她送回来,每次回来她都鼻青脸肿的,虽然我舅舅、舅妈已经习以为常,可每次还是忍不住落泪。
幸福的独生女
在我印象里,表姐没得病之前过得挺幸福的。她小时候,我舅舅在工厂里上班,每月有固定工资,舅妈在家务农,照顾表姐。
那时候国家提倡一对夫妻只生一个孩子,我舅舅和舅妈响应号召没再生二胎,他们把所有的爱都给了表姐。
从上小学开始,表姐的成绩就一直名列前茅,虽然那时学校不大,学生只来自附近的几个村子,但起码也有上百人。我记得那时候表姐写的作文经常被老师表扬,还会被老师当作范文,拿到各个班级去念。
表姐随了我舅舅,个子非常高,小学六年级时就长到了1米6多。上了初中后,她被体育老师选中,加入了学校的体育队,长跑、跳远、篮球、排球表姐都曾经尝试过。
那时候,体育队练习是在我们放学后,每天都要练一两个小时,因为练体育耽误了一些时间,所以表姐的学习成绩明显开始下滑。舅舅对此很是担心,他对表姐寄予厚望,希望表姐能好好学习,将来上大学,而不是走体育这条路。为此,他专门找到表姐的教练,提出让表姐退出学校体育队。
表姐听了这个消息,哭得很伤心,她责怪舅舅不跟她商量就做了决定,舅舅怪他分不清孰轻孰重,父女两人爆发了激烈的争吵。最终结果是表姐退出了体育队,而她很长一段时间都不搭理我舅舅。
我当时和表姐在一个学校,但不在一个班级,我听说表姐在体育队时,和队里的一个男生走得很近,我不知道表姐不愿意退出体育队,是不是和那个男生有关。
莫名其妙发病
退出体育队这件事大概发生在表姐上初二的时候,很快我们就上了初三,表姐和我们一样,要面临中考了。舅舅认为表姐底子不错,虽然因为练体育耽误了一些功课,但是补一补课,成绩还是可以追得上来的。那时候我们那儿最好的高中是县一中,在县城,还有三所高中在镇上。我记得我那时初三的班主任经常说考上了县一中,就等于拿到了大学的入场券。
表姐为了上一中,学得很用功,但是也很吃力。初中多了物理、化学这两门科目,她对这两门学科不怎么感兴趣,无论怎么努力成绩也不见提高。
初三第一学期期中考试后,我表姐的情绪变得很糟糕,她动不动就哭,说自己害怕,怕考不好,还说同学们都不喜欢她,孤立她。我舅舅和舅妈当时觉得可能是因为表姐学习压力大才这样,他们只是简单安慰几句,并没有往心里去。
有一天下午放学,表姐独自回家,半路遇到了几个混混儿,他们拦住表姐,说一些不着调的话,还不怀好意地说要带表姐去玩儿。表姐不依,有个小混混儿就直接把表姐往他的摩托车上拽,表姐吓得直哭,幸好有几个下班的工人从那儿路过,才把表姐救了下来。
发生这件事后,表姐的情况比之前还要糟糕,她经常做出一些怪异的举动。
她跑去老师那里告状,说班里的某某同学总骂她,还想打她,可是经过老师调查,那个同学基本没和表姐说过几句话;课下几个同学围在一起聊天、讨论问题,表姐会突然冲过去,对她们大吼大叫,质问她们为什么总在背后议论她;她告诉舅妈,有人要害她,总有个声音和她说话;以往表姐很爱和人说话,可是那段时间表姐一反常态,谁和她打招呼,她都不理,要么就是一脸茫然地看着人家,重复人家说的话;独处时她会发呆,有时还会大哭、大笑;表姐还总喜欢抠鼻子,很用力地抠,直到抠得鼻子流血才罢休。
