老年抑郁症的临床表现为(抑郁症患者有哪些表现)
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抑郁症患者有哪些表现
感谢您的邀请,希望我的回答对您帮助。曾经我们将抑郁发作的表现概括为“三低”,即情绪低落、思维迟缓和意志消沉。这三种症状是典型重度抑郁的患者,不一定出现在所有抑郁发作的患者身上,甚至并非出现在所有抑郁发作的患者身上。生活中很多人只要情绪低落、心情不好,就觉得自己抑郁了,“人在江湖飘,哪能不挨刀”,生活中偶尔的情绪低落、不开心也是很正常的。那么到底什么样的表现才是抑郁症,治疗抑郁症的方法有哪些呢?下面请听我为您娓娓道来~抑郁发作的症状那有些呢?抑郁发作的表现可以分为核心症状、心理症状和躯体症状三方面。核心症状主要包括情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失。诊断抑郁发作时以上的核心症状至少要有一项。1.情绪低落:患者总是情绪低落、悲伤,常常会把“心情一直不好,没什么可高兴的”“没意思,活着没啥意思”挂在嘴边。患者常常在情绪低落的基础上会感到绝望、无助和无用。我上周收治的一个患者,她已经反反复复入院三次了,每次都是因为不遵医嘱自行减药,和她交谈的时候很明显的能感受到她的绝望和无助,她不止一次的打断我们的谈话向我询问“我还能好吗?我对这次治疗一点信心都没有。”“医生,你说我都四十多岁了,还拖累我母亲来照顾我,她都71了.....”"大夫,你说死了是不是就解脱了....."患者为自己的未来和前途感到悲观失望,认为没有出路;同事缺乏改变现状的信心和决心,在自己内心深处就已认定自己好不了了,对治疗失去信心。以上症状与风险呈正比例,非常容易发生意外,此时患者的家属应尤为注意患者得精神状态,以防不测发生。2.兴趣缺乏,对以往自己喜欢、热衷的事情也失去了兴趣。还是上一个患者,据家属提供病史,患者平时是一个有洁癖的人,每天都会把家里忍得鞋子擦的亮亮的才肯出门,每天都会把自己打扮的光鲜亮丽的才去上班,衣服洗完一定会熨烫的平平整整才肯叠起来,结果现在.....患者在家里已经攒了至少十双的脏袜子没有洗了,患者来的时候衣服皱皱巴巴不说,上面还有污渍。3.乐趣丧失,患者无法从生活中体验到乐趣。上次收治的护士姐姐,就是这样。家里人说她女儿有很争气,人大毕业的,女婿是省高院的,马上就要结婚了,可是患者一点都不觉得高兴。还说“我知道这是好事,可我就是高兴不起来”。心里症状以焦虑、自责自罪、观念和行为、认知症状、精神病性症状等为主。1.焦虑与抑郁,常常如影随形,并且常常成为抑郁的主要症状。并且常常会继发抑郁的躯体化症状,如胸闷、心慌、手抖、尿频、出汗等等。很多患者会把焦虑的躯体化症状错认为躯体疾病因此反复去医院就医,在急诊就见到过很多说心脏难受,手都发抖了,反复要求做心电、心脏彩超,更有甚者强累要求住院,上心电监护。请注意,如果您反复出现心慌、手抖、尿频、出汗等临床症状,且反复筛查也不能诊断为躯体疾病时,请您及时到心理科或精神科就诊,以免延误治疗时机。2.自责自罪,患者对既往自己所犯的一些轻微过失或错误痛加责备,认为自己的一些作为让所有人感到失望。就好比,患者踩死了一只蚂蚁,她认为踩死了一只蚂蚁破坏了整个食物链,会导致更多的动物甚至的人死去,因此十分内疚自罪。在临床上最常见的还是患者觉得自己的疾病给家人社会带来了巨大的负担,认为自己就是一个“十恶不赦的罪人”。3.