有精神病性症状的抑郁症特易误诊为精神-广州精神医院网站官网
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有精神病性症状的抑郁症特易误诊为精神
有明显被害妄想的抑郁症病人特易被误诊为精神症，十多年前我们就已重视这种现象，时至今日，在临床上我们还是经常看到这种曾被误诊误治的病例。现举一例，希望引起大家重视。
某女，30岁，国内某知名大学计算机专业毕业，毕业后在广州从事IT业工作2年，后遗居美国，仍从事IT行业工作，并取得了较好的成绩，升为某项目负责人，升职后仍能胜任，于去年9月，公司要求她同时负责两个项目，此时病人感工作压力大，开始失眠，且渐出现人际关系紧张，疑心重，觉同事背后讲她坏话，病人为此甚感痛苦，于是向上级交了辞职信，本以为上级会挽留她，但上级同意了她的辞职。
辞职后病情进一步加重，无论在家里还是在街上都觉有人监视她，此时她爱人感到她精神有问题，于是带她到当地医院精神科就诊，美国精神科医生诊断她是精神症，予奥氮平治疗，治疗2个月，病情无好转。
于去年过年前回到广州，在飞机上，病人说飞机已经被人调换了，都是针对她的;下飞机时，她父亲亲自将车开到停机处接她，病人见到后更感恐惧，认为其中肯定有重大阴谋，从下飞机到家途中，病人都感到很恐惧，一到家，病人就把所有的门窗都关好，称有人在监视她，并将从美国带回来准备送给亲人的礼品都丢掉，她说已经被人下了毒。
回广州后第2天，家人带她到广州某医院精神科就诊，该院精神科教授诊断她是精神症，认为必须住院治疗，家人不同意住院治疗，该教授说:"如果不住院，我不开药"，家人只好带病人回家，继续服用从美国带回来的奥氮平，病情继续无好转。
病人的家公有一个朋友在我曾经工作过的广州市脑科医院当医生，他朋友建议他找我帮他媳妇看病。
2个月前，第一次见面，病人的家人、亲人和朋友来了很多，但病人没来。
听完他们全面的详细的病情介绍，在坐的一位同行讲了一句话:"我看应该是一个精神症"。
我的第一印象:八成是个抑郁症。
3天后我与病人详谈了一个多小时候，当时我有把握她是抑郁症。
之后她在我处接受了2个月的门诊抗抑郁治疗，目前已临床痊愈，并明确诊断是抑郁症，昨天下午已起程前往美国了，临上飞机之前还给了我一个，听得出她发自内心的高兴，余金龙。
2个月的治疗情况如下:
1、 8次心理治疗，每周1次;
3、 文拉法辛: 75mg/晚 ，治疗1个月后被害妄想消失，情绪明显好转，但仍缺乏主动性，于是将文拉法辛加到 150mg/晚 ，1周后主动性明显好转。
4、 第5周时病人诉睡前有一点点兴奋，加碳酸锂1片/晚治疗;
5、 目前以文拉法辛 150mg/晚和碳酸锂1片/晚维持治疗。
医生们每天看几十个病人，误诊一两个病人可能不觉得怎样，但对于一个具体的被误诊的病人和他家人来说，是无端端的增加了痛苦，这种痛苦有时是致命性的。
临床上也有相反的情况，精神症被误诊为抑郁症，但在我们国内，主要还是抑郁症被误诊为精神症，要改变这种现状是一件很不容易的事
(余金龙)
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申请撤销精神病史的流程如下：对精神病病情再行诊断，用新的诊断证明与前边的病例记录对照判断。若确实恢复正常了，不需要撤销精神病病史，就属于正常人了。如果确实是医院在就诊中存在过错，可以请求医院承担精神损害赔偿的，具体可跟医院协商，医院不能篡改病例，如果是笔误可以加以说明，如果篡改病例可以依据法律追究医院的责任。案件的精神病司法鉴定，应当由相应的办案机关委托进行。案件的当事人、代理人、辩护诉讼代理人提出鉴定要求的，应当向办案机关提出申请，由办案机关决定，办案机关同意的，由办案机关委托鉴定。去哪个医院治疗抑郁症效果较好
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01:03你进入过精神病医院吗
去过好几次，女儿第一次住精神病医院的时候年龄太小，我申请陪同孩子住了一段时间，那一次在精神病院待了一个多月的时间，对精神病院有了大致了解。没有传说中的电击病人一说，只是对于刚进医院不配合治疗的病人，有一个特殊的惩罚把病人绑到床上打镇定剂，知道病人情绪相对稳定配合治疗为止。
很多住院的精神病人都被绑过，尤其是第一次住院的病人，封闭治疗对他们来说是非常排斥的，甚至砸东西骂人，绑起来一段时间后，病人对被产生了一定的惧怕，对同室的其他病人也有一定的威慑。
我家孩子也被绑过，是刚进医院不久之后的大年三十，那时候不建议家属探视，其实都是怕家属看了不忍心会接病人出院。事实证明，式教育十分有效，大多数病人都在经历过被之后乖乖配合。
精神病院大多时候比普通医院清净得多，被允许陪同的家属并不多，病人配合用药后，大吵大闹的几乎没有，稍微有思想的病人都十分配合医护，因为他们都看到了，只有表现得好，才有被允许出院的可能。
病房晚上统一关灯睡觉，早晨同一时间起床，自己叠被子、排队打饭，这样有利于培养病人的生活自理能力。
有些在家闹的病人，到里面之后反而是更安全的，因为进病房之前统一搜身，剪刀、鞋带、小镜子、玻璃杯、钱、身份证统一收走，或是交给家属或是医院代为保存，出院时再返还。
很多人把精神病医院想得很可怕，其实不然，那里更多的时候比普通医院更安静、干净，护士经常出入病房看管，哪个床上脏了乱了，及时督促病人整理，病人也都听话。
住院治疗的精神病患者，基本都是自己洗涮自己的衣物，比在家的时候勤快多了，那里是一个锻炼病人自理能力、纠正错误生活习惯、治疗病人症状的好地方。
千万别把那里想象的过于复杂了，很多阳性不服药的患者，都只能通过那里的治疗，情况得到改善甚至康复！
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