舅舅和舅妈对于表姐的改变很诧异,但也不知道怎么办。直到月考时表姐在众目睽睽下把卷子撕烂了,还把桌子,老师找到我舅舅,委婉建议他带表姐去检查一下身体,舅舅才如梦初醒,他意识到表姐可能病了。
舅舅和舅妈带着表姐去了医院,很快医生就给出了结论:精神症。
这个结果对于舅舅和舅妈来说无异于晴天霹雳,他们难以接受自己视若珍宝的女儿怎么忽然间成了精神病人。
很快,表姐就住进了医院。住院前我和我妈曾经去看过表姐,我永远记得那时候表姐的眼神:空洞、麻木,她的眼睛里好像有一团水雾,她把目光投向你时让你感觉她是在看你,但又好像没在看你,她甚至开始不认识人。舅妈说表姐晚上经常做梦,在梦里大喊大叫,白天有时候好好的,有时候就突然变成了另一个人,吵吵闹闹。
我一度怀疑表姐是装病,逃避学习,可是自从那次探望她后,我才相信她是真的病了。
后来表姐住进了精神病院,那段时间舅舅和舅妈谢绝了所有亲朋好友的探望,她们大概是不想让大家看到表姐疯魔的样子。
治愈出院
大概治疗了有一年多,表姐终于出院了,出院后她和之前正常时的样子没什么区别,不过她还是需要长期服用一些精神抑制类药物。
每次服药,舅妈都在表姐身边监督她,生怕她把药吐掉导致病又复发。值得庆幸的是,表姐服药两年多,一次也没有发病,舅舅、舅妈终于放心了,他们那个天真活泼的女儿又回来了。
表姐初三就辍学了,那几年一直住院、在家休养,同龄的人早就毕了业,有的考上了高中,有的已经就业。虽然舅舅觉得表姐因为生病错过了上大学的机会很可惜,不过事已至此,他也不能强求。舅舅托人在他们厂里给表姐找了份工作,一家人的生活总算是恢复了平静。
后来,表姐和厂里的一个小伙子谈了恋爱,那个小伙子是我们本地的,长得挺帅的,家庭条件一般,我舅舅、舅妈挺满意的。表姐生病后,他们的期望值似乎变低了许多,他们觉得只要表姐健康、快乐就好。
再次发病
表姐22岁那年就结婚了,但是婚后的生活并没有她想象中那么美好。婚姻和恋爱真的是两回事,曾经的甜蜜抵不过生活中柴米油盐这些鸡毛蒜皮的小事儿,两个人的矛盾越来越多。表姐的婆婆很强势,当表姐两口子有矛盾时,她会护着自己的儿子。有一次,表姐的婆婆当面骂我表姐:“你就是精神病!”
这句话让表姐受到了很大刺激,她再次陷入疯魔状态,她胡乱骂人、咬人、大哭、大笑,她的样子吓坏了所有人。舅舅和舅妈闻讯赶来,把表姐接回了家。
表姐回家不久,婆家就找人传话:表姐夫想和表姐离婚,说他和表姐结婚前不知道表姐之前得过精神病,之前表姐住院,知道的人确实不多,只有关系亲密的亲友才知道。
那时候表姐已经怀孕五个月了,表姐夫表示不希望要这个孩子,怕表姐的病会遗传给孩子。最终,表姐离了婚,孩子也流掉了。
从那以后,表姐的病就越发的严重了。她经常跑到街上不分青红皂白地打人、砸东西,她每次跑出去,舅舅、舅妈就跟在后面追,表姐被追上后就会打舅舅、舅妈。她整天胡言乱语,一会儿说自己是外星人,一会儿说自己是外国人,有时还指着我舅舅、舅妈喊:“你们别过来,你们要害我!”