认知症状,抑郁发作的患者常常有注意力和记忆力的下降,这些症状是有可逆性,随治疗的有效而缓解。所以不要过分担心,也不要把年轻的你分到老年痴呆的队伍中。4.观念和行为,抑郁症的患者半数会出现观念。轻者常常会想到与死亡有关的内容,感到人活着就是没什么意思,没劲,重者会觉得生不如死,每一分每一秒都是在煎熬,之后会主动去寻找方法,并反复寻求。我们科室副主任收治的一个抑郁症的患者整个胳膊上都是留下的痕迹,像一条条蜈蚣攀在患者手臂上、爬在患者心理里。抑郁症的患者10%-15%会死于,所以他绝对不是什么“良心”疾病,一单确诊,请您立即到当地医院进行就医。5.相当一部分患者会有精神病性症状。是不是很惊奇?是不是以为幻觉和妄想只会存在在精神症里?抑郁发作的患者往往会产生与抑郁状态相和谐的妄想,如罪恶妄想、无价妄想等。患者坚信自己罪无可恕,坚信自己活着是没有价值的,这种信念不能通过“摆事实,讲道理”得方法和患者说明的。我们科副主任年后收治的一个小女孩就有顽固的无价妄想,她觉得自己真是“活着浪费空气,死了浪费土地”,并且有很严重的幻听,因每天起床的第一句不是给自己打打气,而是来自脑子里的“你怎么还不”的声音。6.精神运动性迟滞或激越,患者一般自己会说“脑子好像卡住了,就像齿轮没油了,锈住了一样”,同时会伴有注意力和记忆力的下降,行动迟缓,工作效率下降。激越则刚好相反,患者反复思考一些没有用的杂事,思维无法集中,导致大脑总是处于紧张状态。躯体症状包括睡眠紊乱、食欲下降、性功能减退、精力丧失,昼重夜轻。1.睡眠紊乱多以早醒最为常见。门诊也有很多抑郁症的患者以失眠求治,当您的失眠总是以早醒为特征且伴有心情低落,请注意您可能是抑郁了。2.食欲下降和体重减轻,是食欲紊乱最常见的表现。食欲减退的发生率高达70%。轻者食不甘味,但进食量不一定收到影响,重者完全丧失进食的兴趣,体重明显下降,导致营养不良。大学失恋的那段日子我觉得我应该是抑郁了,因为我连我最喜欢的火锅都吃不吃香味了....当时真的很着急,怕自己这么下去会瘦死的,现在看看镜子里120斤的我,当时还真是多虑了。3.性功能减退或无法从性生活中体验到。可能羞于开口,这方面在患者的临床主诉中并不多见。4.患者的情绪波动多呈晨间加重,夜间减轻。早上起床“怎么办,这一天可怎么过啊”,晚上睡觉“这一天可算熬过去了”。5.精力丧失,患者经常无精打采,疲乏无力,不愿意见人。还有一些非特异性躯体症状比如周身不适、全身疼痛、心慌气短乃至胸前区疼痛,这类患者常被综合医院诊断为自经功能紊乱。怎么确定自己是抑郁症呢?1.患者的核心症状至少存在2条且维持2周或更长时间。更重要的是患者在一天中多数时间里都存在两条或更多的核心症状,且几乎每天都次如。2.排除躁狂发作,如果您有情绪高涨、容易发脾气、总是说个不停、注意力集中困难、总是闲不住甚至坐卧不宁、乱花钱买一些没用东西的情况发生且持续四天,请您注意您能可是躁狂发作。如既往有过这种情况发生,现在处于抑郁发作,那即将解锁新病种:双相情感障碍。3.存在两条附件症状,附加症状就是上面我们讲到的心理症状和躯体症状。2核心 2附加=抑郁发作如果您真的确诊了抑郁发作,建议您及时到医院就医,进行正规的药物、心理及行为治疗。这里不方便一一阐述,因为有一千个读者,就有一千个哈姆雷特。每个患者都是不同的个体,根据患者实际情况针对性的用药才能更好的达到治疗的效果。抑郁症不是不治之症,它也不是像糖尿病高血压一样需要终身服药的慢性病,只要您遵医嘱,按医嘱服药,2-3年内是完全可以治愈的。还是那句话,诊断不意味着死亡,战胜自我,赶走病魔,你比你想象的要强大。@头条健康联盟 @头条号
