病情是不是加重了(带状疱疹五六天了透明水泡上面变黄了像脓一样病情是不是又加重了)
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- 带状疱疹五六天了透明水泡上面变黄了像脓一样病情是不是又加重了
- 病毒感染后,出现哪些症状意味着病情危重
- 为什么本次有些病人病情明明好转却又急转直下,甚至死亡
- 形容病得很严重的成语没有太多的要求,只是希望大家能说5个以上
- 为什么有人说医院看病越来越难,病人越来越多
带状疱疹五六天了透明水泡上面变黄了像脓一样病情是不是又加重了
三甲 医学科学院北京协和医院 皮肤科病毒感染后,出现哪些症状意味着病情危重
对于病毒,很多人都知道感染以后,大多数人会以发热、乏力、干咳等为主要表现,少数患者可能还伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。但是对于感染以后,出现了哪些症状提示自己或者感染者的病情加重,似乎并不了解!
而且很重要的一点:不管是在临床上,还是在院士发表的首篇关于病毒论文当中,我们都可以看到类似这样的描述:哪怕是重症、危重症病人,在其病程中都可能只是中低热,甚至无明显发热。说明在我们所认知的发热、乏力以及干咳等等症状当中,不仅不能作为判断一个感染者病情是否严重,甚至连判断是否被病毒感染都不能!
那么,我们临床医生是如何判定一个感染者病情的严重程度的呢?根据哪些症状?
有的人说,根据最国卫健委发布的《病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》不就知道了嘛!
确实,在最新的诊疗方案中有提到,根据感染者的不同临床表现,把新型肺炎患者分为轻型、普通型、重型以及危重型。
其中,把满足以下三个条件之一的,列为重型。
1.呼吸窘迫,RR(呼吸次数)≥30次/分;
2.静息状态下,指氧饱和度≤93%;
3.动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度≤300mmHg。
而符合以下三种情况之一的,列为危重型。
1.出现呼吸衰竭,且需要机械通气;
2.出现休克;
3.合并其他脏器功能衰竭需ICU监护。
但是我想说的是,对于普通人来说,大家看完以后,是不是会觉得,跟没看过是一样的,不了解的还是不了解。
其实很正常!因为诊疗方案是专业了的,一般是给我们医务人员参考,看的,并不适用于普通老百姓!
那么,作为我们普通老百姓,应该怎么看?
其实大家只要掌握以下三个病情关键节点,就会让你对新型肺炎病情严重程度更加清楚!
第一个病情关键节点:看自己的肺部CT片报告,是否已经出现白色阴影(如下图)。注意:这时候别管自己病毒核酸检测阳性还是阴性,结果出来还是没出来。因为在我们的病理生理学当中就提到:我们人体肺部一旦出现阴影,是一种免疫反应,即我们免疫细胞正在疯狂的杀灭病毒,而这白色阴影属于免疫反应过度,代表的很可能是出现了一种无差别。即病毒是杀了,但是其他正常细胞也可能被我们免疫细胞给误杀了。这也是为什么我们说“白肺”往往提示重症肺炎的原因。
(如图:真正危及生命的是进展到“白肺“(箭头所指))
第二个病情关键节点:静息状态下,测量的指氧饱和度≤93%(如下图)。
指,指的是“手指”的意思,即测量的部位;而测量的指标叫做“氧饱和度”, 即氧合血红蛋白对有效血红蛋白的容积比。简单的理解就是指结合了氧气的血红蛋白量占总血红蛋白的百分比。注意:无特殊情况,指氧饱和度一般指的都是动脉血的氧饱和度,而且动脉血氧饱和度(95%~98%)要大于静脉(60%~85%)。
(如图:指氧饱和度<95%,就不正常了)
一旦我们在静息状态下,测出来的指氧饱和度≤93%,注意这时候一定不要坐以待毙,要寻求积极治疗,这时候说明我们血液中的氧气不足,应提高吸氧,根据呼吸情况可能还要上呼吸机,帮助我们呼吸。因为新型肺炎死亡的一个重要原因之一就是呼吸衰竭!
第三个病情关键节点,这个点可以说是生死点,很多时候用上了我们医生常说的重症监护病房(ICU)的终极武器——ECMO人工肺。这个设备,在平时就是用于抢救一些急性心源性休克、呼吸衰竭、心脏骤停等危急重患者的。
它工作的原理也很简单,就是将我们人的血液引出体外,然后通过这个设备让它跟我们的氧气结合,再送回我们体内(如下图)。
了解到这,我相信你也就明白,当一个新型肺炎患者病情发展到上ECMO人工肺,意味着什么了,不说一套耗材要花几万块,治疗费用昂贵,基本上属于命悬一线!
所以,看一个新型肺炎患者的病情重还是不重,我们普通人只需要看这几个点,就会非常清楚了!
(备注:图片来至于网络,如有侵权,联系删除)
为什么本次有些病人病情明明好转却又急转直下,甚至死亡
如果用纯中医中药治疗,不可能会出现你说的情况!庸医除外![大笑]
形容病得很严重的成语没有太多的要求,只是希望大家能说5个以上
病入膏肓
危惙之际
危在旦夕
奄奄一息
病骨支离
病入骨髓
一病不起
不治之症
身心交病
为什么有人说医院看病越来越难,病人越来越多
到医院走看一下,状况:差的医院门可罗雀,好的医院门庭若市!不平衡,应平衡医疗资源。包托医疗设备,医生配置!
小病应在属区医院医治,享受医疗保险!跨区治疗,应自费!起到平衡作用!大病另议!谢谢!
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