假性抑郁症是什么(如何彻底治疗假性幻听)

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如何彻底治疗假性幻听

三甲 解放军总医院 精神科

如何确定一个人是否有抑郁

心蜗主笔团:

Francesca:

每个抑郁症患者的症状有所不同,但判断一个人是否患有抑郁症可以从三个维度综合考量。

第一维度是要判断他是否符合抑郁症的症状标准,核心症状有三条:情绪低落;兴趣下降或愉的缺失;身体觉得疲乏无力,感到精力不够用。其次是附加症状,例如注意力不集中、缺乏自信,对前途悲观、睡眠不好、食欲不振等,一个患者如果符合至少两条核心症状、两条附加症状,就符合轻度抑郁症的诊断症状学标准。

第二维度是从病程上看是否符合抑郁症的临床标准。

根据《精神疾病诊断和统计手册-第四版》(DSM-IV)中诊断严重抑郁症的的标准,被诊断为抑郁症的人会持续两个星期出现以下五个或更多症状:1.持续的悲伤

2.对日常活动失去兴趣

3.绝望,无助,感觉自己一文不值

4.躁动不安

5.饮食变化(疲劳,嗜睡,体重减轻/增加)

6.失眠或过度睡眠

7.优柔寡断,难以集中注意力,健忘

8.持续出现头痛,胃痛,消化不良,对治疗无反应

9.现有慢性病(例如关节炎或糖尿病)恶化

10.出现自残或企图的念头

第三维度是判断患者是否符合抑郁症的严重程度标准,即上述临床症状对个人的社会功能产生影响。例如,需要完成学业的学生患者,学习状态糟糕而无法完成学业;处于工作的患者,工作效率降低而不能很好的完成工作任务等。

作者介绍:Francesca,零零后,应用心理学本科在读,喜欢观察分析身边事,希望心理学能得到大众的普遍重视和应用。

抑郁症还有分真假吗

在医学意义上对于抑郁症的诊断确实是存在着很多困难的,也自然有许多不确定性,所以抑郁症病症症状上的诊断,是需要经过时间和症状的具体表现所决定的,在诊断书上,医生都有不同的病症诊断标识记录,有的是符合诊断标准记录的需要,有些却是医生自身的一种习惯记录的方法,抑郁症的真假辨别也就是假性的抑郁症还没有完全被确诊,是需要复诊待查确诊的,而真性的抑郁症就是就诊者已经被确诊患有抑郁症。

比如抑郁症的精神病理状态,应该是能够达到心理功能下降或社会功能受损,如果这两项指标没有达到阳性程度,或其中一项没有达到阳性程度,那么虽然你心情低落,而且时间很长,也不能被诊断为抑郁症,或者说这三项指标你只有一项达到阳性而其他两项都是阴性,也不能诊断为你是医学意义上的抑郁症。

但是心理功能下降或社会功能受损,还有持续情绪低落时间较长,已经超过了15~20天,其中两项都符合阳性标准,而另外一项符合阴性标准,那么你这样的情况只能给你诊断为假性抑郁症,而有待进一步的观察你的病症发展,待复诊后在做进一步的确诊。

其中所谓的阳性指标,也就是你的某一项抑郁症的标准是符合诊断标准的,而阴性指标就是不符合抑郁症的诊断标准,比如,抑郁症诊断标准的其他几大主项你都是阳性标准,也就是符合抑郁症的诊断标准,而其中一项情绪持续低落,并没有到诊断规定的时间,也就是没有超过15~20天,那么也不能给你诊断为真正的抑郁症,只能是代后复诊、复查、待检确定。

有些抑郁症患者拿到的诊断书上面标明阳性抑郁症,说明你已经符合抑郁症,病症的诊断标准是名副其实的抑郁症患者了,但是阳性抑郁症后面加个问号,尤其是你在病例里面可以看到这样的记录,那么你的抑郁症还不是医学意义上的真正抑郁症。但是你绝大部分诊断抑郁症的标准都是符合标准项的。

但如果你发现医生给你的诊断书只是抑郁症后面有个大大的问号,就说明你现在还处于假性抑郁症的过程当中,还需要进一步的评估检查,有待确诊,这就说明在抑郁症诊断标准上,你可能出现的阴性指标比较多,比如抑郁症主要诊断项目,其中存在着阴性指标和附加项目,同样存在着阴性指标,你现在只是被怀疑是抑郁症,也就是假性抑郁症,而非真正的抑郁症患者。

当然,也存在着另外一种假的抑郁症,就是经过某件事情的冲击,造成了情绪低落和一些抑郁症诊断标准的阳性指标,但都属于暂时的,或经过很短一段时间就可以自我恢复,这就属于假的抑郁症,当然这种假的抑郁症并不是假性抑郁症,而是过度性抑郁症状体现的假抑郁症,当然,这在就诊诊断时,医生是可以辨别出来的,当然需要前来就诊的人员如实陈述病情经过,如存在着虚假病情陈述就难免误诊。

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