帕金森综合症有哪些症状
神内小美医生,回答仅供参考,欢迎关注或者留言,互相交流、探讨、学习!首先,需要明确的一个概念是“帕金森病≠帕金森综合征”,这完全是两个概念欧!!!帕金森病: 是一种常见的中老年神经系统变性疾病,我国65岁以上人D的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例(散发性帕金森病),仅有不到10%的患者有家族史(家族性帕金森病),主要病理表现黑质纹状体神经元变性和路易小体形成为,导致纹状体区的多巴胺递质减低,多巴胺和胆碱能递质平衡改变导致,病因目前尚不明确,考虑和年龄、环境、遗传等多种因素有关。主要症状及体征:1.运动症状:“四大症状” 静止性震颤:常为患者就诊的首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失,(如很多人就诊时主诉,越安静时以及越紧张时抖得越严重,干活时、或者睡觉反而症状减轻甚至消失)。肌强直:患者肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力(中轴肌张力增高),变现为被动活动肢体时出现均匀一致的阻力增加(铅管样强直)。行动迟缓:家人发现动作变慢,主要表现为动作开始过程困难,运动幅度会减少;面部表情动作减少,瞬目减少“面具脸”;说话声音单调低沉、吐字欠清;写字可变慢变小,称为“小写征”;洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活;行走的速度变慢,常曳行,手臂摆动幅度会逐渐减少甚至消失,步距变小,流涎。在疾病早期,可被误诊为颈椎病、脑血管病等。 姿势平衡障碍:多出现在疾病的中晚期,表现为不易维持身体的平衡,易跌倒,转弯困难(后拉实验阳性);行走时常常会越走越快,不易至步(慌张步态)。2.非运动症状:嗅觉减退、便秘、睡眠行为障碍、幻觉、抑郁等,可在运动症状出现前存在,其中嗅觉减退,是帕金森病诊断的相对特意的症状,嗅觉检查多可发现PD患者存在嗅觉减退。帕金森综合征:一般有明确的病因,包括原发性帕金森病(75%)、继发性帕金森综合征(血管性、创伤(拳王阿里)、感染、毒物(农药)、药物等)、遗传变性性帕金森综合征、帕金森叠加综合征(多系统变性)。其临床表现,出具有与病因相关的临床变为,同时伴有帕金森病的临床表现,但是主要表现常以肌强直、少动为主,静止性震颤少见,同时对左旋多巴治疗不敏感。最后,2018年4月11日,是第22个“世界帕金森日”,主题是“我们共同携手,让您的生活更美好”让我们为“帕友”们送上关爱,关注帕金森。神内小美医生,回答仅供参考,欢迎关注或者留言,互相交流、探讨、学习
忧郁症有那些表现,怎么可以知道自己是否得了忧郁症
用最普适的语言,讲述最复杂的心理。抑郁症9条标准,网上很多,可以自行查看。这里通俗的讲,有这么几个表现:(切勿强行对号入座)1、不开心!不开心!不开心!重要事情讲三遍,不要问理由,问理由更不开心,没意思。2、都是我的错,是我没用,没意思。3、啥也不想干,没意思。4、吃不香、睡不着,生活无趣,没意思。5、为什么活着,没意思。一周这种状态,还不能调整,找心理援助或直接去医院。最后一条很重要:能帮你的只有自己,如果连你都不愿意帮助你自己,再多答案也没用,加油!