偶尔表姐也会清醒,她看着被她打得满身伤痕的舅舅、舅妈会号啕大哭,舅舅、舅妈也跟着哭。清醒没过多久,表姐就又糊涂了。她大概有四分之三的时间不知道自己是谁,她为自己凭空想象出十多个身份,每天在这些角色间不断切换。
离家出走
为了给表姐治病,舅舅每天得坚持上班,舅妈一个人看护表姐。可是有时候表姐发起病来,力气很大,舅妈根本控制不住她。后来,表姐跑出去的次数越来越多,跑得越来越远。
有一次,表姐跑出去十几天也不见回来,舅舅、舅妈和我们这些亲朋好友一直找,却根本不见她的踪影。舅妈急得吃不下饭,晚上一有动静就赶紧出门去看,总以为是表姐回来了。
后来,表姐被民警送回来了,他们说表姐跑到了隔壁的县城,逢人就说自己的孩子丢了她是来找孩子的,后来又说自己想找工作挣钱,大家看她精神不正常都不敢搭理她。
表姐回来时鼻青脸肿的,民警说那是表姐在街上抢人家吃的,人家追她,她自己摔倒弄伤的,有的伤则是因为她在街上抢人家小孩子,被人家当成人贩子打才造成的。舅妈、舅舅看着表姐老泪纵横,可是表姐依然是一副痴痴傻傻的样子。
折磨的是家人
表姐得这个病十几年,她自己糊里糊涂,有时候不知道痛苦,但是舅舅和舅妈却饱受折磨。看着自己视若珍宝的女儿变成这副样子,谁能不难受?
舅舅和舅妈经常拿出表姐小时候的照片不停看,我想他们是希望时光倒流,可以回到表姐小时候吧,那时候的一家三口多快乐!
舅舅有时候会后悔地说:“要是我当初不让她退出体育队,不逼她学习,她是不是就不会得这个病?”
表姐清醒时也曾问过舅妈:“妈,我发病时是不是很可怕?”舅妈看着表姐,无言以对。
这么多年,舅舅和舅妈承受了常人无法想象的痛苦,舅舅快六十岁的人了,每天起早贪黑地上班,除非表姐发病,否则他轻易不敢旷工,厂里有什么脏活累活他都抢着干。
舅妈走到哪里都带着表姐,生怕她又跑丢了,许多人看到表姐就骂“疯子”,舅妈就赶紧带着表姐离开。舅妈有很严重的风湿病,有时手指都伸不开,半夜疼得直叫唤,可是她舍不得买药吃,总是硬挺着。表姐发病时,经常咬舅妈,她身上有数不清的伤痕。有一次,表姐发病要往外跑,舅妈去拦,表姐一把将舅妈推倒,舅妈的头撞在石头上,血流不止,去医院缝了6针。
表姐的生活基本不能自理,舅舅和舅妈岁数越来越大,他们担心如果有一天自己走了,那么表姐该怎么办?他们不敢想,只希望自己能够活得久一点,可以多照顾表姐一段时间。
有时候,我常想,如果表姐没有得这个病,舅舅和舅妈的生活应该很幸福吧!
到底怎么得的精神?
精神症的病因据说很复杂,它的发病机制和影响因素还不是很确定。大多数人认为这个病可能与遗传、妊娠、后天环境有关。
我表姐得这个病也很让人诧异,我们家族并没有相关病史。舅妈觉得她是学习压力大,再加上那次遇上小混混儿受了刺激所以才发病的,结婚后婚姻生活不幸福,导致她的病情加重。
舅妈说和表姐一起住院的病友有很多,他们的身份不同,有大学生、音乐家、舞蹈家、作家、企业家,也有农民、工人,他们发病时的表现各异,有的治疗一段时间就出院了,有的则在医院住了将近二十年。
写在后面的话
许多人说精神病人是“糊涂的天使”,他们生活在自己的世界里无可自拔。得了这种病的人很痛苦,她的家人们更痛苦。
人真的很脆弱,我们的身体、精神都经不起太多的打击。尽管我们都希望自己健康,但是疾病却总是会时不时地来找点麻烦。希望我们可以善待每一位病人,因为他们本身正处于痛苦中,他们和他们的家人都需要我们的宽容与鼓励!
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