更年期会有抑郁症症状吗
更年期会有抑郁症症状吗?有些人更年期不仅会有抑郁症的症状表现,而有可能由于更年期综合症的原因,而引起“继发性更年期抑郁症”,也属于更年期综合症的并发症。在正常情况下,女性在更年期期间激素水平会有明显的下降,体感会出现潮热,出汗,头痛,头晕,记忆力下降,工作效率下降,睡眠障碍等症状,也正是因为女性的激素水平下降,常会出现一些神经性的精神症状。其中在女性的更年期当中,抑郁和妄想两种症状表现的较为突出,在临床诊断上发现,更年期女性中,继发性患有抑郁症的发病率为46%,但是所患有的抑郁症均为轻度,其发病的原因也多于女性体内神经内分泌的变化有关。即与中枢神经系统化学信息传递物质5-羟色胺、去甲肾上腺素功能低下有关,女性的巢功能的衰退也是原因之一,自身的植物神经紊乱,使患者的情绪极不稳定,会出现躯体疼痛或不适的感觉。所以正是因为女性生理上的因素,形成更年期综合症的病症症状,而产生痛苦,又是长达几年的经历过程和体验,有些患者会感到痛不欲生的感觉,继而产生抑郁,而生成抑郁症,也就是在更年期综合症的病症过程中,所产生的“继发性抑郁症”,这种抑郁症与原病的一些慢性疾病的“继发性抑郁症”相同。更年期抑郁症的一些临床表现分为两个部分1、生理异常部分有些患者表现比较突出的症状是头痛、头晕、心悸、胸痛、胸闷、背痛、失眠、多汗、四肢有时有麻木的感觉、浑身潮热出汗、有时会一会儿冷一会儿热交替的感觉、大部分患者会食欲减退、由植物神经造成的肠胃功能紊乱,会出现便秘或不规则,紊乱、当然已经绝经的除外,部分患者还有减退的情况出现等。2、精神和心理异常部分患者的情感表现主要是,情绪低落、烦恼增多、多疑、易怒、脆弱、说哭就哭、敏感、心力不足、焦躁不安、时而兴奋、时而悲观、注意力不集中等,随着病程的延长,患者的抑郁的症状也会逐渐的加重。有极少部分患者甚至会出现重度抑郁症和部分焦虑症的症状表现,会出现情绪极度忧郁,坐卧不安,神情恍惚郁郁寡欢,过分担心意外的发生,甚至会妄想出一些极不现实的事情,常以悲观的情绪去回忆过去和面对现在等。结语其实更年期综合症所产生的抑郁症,是由于综合症的长期痛苦,使患者感觉到焦虑紧张,抑郁情绪随着综合症的时间延续而越加的显现,两种病症症状的叠加会让患者感到更加的痛苦,甚至是痛不欲生的感觉。有些更年期综合症的患者内容憔悴,两眼充满了恐惧和绝望的神色,在病症严重的时候坐卧不安,往返徘徊,搓手顿足,痛苦的哭泣会有喃喃自语等精神性症状的体现,也能听到患者常说我真的不想活了,我没有救了我怎么办呢?我太难受了,我还不如吧之类的话语。甚至有些患者有可能会自伤或行为的体现,所以当女性更年期来到的时候,是所有人值得注意的一个病症反应时期,因为他不仅更年期综合症病症本身给患者带来的痛苦,更有可能延续成抑郁症的症状体现,让患者痛不欲生,一旦发现女性在更年期期间有抑郁症状的体现,就一定要及时的就医评估,尽快的按照抑郁症的方案治疗,以缓解患者在病症发作过程中的痛苦和绝望。
抑郁症的前兆是什么
一般而言,抑郁症状分为三个症状群表现,分别是核心症状群、心理症状群、躯体症状群。第一个症状群:抑郁症的核心症状,共有三个条目,抑郁症患者必然具备其中至少二个条目。核心症状的第一个条目:情绪低落,就是我们平常所说的心情差,悲伤。典型者可以表现为“三无”,即无望感、无助感、无用感。核心症状的第二项,是兴趣缺乏,指患者对各种以前喜欢的活动缺乏兴趣,比如下棋、跑步、打游戏、音乐、看书等。典型的表现为对任何事物无论好坏都缺乏兴趣,不愿意见人,独自关在家里或卧室里。核心症状的第三项,丧失。指的是患者无法从生活中体验到乐趣,比如我们吃到美味的食物,感觉很开心,去到漂亮的旅游景点游玩,也感觉到很快乐。恋爱的过程,也感觉到甜蜜的感觉。但是这些对于抑郁症患者是无法体验到。或者说体验不深刻。第二个症状群,我们称为心理症状群。包括焦虑、自责、自罪(认为自己有罪),精神病性症状(比如幻觉),认知的症状(比如注意力和记忆力下降)、观念和行为。第三个症状群:躯体症状群。包括睡眠问题、食欲问题、性功能问题、精力丧失、疼痛等躯体不适症状。
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